Talaan ng mga Nilalaman:
- Bakit Nakahusay ang Pansin ng Pansamantalang ADA
- Paano Nakatutulong ang Kaayusan ng Mga Tao na May Pagkontrol ng Diyabetis ang kanilang Timbang at Sugar ng Dugo
- Anong Pananaliksik ang Nagpapahiwatig Tungkol sa Programa sa Pag-iwas sa Diyabetis
Kapag si Larry Mirabal ay dumalo sa isang seminar na nakatuon sa mga matatanda na may type 2 diabetes o prediabetes na inaalok ng kanyang carrier ng segurong pangkalusugan, hindi niya inaasahan na mag-sign up siya para sa isang programa, pabayaan ang isa na ganap na magbabago sa kurso ng kanyang sakit.
Ang tinatawag na Good Measures, ang programang diabetes ay isang digital platform at app na nagbibigay ng access sa iba't ibang mga propesyonal sa kalusugan - kabilang ang mga dietitians, certified educators ng diabetes, at ehersisyo physiologists - na tumutulong sa mga tao na gumawa ng mga pagbabago upang maaari nilang manatili sa lifelong malusog na pagkain at gawi sa pag-eehersisyo. Ang mga Mahusay na Panukala ay itinatag pitong taon na ang nakalilipas; noong Setyembre, inihayag nito ang pakikipagtulungan sa American Diabetes Association (ADA) upang maiwasan at maantala ang diyabetis sa pamamagitan ng Programa sa Pag-iwas sa Diabetes ng Good Measure.
"Hindi ko sigurado kung ano ang napilitang gawin ako, ngunit natutuwa akong nagawa ko , "Sabi ni Mirabal. Iyon ay dahil bago ang Good Measures, ang 65 taong gulang na retiradong empleyado ng gobyerno mula sa Sante Fe, New Mexico, ay naging depende sa insulin sa halos 35 taon na siya ay nagkaroon ng type 2 diabetes. At ang mga bagay ay hindi nakakakuha ng mas mahusay. "Sa paglipas ng panahon, ang timbang ko ay umabot sa £ 291.5. Naging mas malaki ang damit ko. Kailangan ko ang laki ng baywang na 52 sa pantalon at 3x shirt, "paliwanag niya. Marahil ang pinakamahalaga sa lahat ay kung paano ito nakakaapekto sa kanyang buhay sa kanyang pamilya. "Ang aking kakayahang bumaba at maglaro sa sahig gamit ang aking mga grandkids ay limitado. Kahit na tinali ang aking mga sapatos ay mas mahirap, "sabi niya.
Gayunpaman, sinabi niya na ang kanyang matigas ang ulo pagkatao ay nakatayo sa paraan ng paggawa ng anumang bagay tungkol dito. "Sa simula, nang ako ay masuri, ako ay ipinadala sa isang nutrisyonista, ngunit hindi ko ito kinuha sa puso. Sinabi ko na maaari kong pamahalaan ang aking diyabetis sa aking sarili at patuloy na kumain ng pagkain na kinagigiliwan ko nang hindi nag-iisip kung paano ito nakakaapekto sa aking timbang o diyabetis, "sabi niya.
" Ako ay isang malaking pinsala sa tren nang hindi napagtatanto ito, "ayon kay Mirabal . At iyon kung saan dumating ang mga Mahusay na Panuntunan. "Ang pagkakaroon ng Mga Magandang Sukat ay katulad ng isang pakikipagsapalaran para sa mas mahusay na kalusugan," sabi niya. Ang pakikipag-ugnay sa isang nakarehistrong dietitian sa pamamagitan ng programa tuwing dalawang linggo ay tumutulong na panatilihin siya sa track. Ang pag-log sa lahat ng kanyang pagkain sa buong araw ay tumutulong sa kanya na gumawa ng mas matalinong mga pagpipilian (tulad ng inihaw laban sa pinirito na manok, at pabo ng tsaa sa halip ng regular na bacon) at manatili sa loob ng kanyang mga taba at carb range. At nananatili siyang hydrated na may 100 ounces ng tubig kada araw, isa pang bagay ang app track para sa kanya. "Ang aking layunin ay mawawalan ng 1 libra kada linggo," sabi niya. At lumalagpas siya sa kanyang target, na lumubog na 32.4 lbs sa loob ng 23 linggo. Tulad ng unang bahagi ng Oktubre 2017, si Mirabal ay nasa programa sa loob ng 24 na linggo.
