Pagsisiyasat ng Panganganak sa Ankylosing Spondylitis |

FAST FACTS

Maaari kang magkaroon ng isang malusog na pagbubuntis sa AS, ngunit maaari kang makaranas ng mas matinding sakit sa likod.

• Sabihin sa iyong rheumatologist sa lalong madaling panahon Maging buntis na maaaring kailanganin niyang baguhin ang ilan sa iyong mga gamot.
• Pagbubuntis ay maaaring maging isang mahiko oras sa buhay ng isang babae, ngunit ang mga katotohanan ng pagdala ng isang sanggol ay maaaring nababahala sa iyo kung ikaw ay namamahala ng ankylosing spondylitis. Halimbawa, ang karaniwang sakit sa likod ng pagbubuntis ay mapapalaki ng iyong sakit sa likod ng ankylosing spondylitis? Ang anumang epekto ng sakit sa iyong mga kasukasuan sacroiliac, kung saan ang spine ay nakakatugon sa pelvis, pinipigilan ka mula sa pagtulak sa panahon ng paggawa?

Kahit na maaaring kailanganin mong gumawa ng ilang mga desisyon tungkol sa ankylosing spondylitis at paggawa, nagtatrabaho nang husto sa lahat ng iyong mga doktor

AS at Family Planning

Mayroong isang patas na katibayan na ang ankylosing spondylitis (AS) ay hindi nakakaapekto sa pagkamayabong o kalusugan ng sanggol, sabi ni Keith Eddleman, MD , ang direktor ng karunungan sa pagpapaanak at isang senior na miyembro ng dibisyon ng maternal-fetal na gamot sa Mount Sinai Medical Center sa New York City.

Paano ang iyong sintomas ng ankylosing spondylitis ay nakaka-apekto sa pagbubuntis at panganganak ay mas variable. "Sa panahon ng pagbubuntis, ang isang-ikatlo ng mga kababaihan na may AS ay mapansin ang ilang mga pagpapabuti sa kanilang mga sakit at kawalang-kilos, isang-ikatlo ay mananatiling pareho, at isang-ikatlo ay magkakaroon ng mas maraming paglahok," sabi ni Dr. Eddleman. nakakaranas ng sakit sa likod, lalo na habang lumalaki ang sanggol. Ito ay maaaring pinalaking sa mga kababaihan na may isang pre-umiiral na kalagayan tulad ng AS. "Ang sanggol ay nagdadagdag ng stress sa likod upang magkaroon sila ng sakit sa likod ng mekanikal," sabi ni Waseem Mir, MD, isang rheumatologist sa Lenox Hill Hospital sa New York City.

RELATED: 9 Yoga Poses for Arthritis Relief

You maaaring hindi makakuha ng ilan sa iyong AS o mga gamot sa sakit sa panahon ng pagbubuntis (o habang nagpapasuso) dahil sa mga posibleng mapanganib na epekto sa iyong sanggol. "Makipag-usap sa iyong rheumatologist bago ka maging buntis habang siya ay maaaring gumawa ng ilang mga pagbabago sa iyong gamot na pamumuhay," sabi ni Dr. Mir.

Mga Pagkakaiba sa Panganganak at Paggawa

Ayon sa Spondylitis Association of America , ang mga kababaihang may AS ay maaaring magdala ng termino at maghatid ng mga malulusog na sanggol, ngunit maaari kang makahanap ng ilang mga pagkakaiba kapag nakarating ka sa labor and delivery room. Halimbawa, ang ilang anesthesiologist ay maaaring mag-atubiling magbigay sa iyo ng epidural, anesthetic na mga bloke sakit sa mas mababang gulugod. Kung ang pamamaga ay naging dahilan upang ang iyong gulugod ay pagsamahin sa isang nakapirming, puspusang posisyon, maaari itong maging mahirap na pangasiwaan ang porma ng kawalan ng pakiramdam sa panahon ng paggawa, sabi ni Melvyn A. Harrington Jr., MD, isang associate professor ng orthopedic surgery sa Baylor College of Medisina sa Houston. "Hindi namin maaaring pisikal na makuha ang karayom ​​doon, kaya maaaring kailangan mo ng isang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam o pagpapatahimik."

Gayunpaman, dahil ang AS ay isang mabagal na proseso, ang pagsasanib ay maaaring hindi isang isyu kapag ikaw ay nasa iyong twenties at tatlumpu't tatlumpu, sabi ni Mir. Kahit na antalahin mo ang pagbubuntis, walang mahirap at mabilis na mga panuntunan. "Ang pamamaga sa mga joints ng sacroiliac ay hindi pumipigil sa isang babae na magkaroon ng epidural, ngunit ang bawat pasyente ay may iba't ibang sakit," sabi ni Eddleman. Iminungkahi niya ang pagkonsulta sa iyong anestesista bago ang panganganak upang makabuo ng isang plano. Ang mga espesyal na pagsusuri sa imaging ng mas mababang likod ay maaaring makatulong na gabayan ang desisyon tungkol sa epidurals sa pamamagitan ng pagpapahintulot sa iyong doktor na lubusang suriin ang kalubhaan ng iyong AS.

Maaari Mo Push o Kailangan Mo ba ng C-Section?

Karamihan sa mga kababaihan na may AS ay magagawang magkaroon ng natural, vaginal delivery. "Ang pagkakaroon ng AS ay hindi isang indikasyon sa at ng kanyang sarili na magkaroon ng isang C-seksyon maliban kung ang sakit ay talagang malubha," sabi ni Eddleman.

Kahit na hindi mo maaaring itulak habang nakahiga sa iyong likod, ang tradisyonal na posisyon, mayroon ka pa ring iba pang mga pagpipilian upang maghatid ng vaginally. "Kung ang AS ay malubha, maaaring kailangan nating makahanap ng isang posisyon upang itulak sa mas komportable kaysa sa karaniwang posisyon," paliwanag niya. Ito ay totoo lalo na kung mayroon kang makabuluhang kawalang-kilos sa iyong mga hips at mas mababang sugat sa panlikod.

Ang Koordinadong Paghahatid

Ang pagtatatag ng isang plano ng laro nangunguna sa iyong obstetrician, rheumatologist, at anesthesiologist ay susi upang matiyak na ang iyong pagbubuntis at paghahatid ay pupunta bilang maayos hangga't maaari. Maaaring tumagal ng ilang koordinasyon sa iyong bahagi, ngunit ito ay matiyak na magkakaroon ka ng tamang koponan sa lugar upang pamahalaan ang iyong AS at magkaroon ng isang malusog at masayang pagbubuntis.