Talaan ng mga Nilalaman:
- Kung ang CPR ay kaya epektibo, bakit hindi mas maraming tao ang ginagawa nito? Ang pinaka-kamakailang tally ng American Heart Association ay nagpapakita lamang ng 40 porsiyento ng mga biktima na natanggap ng bystander CPR pagkatapos ng kanilang out-of-hospital na kaganapan sa puso.
- Ang hamon, gayunpaman, ay ang maraming mga tao na bumagsak sa labas ng ospital ay pumasok sa cardiac arrest sa kanilang mga tahanan, malayo sa mga tagapanood na maaaring makatulong. Ang isa pang pag-aaral sa parehong isyu ng New England Journal ay sinusuri ang isang mobile phone system na maaaring mag-abiso ng sinanay na boluntaryo sa loob ng 500 metro kapag may isang tao na tinatawag na EMS. Halos 10,000 mga boluntaryo ang nagbigay ng kanilang mga numero ng cell phone upang makatanggap ng isang text message at automated voice call kung ang isang tao na malapit sa collapsed sa cardiac arrest.
Fast Facts
Ang isang tao sa cardiac arrest ay may dalawang beses ang posibilidad ng surviving kung ang isang baytang ay nagsisimula CPR Bago dumating ang EMS.
Ang mga pag-compressions ng kama sa 100 beses kada minuto ay maaaring magpatuloy sa sirkulasyon ng biktima hanggang dumating ang tulong.
Kahit isang maikling maikling kurso ng CPR ay maaari mong sanayin nang epektibo sa ganitong kakayahan sa pag-save ng buhay. minuto at kalahati, isang tao sa isang lugar sa Estados Unidos ay napupunta sa pag-aresto sa puso sa labas ng isang ospital. Kung ang isang tao na malapit sa iyo ay biglang bumagsak, walang pulso, at tumigil sa paghinga, alam mo ba kung ano ang gagawin?
Ang unang hakbang ay pagtawag sa 9-1-1, ngunit ang gagawin mo sa susunod ay maaaring doblehin ang posibilidad ng kaligtasan ng tao - Kung nagsisimula ka ng chest compressions sa 100 beses kada minuto sa gitna ng kanilang breastbone. Ang isang taong nasa cardiopulmonary resuscitation, mula sa isang tagalantad bago dumating ang emergency medical services (EMS) ay dalawang beses na malamang na mabuhay sa isang buwan mamaya bilang isang tao na hindi nakuha ng CPR, ayon sa isang pag-aaral na inilathala noong Hunyo 11 sa New England Journal of Medicine.
"Lagi naming naisip na intuitively na ang paggawa ng CPR ay gumawa ng isang pagkakaiba, ngunit ang pag-aaral na ito ay nagpapakita sa isang tunay na layunin na totoo ito," sabi ni Russ Kino, MD, medikal na direktor ng Weingart Foundation Emergency Department sa Providence Saint John's Health Center sa Santa Monica, California.
Tinatayang 359,400 Amerikano ang nakakaranas ng cardiac arrest sa labas ng mga ospital taun-taon, ayon sa American Heart Association. At 275,000 ang gayong mga pangyayari ay nagaganap sa Europa bawat taon, tandaan ang mga awtor ng Suweko sa pag-aaral. Sinusuri ng mga mananaliksik ang higit sa 30,000 mga pag-aresto sa puso na naganap sa labas ng ospital sa Sweden sa pagitan ng 1990 at 2011 upang malaman kung ang tagatanod ng CPR ay gumawa ng pagkakaiba sa kaligtasan ng isang tao matapos ang kaganapan.
Sa 51 porsiyento ng mga kaso, ang taong natanggap na CPR bago dumating ang emergency medical services (EMS), at 10.5 porsiyento ng mga taong ito ay buhay 30 araw mamaya. Kabilang sa iba pang mga kaso kung saan ang mga biktima ay walang tagapangasiwa ng CPR, 4 na porsiyento lamang ang nakaligtas sa isang buwan - mas mababa sa kalahati kumpara sa iba pang grupo.
