Napakaliit na Mga Duktor Mga Young Athlete ng Screen para sa Nakatagong Problema sa Puso - Sentro ng Kalusugan ng Puso -

Anonim

LINGGO, Nobyembre 13, 2011 (HealthDay News) - Ang mga kuwento ng kapahamakan ay lumilitaw sa media tungkol sa tila malusog na batang mga atleta na namamatay sa larangan ng paglalaro dahil sa isang di-natukoy na problema sa puso. > Bilang tugon, ang American Heart Association (AHA) ay nagbigay ng mga patnubay na naglalayong tulungan ang mga doktor at mga tagasanay na tukuyin ang mga problemang ito nang maaga at maiwasan ang mga walang kabuluhang pagkamatay.

Ngunit ang bagong pananaliksik ay nagpapahiwatig na ang isang maliit na porsyento lamang ng mga manggagamot ay nagpapatotoo sa mga alituntunin.

Sa pag-aaral, iniharap ang Linggo sa taunang pulong ng AHA sa Orlando, Fla., Mas mababa sa kalahati ng mga manggagamot at 6 na porsiyento lamang ng mga high school athletic directors sa estado ng Washington ang nalalaman ang mga patnubay sa pag-save ng buhay - ang mga batang atleta na may panganib.

"May isang kapansin-pansin na kakulangan ng pagsunod sa mga patnubay na ito," sabi ng pag-aaral ng lead author na si Dr. Nicolas Madsen, isang pediatric cardiology fellow sa Seattle Children's Hospital at ng University of Washington School of Medicine. > Sa kasalukuyan ay may higit sa 7 milyong mga high school athlete sa Estados Unidos, at isa sa bawat 30,000 hanggang 50,000 sa kanila ay mamamatay sa bawat taon mula sa biglaang pagkamatay ng puso, ayon sa AHA. Ang isang pangunahing sanhi ng biglaang pagkamatay ng puso sa mga batang atleta ay hypertrophic cardiomyopathy, isang kalagayan kung saan nagiging malapot ang kalamnan ng puso. Ang mga alituntunin sa screening ng AHA ay tumawag para sa walong partikular na mga katanungan sa medikal na kasaysayan at apat na pangunahing elemento sa isang pisikal na eksaminasyon, na lahat ay dinisenyo upang tulungan ang mga doktor na maunawaan kung ang isang atleta ay nasa peligro. . Sa partikular, ang mga doktor ay kailangang magtanong sa mga atleta tungkol sa sakit sa dibdib sa panahon ng ehersisyo, hindi maipaliwanag na pagkasira at ang kasaysayan ng kanilang sakit sa puso o maagang kamatayan bago i-clear ang mga ito upang maglaro.

Ang survey sa pag-aaral ay nagbigay ng higit sa 1,100 mga pediatrician at mga doktor ng pamilya, kasama ang 317 high school atletikong direktor, lahat mula sa estado ng Washington. Nalaman na mas mababa sa 50 porsiyento ng mga doktor at anim na porsiyento lamang ng mga atletiko na direktor ang nakakaalam tungkol sa mga alituntunin sa screening ng AHA, natagpuan ng mga mananaliksik. Ang mga doktor na sumali sa bagong pag-aaral ay sumusuporta sa paggamit ng isang pamantayan na pambuong-estadong estado batay sa mga alituntunin ng AHA, sinabi ni Madsen.

Napag-alaman din ng pag-aaral na maraming mga doktor ang laktawan ang ilan sa mga tanong na nakabalangkas sa mga alituntunin ng AHA. Halimbawa, ang 28 porsiyento ay hindi nagtanong sa mga kabataan na mga atleta kung sila ay nakaranas ng sakit sa dibdib sa panahon ng ehersisyo, 22 porsiyento ay hindi palaging humingi ng tungkol sa hindi maipaliwanag na pagkahilo, at 67 porsiyento ay hindi nagtanong tungkol sa family history ng sakit sa puso.

Ang isang dalubhasa ay nasiyahan sa mga natuklasan sa pag-aaral.

"Ang mga doktor ay hindi humihingi ng mga tamang katanungan o ginagawa ang tamang pisikal na pagsusulit," sabi ng American Heart Association Sa ibang mga bansa, tulad ng Italya, ang mga doktor ay regular na gumagamit ng mga electrocardiograms (ECG o EKG) upang masukat ang mga aktibidad sa kuryente sa puso ng mga batang atleta at alisin ang mga maaaring nasa panganib para sa biglaang kamatayan . Ang mga pagsubok na ito ay madalas na nagbubunga ng mga huwad na positibong resulta, ngunit maaaring mahalaga ito kung ang isang atleta ay may panganib batay sa pamantayan ng screening ng AHA, sabi ni Tomaselli, na punong kardyolohiya sa Johns Hopkins University School of Medicine sa Baltimore. "Dapat itanong ng mga doktor ang mga tamang tanong upang matukoy kung sino ang nangangailangan ng mga follow-up na pagsubok," sinabi niya.

Ang mga magulang ay maaari ring gumawa ng kanilang bahagi upang protektahan ang mga batang atleta, sinabi niya. "Ang mga magulang ay maaaring at dapat na nakipag-ugnayan sa mga doktor at coach - lalo na kung may kasaysayan ukol sa [medikal]," sinabi niya.

Gayunpaman, ang mga ito ay napakahirap na pag-uusap upang makilala, sinabi ni Dr. Clyde W. Yancy, punong ng kardyolohiya sa Feinberg School of Medicine ng Northwestern University sa Chicago.

"Ang pagdadala ng paksa ay mahirap," sabi niya. "Imagine ang pagkabalisa at pag-asam ng mga miyembro ng pamilya, at maaari itong maging mahirap na magkaroon ng isang pag-uusap na maaaring magresulta sa pagsasabi na hindi mo maaring i-play ang isport na ito." itinuturing na paunang hanggang sa na-publish sa isang peer-reviewed medikal na journal.

arrow