Talaan ng mga Nilalaman:
Huwag Palabasin Ito
Mag-sign up para sa aming Pamumuhay na may Newsletter Rheumatoid Arthritis
Salamat sa pag-sign up!
Mag-sign up para sa higit pang mga LIBRENG Araw ng Pang-araw-araw na Kalusugan.
Ang paggamot para sa rheumatoid arthritis (RA) ay maaaring nakakalito - kung ano ang nagtrabaho para sa iyo sa nakaraan ay maaaring hindi laging panatilihin ang iyong kontrol ng RA. na kailangan ng isang paminsan-minsang pagbabago sa iyong plano sa paggamot, kung ito ay isang paglipat sa loob ng isang klase ng gamot o isang hakbang mula sa mga di-steroidal anti-namumula na gamot (NSAIDs) sa pagbabago ng sakit na anti-reumatikong gamot (DMARDs) o biologic DMARDs. > Narito ang limang palatandaan na maaaring oras na makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa pagbabago sa iyong paggamot sa RA:
1. Nagkakaroon ka ng isang flare.
Ang ilang mga tao na may karanasan sa panahon ng RA na kung saan ang kanilang mga sintomas - tulad ng matigas, namamaga joints at nakakapagod - pansamantalang lumala. Ito ay maaaring dahil sa stress, ibang sakit, o kung minsan ay walang dahilan, ayon sa Arthritis Foundation. Kapag nangyari ito, maaaring magdagdag ang iyong doktor ng corticosteroids - mga gamot na bumababa sa pamamaga - sa iyong plano sa paggamot, o dagdagan ang dosis ng iyong kasalukuyang gamot.
2. Ang iyong gamot ay tumitigil sa pagtatrabaho. Kung ang iyong mga sintomas ng RA ay nagsimulang umagos matapos ang isang panahon ng matagumpay na pagkontrol, maaaring ito ay isang senyas na ang iyong gamot ay hindi gumagana pati na rin ang isang beses ginawa. Ang ilang mga tao ay simpleng talampas sa isang gamot pagkatapos ng isang tiyak na tagal ng panahon, habang ang iba ay nagtatayo ng mga antibodies sa kanilang dugo na bawiin ang mga epekto ng gamot. Tandaan na ang pagbabagong ito ay maaaring maging banayad - sintomas ay karaniwang hindi bumalik na may parehong intensity tulad ng bago ka nagsimula paggamot.
"Karamihan sa mga tao ay hindi bumalik sa pakiramdam matinding sakit," Elyse Rubenstein, MD, isang rheumatologist na may Sinabi ng Providence St. John's Health Center sa Santa Monica, California. "Karaniwan lamang ang isang bahagyang pagtaas sa mga sintomas." Kapag ang mga gamot ay hindi gaanong epektibo, ang isang paglipat ay karaniwang kinakailangan. Kung kukuha ka ng isang DMARD, ang iyong doktor ay maaaring magrekomenda ng pagdaragdag ng gamot na biologic - isang gamot na RA na gumagana sa pamamagitan ng pag-interrupting ng mga proseso sa katawan na sanhi ng pamamaga. Kung ikaw ay nakakakuha ng isang biologic, lumipat sa ibang uri ng biologic ay maaaring maging isang pagpipilian. Mahalaga na magtrabaho kasama ang iyong doktor upang bumuo ng switch ng paggamot na ginagawang pinakamamahal para sa iyo.
3. Mayroon kang mga bagong sintomas.
Kung ang iyong RA ay kadalasang nakakaapekto sa mga joints sa iyong mga daliri, ngunit ngayon ay nagkakaroon ka ng mga sintomas sa iyong mga tuhod, tingnan ang iyong doktor sa lalong madaling panahon. "Ang pagbabago na ito ay nagpapataas ng pulang bandila," sabi ni Natalie E. Azar, MD, isang clinical assistant professor sa dibisyon ng rheumatology sa NYU Langone Medical Center sa New York City. Kung walang ibang dahilan ay natagpuan, maaaring ito ay isang senyas na ang iyong RA ay lumalala sa kalubhaan, at maaaring oras na upang baguhin ang mga gamot. Ang mga taong tumatanggap ng DMARD ay madalas na inililipat sa mga biologic na gamot, na karaniwang ginagamit sa mga taong may mas malubhang sintomas ng RA.