Ang isang mas radikal na pagbabago ay ang kanyang kontrol sa asukal sa dugo. "Ang paggamit ng aking insulin ay bumaba ng halos 30 porsiyento sa araw-araw. Ang aking hapunan ng insulin ay mas mababa sa 42 porsiyento, at ang aking insulin sa umaga ay bumaba ng higit sa 14 porsiyento, "dagdag ni Mirabal. Noong Hunyo 2017, ang kanyang antas ng A1C ay umabot sa 6.5 - ang kanyang doktor ay nagpuntirya para sa isang hanay ng 6 hanggang 7 upang ipahiwatig na ang kanyang asukal sa dugo ay kontrolado. Nang sumunod na Setyembre, ang kanyang A1C ay dumating sa 5.6, na nagpapahiwatig ng isang taong walang diyabetis. "Ang aking doktor ay nagagalak na gumawa ako ng isang bagay na proactive para sa aking kalusugan," sabi ni Mirabal.
Siya ay tama. "Hindi ko nakuha ang pakiramdam na kinuha ng [Mirabal] ang diyeta na bahagi ng pamamahala ng diyabetis na seryoso. Sa tingin ko ang app na ito ay gumawa ng isang malaking pagkakaiba, "sabi ni Linda Ross, isang pamilya nurse practitioner sa Christus St. Vincent Rodeo Family Medicine na treats Mirabal. Nagagalak siya na nabawasan nila ang kanyang insulin at binawasan ang iba pang mga gamot. "Ang mas mababa ang iyong A1C, mas mahusay ang iyong diyabetis ay kinokontrol, at ang mas mababang panganib na mayroon ka para sa mga pang-matagalang komplikasyon. Ang mas mahusay na kontrol ng asukal sa dugo ay dapat ding makatulong sa isang tao na mawalan ng timbang mas madali, "sabi ni Ross. At habang si Mirabal ang kanyang unang pasyente na gumamit ng Good Measures, sinabi niya na hindi siya mag-alinlangan na magrekomenda ng programa sa iba na may problema sa pagkontrol sa diyabetis.
Bakit Nakahusay ang Pansin ng Pansamantalang ADA
Ang Programang Pag-iwas sa Diyabetis na Magandang Sukat ay nakipagsosyo sa ADA upang mapalawak ang saklaw ng programa. "Ang layunin ng ADA ay upang maabot ang maraming mga tao na may panganib na magkaroon ng diyabetis hangga't maaari, na may isang solusyon na nakabatay sa ebidensya na nakakatugon sa kanila kung saan naroroon at naaangkop sa kanilang buhay," sabi ni Linda Cann, ang senior vice president ng propesyonal mga serbisyo sa American Diabetes Association. Ang "Good Measures ay isang mahusay na opsyon para sa mga taong gustong mabawasan ang panganib ng pagkakaroon ng diyabetis gamit ang digital na teknolohiya. Nagbibigay ito ng National Diabetes Prevention Program, na kinikilala ng Centers for Disease Control and Prevention [CDC], sa digital na platform ng user-friendly na kinabibilangan ng suporta mula sa mga nakarehistrong dietitians, nars, at certified educators ng diabetes na nakikipag-ugnayan sa mga gumagamit ng programa kung kailan at paano nila pinipili. "
Ito ang kalayaan - ang pakiramdam na nakontrol mo ang diyabetis - na talagang nagbigay ng pagkakaiba sa pagtulong sa mga tao na manatili sa programa at makahanap ng tagumpay, sabi ni Mirabal. "Binibigyan ako ng Good Measures ng isang paraan ng pagsubaybay sa aking sarili nang maagap at sinusubaybayan. Nakikita ng aking nutrisyonista ang aking kasaysayan. Nakikita niya na kumakain ako nang maayos at mawala ang timbang nang malusog at unti-unti, "paliwanag niya.
Paano Nakatutulong ang Kaayusan ng Mga Tao na May Pagkontrol ng Diyabetis ang kanilang Timbang at Sugar ng Dugo
Kapag may nag-sign up para sa Good Measures, ang programa ay nangongolekta. data sa pagkain na kanilang kinakain at ang kanilang mga kagustuhan. Ang mga kalahok pagkatapos kumonekta sa isang nakarehistrong dietitian na nagsasalita sa kanila tungkol sa kanilang medikal na background, kabilang ang mga alerdyi at mga gamot. Ang ilang mga araw ng data sa pagkain ay nagbibigay ng sapat na impormasyon tungkol sa mga gawi sa pagkain ng tao.
