Bagaman maaari kang maging matapat sa pagsunod sa plano ng paggamot sa iyong depression, hindi mo maramdaman ang pag-aangat ng kawalan ng pag-asa. Kung ang ilan sa iyong mga sintomas ng depression ay matagal na, maaari kang magkaroon ng tinatawag na paggamot na lumalaban sa depresyon.
Tungkol sa dalawang-ikatlo ng mga taong may malubhang depression na natagpuan na ang unang antidepressant na ibinigay sa kanila ay hindi gumagana, at kasindami ng isa -type pa rin ang magdusa mula sa mga sintomas ng depression pagkatapos ng pagsubok ng maraming iba't ibang mga paggamot ng depression.
Ang kahulugan ng paggamot-lumalaban depression ay bukas sa debate. "Ang ilan ay nagpapahiwatig na ito ay isang tao na nabigo sa isang pagsubok na antidepressant, ngunit mas karaniwan, ang depresyon na hindi nakagagamot sa paggamot ay tinukoy bilang hindi pagtupad ng dalawang magkakaibang antidepressant mula sa dalawang magkaibang klase," sabi ni Adam Lowy, MD, isang psychiatrist sa Psychiatric Institute of Washington sa Washington , DC Sa kasong ito, ang "kabiguan" ay nangangahulugang ang isang tao ay hindi natutulungan ng isang partikular na gamot. Ang mabuting balita ay mayroong iba't ibang uri ng gamot na antidepressant na magagamit ngayon "at sa sandaling ang tamang isa ay matatagpuan, ang mga antidepressant ay dapat makapagtrato sa karamihan ng mga taong may depresyon."
Pag-aaral na Maging Pasyente Sa Paggamot ng Depression
Huwag tumungo sa konklusyon na ang paggamot sa iyong depression ay hindi na ginagawang mas mabuti nang hindi ito sapat na oras. "Ang bawat tao'y nais na maging mas mabilis, at kung hindi ka nakakakita ng pagpapabuti pagkatapos ng dalawa o tatlong linggo, maaari mong paminsan-minsan ay hindi angkop na may label na 'nonresponder,'" sabi ni Dr. Lowy. Iyan ay dahil dapat kang maghintay ng hindi bababa sa anim hanggang walong linggo bago mo o ang iyong doktor ay nagpasiya na ang isang partikular na gamot ay hindi gumagana.
Mahalaga rin na magbahagi ng may kinalaman na impormasyon. Bago ka ikonsidera sa paggamot, maaaring magtanong ang iyong doktor:
- Mayroon bang anumang mga pangyayari sa buhay na maaaring mag-ambag sa iyong pagiging nalulumbay?
- Nakukuha mo ba ang iyong mga gamot nang eksakto tulad ng inireseta?
- Nakararanas ka ba ng mga epekto
- Mayroon ka bang mga sintomas ng anumang iba pang kondisyon sa kalusugan ng isip, tulad ng bipolar disorder o schizophrenia?
- Nakararanas ka ba ng anumang iba pang mga isyu sa kalusugan, tulad ng mga problema sa puso, anemia, o sakit, na maaaring magdulot sa iyo na maging nalulumbay?
Ang iyong mga sagot ay makakatulong sa iyong doktor na matukoy kung ikaw ay may depresyon na hindi nakagagamot sa paggamot o kung may iba pa na nagiging dahilan upang ikaw ay nakadarama ng lubos na malungkot habang kumukuha ng antidepressant.
Iba Pang Depression Paggamot Magagamit sa Iyo
Paano kung mayroon kang depresyon na hindi nakagagamot sa paggamot? Kung ang iyong paggamot sa depression ay hindi gumagana o hindi gumagana pati na nais mo, huwag sumuko. Mayroon kang mga opsyon, tulad ng:
- Sinusubukang iba't ibang gamot. Ang ibang gamot ay maaaring gumana nang mas epektibo para sa iyo. Ang isang kategorya ng mga antidepressants ay pumipili ng serotonin reuptake inhibitors, o SSRIs; ang isa pa ay ang serotonin at norepinephrine na muling inhibitors, o SNRIs; at isang pangatlo ay inhibitors monoamine oxidase, o MAOIs. "May maliit na katibayan na ang isa sa mga SSRI ay mas mahusay kaysa sa iba," sabi ni Lowy. Subalit ang ilang mga tao ay natagpuan na maaari nilang tiisin ang isang mas mahusay kaysa sa isa pa. Samakatuwid, ang iyong doktor ay maaaring magmungkahi ng paglipat mula sa isang antidepressant sa isa pa sa parehong klase o sa isang antidepressant sa ibang klase.
- Pagsasaayos ng iyong dosis Sa mga kaso ng malubhang depression, maaaring kailanganin ng isang tao na palakihin ang kanilang dosis ang pinakamataas na ligtas na halaga bago magpasya na ito ay hindi epektibo.