4. Ikaw ay may pagpapatawad. Kung ikaw ay kumukuha ng gamot na RA at wala kang anumang mga sintomas sa hindi bababa sa 6 na buwan, maaari kang maging sa pagpapatawad, o isang tulog na panahon. Humigit-kumulang 20 hanggang 40 porsiyento ng mga taong may RA ang makamit ang pagpapatawad, ayon sa pananaliksik na inilathala sa 2015 sa
Arthritis Research & Therapy . At samantalang inirerekomenda pa rin ang paggamot, ang mga taong kumukuha ng mga DMARD o biologiko ay maaaring magwasak ng kanilang mga gamot, ang mga mananaliksik ay nagpapansin. Ang mga doktor ay may magkakaibang mga pilosopiya kung paano haharapin ang pagpapatawad, ngunit ang ilan ay inirerekomenda ang pagbabago ng iyong gamot na gawain - halimbawa, sa pamamagitan ng paghinto isang gamot kung nakakakuha ka ng isang kumbinasyon ng mga gamot. Kung ikaw ay kumuha ng biologic medication, maaari kang lumipat sa isang DMARD, na kadalasan ay may mas kaunting mga panganib at epekto. Ngunit ang pagtigil sa DMARDs ay hindi inirerekomenda, kahit para sa mga nasa pagpapatawad. At, kahit na ang NSAIDs tulad ng ibuprofen at naproxen ay minsan na ginagamit upang mapawi ang sakit ng RA, ipinakita ng pananaliksik na hindi nila pinipigilan ang joint damage at hindi isang epektibong nakapag-iisang paggamot para sa RA. 5. May impeksiyon ka.
Ang mga taong kumuha ng biologics ay may mas mataas na panganib para sa impeksyon dahil ang gamot ay maaaring mas mababa ang immune defenses ng katawan. Ayon sa pananaliksik na inilathala sa 2017 sa
International Journal of Molecular Sciences , ang mga taong may RA ay nasa mas mataas na panganib para sa impeksyon sa baga sa partikular, at ang pagkuha ng ilang mga gamot ay maaaring dagdagan ang panganib na ito. Kapag nangyari ang malubhang impeksiyon tulad ng trangkaso o impeksiyong bacterial, kadalasang inirerekomenda ng mga doktor na pansamantalang itigil ang mga DMARD at biologiko. "Ayaw mong hayaan ang isang impeksiyon na makontrol," sabi ni Dr. Azar. "Mas mahirap na labanan ang isang sakit kapag ang mga gamot sa RA ay naroroon." Ang mga gamot sa RA ay karaniwang ipagpatuloy pagkatapos maalis ang impeksiyon. Tiyakin na magtrabaho kasama ang iyong doktor kung pinaghihinalaan mo ang isang impeksiyon - huwag gumawa ng mga pagsasaayos sa iyong paggamot sa iyong sarili. Pakikipag-usap sa Iyong Doktor Tungkol sa Mga Pagbabago sa Iyong Paggamot sa RA Kapag bumisita ka sa iyong doktor upang talakayin ang mga pagbabago sa iyong paggagamot sa RA, lubusang ilarawan ang iyong mga sintomas, paggawa ng espesyal na tala ng anumang mga bagong pananakit o sakit na napansin mo. Siguraduhin na banggitin kung ang iyong kakayahang magsagawa ng mga pang-araw-araw na gawain, tulad ng paghawak ng isang tasa o pagsipilyo ng iyong buhok, ay naging mas mahirap. Higit sa lahat, huwag ipagpaliban ang paghingi ng tulong.
"Huwag kang mabuhay nang may sakit bago pa sabihin ang iyong doktor tungkol dito," sabi ni Azar. Alamin na okay, kahit karaniwan, kailangan ng pagbabago sa paggamot ng RA.
Karagdagang pag-uulat ni Diana K. Rodriguez