Ang Mga Mahusay na Sukat ay naiiba sa ibang mga programa ng uri nito na naghahatid ng mga isinapersonal na pangangailangan sa nutrisyon batay sa 30 nutrients na ang programa ay sumusubaybay, na tinatawag na Good Measures Index. Pag-aggregate ng data mula sa mga talahanayan ng National Academy of Medicine, na nagpapayo kung gaano karami ng bawat pagkaing nakapagpapalusog ang dapat makuha ng isang tao batay sa kanilang edad at kasarian, ang programa ay maaaring mag-alok ng mga mungkahi sa pagkain depende sa kung ano ang nawawala sa sandaling iyon sa sandaling iyon. "Halimbawa, ang iyong katawan ay maaaring o hindi maaaring kailanganin ang mga partikular na nutrients sa kale sa oras. Ito ay hindi lamang tungkol sa pagkain ng mga kale salad, "sabi ni Good Measures Chairman at CEO George Bennett.
Anong Pananaliksik ang Nagpapahiwatig Tungkol sa Programa sa Pag-iwas sa Diyabetis
Ang Bennett ay tumuturo sa isang randomized trial na isinagawa ng kumpanya na tumitingin sa mga pagbabago sa antas ng A1C sa mga kalahok sa programa. Habang ang mga natuklasan ay hindi pa nai-publish sa isang peer-reviewed journal, ang mga natuklasan ay tila promising, sabi ni Bennett.
Ang isang grupo ay nakatanggap ng standard na pag-aalaga sa diyabetis, habang ang iba ay nakakuha ng standard care plus Good Measures. Ang mga nasa grupo ng Good Measures ay nakakababa ng kanilang A1C ng 1.5 puntos na porsyento, habang ang mga tumatanggap ng karaniwang pangangalaga ay nakaranas ng isang average na pagbabago ng zero. Upang ilagay iyon sa pananaw, sinabi ni Bennett na ang pananaliksik ay nagpapakita na ito ay kasing ganda ng resulta na, kung hindi mas mabuti kaysa, bariatric surgery. Sa katunayan, ang isang pag-aaral na inilathala sa Oktubre 2015 na isyu ng JAMA Surgery na tumitingin sa 61 taong napakataba na may uri ng 2 diyabetis ay iminungkahi ng mga natanggap na timbang na operasyon ang bumaba sa kanilang A1C ng 1.42 porsiyento sa average, na mas mahusay kaysa sa mga sa mga grupo ng lap-band o lifestyle intervention. "Narinig namin mula sa mga surgeon na kung mayroon kang isang paraan ng pag-drop ng A1C tulad na hindi kailangan ng mga kutsilyo, magiging popular ka," sabi ni Bennett. Gayunpaman, kinikilala niya na sa pamamagitan lamang ng 35 mga tao sa pag-aaral ng Good Measures, kakailanganin nila ng karagdagang pananaliksik upang kumpirmahin ang mga natuklasan.
Sinabi rin niya na kapag tinitingnan ng mga mananaliksik ang pagbaba ng timbang sa mga taong gumagamit ng Good Measures, tumulong sa mga kalahok na mawalan ng 7 porsiyento ng kanilang timbang sa katawan. Inirerekomenda ng CDC na ang mga tao ay mawawalan ng 5 hanggang 7 porsiyento ng timbang ng kanilang katawan upang makatulong na maiwasan ang diyabetis kung mayroon silang prediabetes, na nangangahulugan na ang mga resulta ng Mga Mahusay na Sukat ay makabuluhan.
Ang mga resulta ay maaaring kahanga-hanga, ngunit ito ay kung paano ang Mga Mahahalagang Hakbang ay naghihikayat sa mga gumagamit na sa huli naghahatid ng mga resulta, suspects Mirabal. "Kapag ang isang bagay ay dinala sa iyo bilang isang malusog na paraan ng pamumuhay, hindi isang diyeta, at nagbibigay-daan sa iyo upang masukat ang iyong sarili sa isang positibong paraan, ito ay nagiging isang natural na paraan ng pamumuhay," idinagdag Mirabal. "Iyan ang dahilan kung bakit nagtrabaho ang programa para sa matigas na tao na tulad ko."