Iba't ibang mga kadahilanan ay maaaring maka-impluwensya sa posibilidad ng isang tao na mabuhay pagkatapos ng pag-aresto sa puso. Samakatuwid, ang mga mananaliksik ay gumawa ng mga pagsasaayos na isinasaalang-alang ang edad at kasarian ng tao, kung saan at kung bakit naranasan nila ang isang pag-aresto sa puso, ang taon na naganap, ang oras mula sa pagbagsak ng tao hanggang sa tawagin ang EMS, oras ng pagtugon ng EMS, at paunang tao puso ritmo. Gayunpaman, ang mga nakuha ng CPR bago dumating ang EMS ay nagkaroon ng higit sa dalawang beses ang mga posibilidad na mabuhay kumpara sa mga hindi nakuha.
Iyon dahil ang CPR ay nagpapanatili ng sirkulasyon ng dugo sa mga kritikal na organo sa panahon ng pag-aresto sa puso, kapag ang puso ay tumigil sa paggana at ang pasyente ay hindi naghinga, sabi ni Steven Schiff, MD, isang cardiologist at direktor ng medikal ng Cardiac Catheterization Laboratory sa Orange Coast Memorial Medical Center sa Fountain Valley, California.
"Ang pagpapanatili ng sirkulasyon ay maaaring makatulong na maiwasan ang pinsala sa mga mahahalagang bahagi ng katawan, tulad ng ang utak, bato, atay, at puso, na maaaring magsimulang maging walang pagbabago sa unang ilang minuto, "sabi ni Dr. Schiff. "Sa karagdagan, ang pagpapanatili ng sirkulasyon na ito ay nagpapabuti sa mga pagkakataon na maibalik ang pagpapaandar ng puso at sirkulasyon kapag dumating ang mga paramedik."
CPR ay hindi kailangang maging perpekto upang maging buhay-save
Kung ang CPR ay kaya epektibo, bakit hindi mas maraming tao ang ginagawa nito? Ang pinaka-kamakailang tally ng American Heart Association ay nagpapakita lamang ng 40 porsiyento ng mga biktima na natanggap ng bystander CPR pagkatapos ng kanilang out-of-hospital na kaganapan sa puso.
Ang ilang mga bystanders ay maaaring natatakot sa pagkuha ng kasangkot, pakiramdam squeamish, o mag-alala sila ay gawin ang maling bagay, Sinabi ni Schiff.
Ang iba naman ay maaaring tanggihan na ang tao ay nangangailangan pa ng tulong, nagpapahiwatig kay Rob Rosenbaum, MD, isang emerhensiyang doktor na may Christiana Care Health System at ang medikal na direktor ng EMS para sa New Castle County, Delaware.
"Ang paglipas ng mga sikolohikal na hadlang ng takot at pagtanggi ay nangangahulugan ng maraming iba pang mga buhay na maaaring maligtas," sabi ni Dr. Rosenbaum. "Ang ilang mga CPR ay mas mahusay kaysa sa walang CPR. Hindi kailangang maging perpekto. Ang iyong CPR ay hindi magpapalala sa kanila, ngunit siguradong maayos ito."
Sa pag-aaral na ito, higit sa isang-ikatlo ng mga taong nagkaroon ng CPR bago dumating ang EMS kung ito ay ginaganap ng isang tao na nakakuha ng mga tagubilin sa telepono sa mga serbisyong pang-emergency. Ito ay isang praktikal na pagtaas sa mga nagdaang taon, sabi ni Rosenbaum.
"Ang Bystander CPR ay napakasimple sa ngayon na ito ay literal na tumatagal ng ilang minuto upang magturo ng laypersons upang maisagawa," sabi ni Carlo Reyes, MD, assistant medical director ng emergency department sa Los Robles Hospital sa Thousand Oaks, California. "Ang pangunahing pag-unawa ay upang itulak ang sternum upang ipuno ang puso sa matalo ng 'Staying Alive,'" ang sikat na 1977 Bee Gee song - na 100 na mga dose bawat minuto.
