Sanjay Gupta: Pag-unawa sa Mga Uri ng Depresyon |

Anonim

"Ang Major depressive disorder ay nangangahulugan ng pang-araw-araw na pag-andar," sabi ni Kristin Kuntz, PhD, assistant professor of clinical saykayatrya sa Ohio State University. "Kung ang isang tao ay nakadarama ng mga sintomas ng depresyon ngunit nagagawa nila upang magtrabaho at mapanatili ang mga relasyon, o kung sasabihin nila 'Ako ay nalulungkot ngunit sinusubukang panatilihin ang aking mga espiritu at gumawa ng iba pang mga bagay,' na hindi pangunahing depressive disorder."

Hanggang sa 90 porsiyento ng mga taong nasuri na may pangunahing depresyon ay tumugon nang mahusay sa paggamot. Ang pag-unawa sa mga katangian ng depresyon ng isang pasyente ay maaaring makatulong na matukoy ang pinakamahusay na kurso para sa pamamahala nito. "Ang pag-uuri sa iba't ibang uri ng depresyon ay maaaring magbigay sa iyo ng isang ideya kung ano ang magiging kurso ng sakit," sabi ni Kuntz. "Ang diagnosis ay gumagabay sa paggamot, at ang pagkakaroon ng tukoy na uri ay nagbibigay gabay sa atin patungo sa pinakamahusay na paggamot."

Ang pagtukoy sa mga uri ng depresyon ay maaaring nakakalito. "Hindi madali na hatiin ang mga kondisyon ng kaisipan dahil sa pisikal na mga bagay," sabi ni Simon A. Rego, PsyD, isang cognitive at behavioral psychologist sa Montefiore Medical Center. Ang pag-asa ay ang "karagdagang pagpapaayos [ng mga kahulugan na ito] ay maaaring humantong sa naka-customize na interbensyon" para sa bawat pasyente.

"Kami ay nagsisikap na gumawa ng diagnostic manual para sa isip tulad ng ginagawa namin diagnoses para sa mga sakit ng katawan," Sinabi Rego

Ang mga sumusunod ay ilang mga karaniwang uri ng depression.

Dysthymia

, o persistent depressive disorder, "ay isang milder pa na paraan ng depression," sabi ni Rego. Kahit na ang mga sintomas nito ay mas malala kaysa sa karaniwang mga pangunahing depresyon na karamdaman, sila ay nanatili pa ng higit sa dalawang taon. Ang mababang pagpapahalaga sa sarili, pagkawala ng interes sa mga pang-araw-araw na gawain, mga problema sa pagtulog, at hindi gaanong gana o labis na pagkain ay mga karaniwang sintomas. "Kung ang isang tao ay makakakuha ng diagnosed na may malalang sakit habang dumaranas ng dysthymic disorder, maaari rin itong palalain ang mga sintomas," sabi ni Kuntz. Postpartum depression

ay isang disorder na nakakaapekto sa 15 porsiyento ng mga bagong ina. Higit na mas mabigat kaysa sa "blues ng sanggol" na maraming karanasan sa kababaihan pagkatapos ng panganganak, ang postpartum depression ay minarkahan ng matinding damdamin ng kalungkutan, pagkakasala, at pagkabalisa. Ito ay karaniwang nagtatakda sa loob ng unang buwan o dalawa ng pagpanganak, ngunit maaaring bumuo ng isang taon mamaya. "Maaari itong gumapang," sabi ni Jacqueline Gollan, PhD, associate professor sa psychiatry at behavioral sciences sa Northwestern University. "Maaari itong maging kaibig-ibig at kahanga-hanga upang magkaroon ng mga sanggol na ito, ngunit maraming babae ang nararamdaman sa kanilang sarili sa ilang mga paraan. Sa tingin nila, 'Dapat kong maging mas maligaya ang tungkol dito, at hindi ako.' "

Ang mga kababaihan na may postpartum depression ay maaaring magkaroon ng pinsala sa obsessions -" hindi pinsala sa sarili ngunit labis na mag-alala tungkol sa pinsala sa sanggol, "sabi ni Gollan. "Natatakot sila na mayroon silang kapasidad na iyon at huwag makipag-usap sa kanilang mga kapareha tungkol dito."