- Pagkuha ng isang add-on na gamot. Ang iyong doktor ay maaaring magmungkahi na subukan ang isang kumbinasyon ng mga gamot, marahil mula sa dalawang magkaibang uri ng antidepressants o antidepressant at isang gamot na ginagamit Pangalawang upang gamutin ang mga sintomas ng depression. Ang sabi ni Lowy, bukod sa iba pa, ang ilang mga skizoprenya at bipolar disorder na gamot ay minsan ay ibinibigay bilang mga add-on para sa depression.
Kabilang sa iba pang mga opsyon para sa paggamot na lumalaban sa depresyon ay ang:
- Counseling. Tulad ng iba't ibang mga opsyon sa droga, mayroong iba't ibang mga therapies sa pagsasalita na maaari mong subukan, kabilang ang cognitive behavioral therapy, o CBT, isang estilo na naipakita na epektibo para sa depression. Hinihikayat ka ng CBT na makita kung paano makatutulong ang iyong mga saloobin at pag-uugali sa iyong depresyon at tutulong na baguhin mo ang mga ito. Maaari mong subukan ang isa-sa-isang talk therapy o therapy ng grupo.
- Mga grupo ng suporta. Maaari mong huwag mag-iisa nang mag-isa at mas hinihikayat kung makipag-usap ka sa ibang mga tao na nakakaharap din sa depresyon. Maghanap ng isang pangkat ng suporta sa online o tumitingin sa mga lokal na ospital para sa mga indibidwal na grupo na malapit sa kung saan ka nakatira.
- Neurostimulation. Ang pagbibigay-sigla sa mga sentro ng kalooban ng utak ay isa pang opsyon na ginagamit sa ilang mga kaso ng paggamot na lumalaban sa depresyon. Ang mga uri ay kinabibilangan ng:
- Electroconvulsive therapy (ECT). Ang ECT ay gumagamit ng electric impulses upang manghimok ng isang maikling pag-agaw. Dahil sa habang ikaw ay nasa ilalim ng pagpapatahimik, ito ay isang hindi kapani-paniwala na epektibong paggamot para sa malubhang depression, sabi ni Lowy, bagaman may mantsa na nakalakip dito dahil sa mga epekto na dulot nito bago ipinakilala ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang mas maraming mga tao ay nagsasalita tungkol sa ECT bilang isang epektibong paggamot, mas maraming mga misconceptions na ito ay maaaring alisin. Nagulat si Lowry na sa kasalukuyang serye ng Showtime Homeland , ang character na Carrie ay boluntaryong sumailalim sa ECT para sa kanyang bipolar disorder. "Siguro ang pagkakalantad sa media ay makakatulong na kunin ang ilan sa mga mantsa," sabi niya. Gayunpaman, ang mga potensyal na epekto ng pamamaraan ay mas mapanganib kaysa sa mas maginoo na mga therapies na ginagamit para sa depression ngayon at ang ECT ay itinuturing lamang na isang pagpipilian para sa mga hindi maaaring kumuha ng gamot o para sa mga gamot na nag-iisa ay hindi gumagana.
- Vagus nerve stimulation (VNS ). Ang vagus nerve stretches mula sa utak hanggang sa tiyan. Tulad ng ECT, ang therapy na ito ay gumagamit ng mga de-koryenteng kasalukuyang upang pasiglahin ang utak. Ang VNS ay isang seryosong operasyon na nangangailangan ng isang aparato na itinanim sa iyong dibdib upang ipadala ang mga impulses. Ang mga pag-aaral ay patuloy pa rin upang matukoy ang antas ng pagiging epektibo.
- Transcranial magnetic stimulation (TMS). Paggamot na ito ay gumagamit ng magnetic coils upang pasiglahin ang mga lugar ng utak na kontrolin ang mood. Ang TMS ay isang medyo bagong paggamot para sa depresyon at maaaring pinakamainam para sa katamtamang mga kaso.
Gayundin, huwag pabayaan ang kahalagahan ng malusog na mga gawi: Ang pagsasagawa ng mga pagbabago sa pamumuhay ay makatutulong sa paggamot ng depresyon. Siguraduhin na kumain ng isang malusog na diyeta, makakuha ng regular na ehersisyo, pagyamanin ang iyong mga relasyon, at makakuha ng kalidad ng pagtulog.
Paghahanap ng Paggamot Depression na Gumagana
Lahat ay iba - kung ano ang gumagana para sa isang tao depression ay maaaring o hindi maaaring gumana para sa iyo. Maaaring tumagal ng ilang pagsubok at error. Maaari din itong tumagal ng ilang oras para magtrabaho ang mga therapies. Ngunit kung ikaw ay mapagpasensya at nagtatrabaho nang malapit sa iyong doktor, magkakasamang makakakuha ka ng epektibong paggamot para sa iyong depression.