Iyon ang sinabi, ang pagkakaroon ng pagsasanay sa CPR ay tiyak na nakakatulong. Kailangan ng CPR na magsimula sa loob ng dalawang minuto matapos ang isang tao na pumasok sa cardiac arrest upang madagdagan ang posibilidad na mabuhay, sabi ni Rosemarie Ennis, isang EMT at direktor ng korporasyon ng Edukasyon at Kalusugan ng Komunidad sa North Shore-LIJ Health System sa Great Neck, New York.
"Ang mga taong may pagsasanay ay mas malamang na magbigay ng mataas na kalidad na chest compression at mas tiwala sa kanilang mga kasanayan kaysa sa mga hindi sinanay," sabi ni Ennis. Ngunit itinuturo niya na kahit na maikli ang mga kurso ng CPR na maaari mong makita sa pamamagitan ng American Heart Association - mas mababa sa kalahating oras na mahaba - ay maaaring magbigay ng mga kasanayan sa pagsasanay at pagsasanay upang paganahin ang isang tao upang maisagawa ang CPR nang epektibo.
Ano Kung Walang Wala CPR-Capable Bystanders?
Ang hamon, gayunpaman, ay ang maraming mga tao na bumagsak sa labas ng ospital ay pumasok sa cardiac arrest sa kanilang mga tahanan, malayo sa mga tagapanood na maaaring makatulong. Ang isa pang pag-aaral sa parehong isyu ng New England Journal ay sinusuri ang isang mobile phone system na maaaring mag-abiso ng sinanay na boluntaryo sa loob ng 500 metro kapag may isang tao na tinatawag na EMS. Halos 10,000 mga boluntaryo ang nagbigay ng kanilang mga numero ng cell phone upang makatanggap ng isang text message at automated voice call kung ang isang tao na malapit sa collapsed sa cardiac arrest.
Sa panahon ng pag-aaral, Abril 2012 hanggang Disyembre 2013, ang 667 mga tao na nakaranas ng cardiac arrest ay random na nakatalaga sa ayusin ang system o hindi. Inilipat ng mga dispatcher ang sistema sa 46 porsiyento ng mga kaso na naganap, at ang iba pang 54 porsiyento ay naging grupo ng paghahambing. Ang mga resulta ay nagsiwalat na 62 porsiyento ng mga nasa grupo na gumagamit ng sistema ay nakatanggap ng CPR bago dumating ang mga tauhan ng emerhensiya, kumpara sa 48 porsiyento sa grupo na hindi ginagamit ang sistema. Ang paggamit ng sistema ng pagpoposisyon ng mobile phone, samakatuwid, ay humantong sa isang 14 na porsyento na pagtaas ng punto sa proporsiyon ng mga taong tumatanggap ng CPR bago dumating ang EMS.
RELATED:
Isang CPR App Ay Pag-save ng Mga Buhay Isang Teksto sa isang Oras "Ang sistemang ito ay isang tunay na pagkakataon upang palawakin ang lakas ng mga tao na maaaring magbigay ng maagang interbensyon," sabi ni Rosenbaum. "Kinukuha nito ang masiglang kalikasan mula sa mga ito at Pinakikinabangan ang teknolohiyang iyon upang samantalahin ang mga taong nasa labas at maaaring maging handa upang makatulong kung maaari silang maging nasa tamang lugar sa tamang panahon."
Sa isang editoryal tungkol sa aaral, ang Comilla Sasson, MD, PhD, at David Magid, MD, MPH, mga mananaliksik sa University of Colorado School of Medicine sa Aurora, inirerekomenda ang pagsasama ng mga numero ng cell phone sa 911 call center at pag-set up ng isang database para sa mga nabinahang boluntaryo upang simulan ang pagdaig sa mga ito. mga hadlang.
Ang isang katulad na sistema mula sa di-nagtutubong PulsePoint na ginagamit sa Estados Unidos, ay isang smartphone app na crowdsource CPR sa isang sistema ng alerto na gumagana para sa iOS at Android.