Ang pananaliksik ay nagpapahiwatig na ang panlipunang suporta sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring mabawasan ang panganib para sa postpartum depression. Ang isang pag-aaral sa taong ito sa journal na Clinical Psychological Science ay natagpuan na ang mga buntis na kababaihan na may malakas na social support network ay may mas mababang antas ng isang tiyak na stress hormone - pCRH (placental corticotropin-releasing hormone) - na naging mas malamang na magkaroon ng postpartum depression. Ang Pana-panahong Affective Disorder (SAD)

ay kadalasang nag-aaklas sa taglagas at taglamig kapag ang mga oras ng liwanag ng araw ay pinakadiwal - bagaman ito ay bihirang mangyari sa mga buwan ng tagsibol-tag-init. Ang hindi pagkakalantad sa liwanag ay nagreresulta sa mas mababang antas ng serotonin, isang kemikal na utak na nakakaapekto sa mood; samantalang ang kadiliman ay nagpapahiwatig ng produksyon ng hormon melatonin, na nagtataguyod ng pagtulog. Bilang resulta, milyun-milyong Amerikano ang nakakaranas ng malubha hanggang malubhang sintomas ng SAD na kasama ang mga damdamin ng depresyon, pagkabalisa, pagkawala ng enerhiya, at paghihirap na nakatuon.

"Lalo na para sa mga may pana-panahong maramdamin disorder, ang timing o ang pattern ng depression ay may malaking implikasyon para sa paggamot," sinabi Kuntz. Sa mga pasyente na may fall and winter SAD, "alam namin na magiging maayos ang mga ito sa sandaling Marso o Abril na roll sa paligid, at ang mga doktor ay mag-tailor ng mga gamot sa ikot na iyon." Iba pang mga uri ng depression ay kinabibilangan ng:

Melancholic depression

, na "ay kumakatawan sa isang labis na pagkawala ng kasiyahan, ang pagwawasak nito," sabi ni Rego. "Ito ay isang pagkawala ng kasiyahan sa halos lahat ng mga gawain."

Ang mga taong may

  • hindi pangkaraniwang depression ay maaaring pansamantalang cheered up, ngunit ang depression ay bumalik. Kasama sa mga sintomas ang overlapping, nakuha sa timbang, at matinding sensitivity sa panlipunang pagtanggi. "Ang uri ng kabaligtaran ng mapanglaw, dahil ang mga taong ito ay nagpapakita ng reaktibo ng mood," sabi ni Rego.
  • Psychotic depression , isa sa mga pinaka-malubhang anyo ng pangunahing depresyon disorder, ay nagsasangkot ng delusyon o mga guni-guni. Ang mga pasyente ay nagdurusa sa insomnya, hypochondria, at pagkabalisa, at may mas mataas na panganib ng pagpapakamatay. Catatonic depression
  • ay minarkahan ng labis, hindi kilalang pisikal na kilusan o kawalan ng aktibidad kung saan ang tao ay nananatiling parang paralisado. Ayon sa Rego, kadalasang iniuugnay sa malubhang sakit sa sikotikong tulad ng schizophrenia. Ang mga kahulugan na tulad ng mga ito ay maaaring makatulong sa mga doktor na bumuo ng isang unang pagsusuri at paggamot plano. Ngunit ang pamamahala ng mga pangunahing depresyon ay isang patuloy na proseso na naiiba para sa bawat pasyente.
  • "Kahit na naiuri natin ang depression, ang pagsusuri ay maaaring magbago habang itinuturing mo ang mga ito. Maaari silang mawala o makakuha ng mga sintomas na maaaring magbago kung paano namin itatakda at gamutin sila, "sabi ni Kuntz. "Hindi mo maaaring tingnan ang diyagnosis sa isang vacuum, kailangan mong tingnan ang buong kasaysayan at karanasan ng pasyente."
arrow