Liprotein Subfraction Test
Ito ay isang eksperimento sa pagsusuri ng dugo na naghihiwalay sa iyong kolesterol sa iba't ibang mga subpartyo batay sa kanilang laki at density. Habang ang Standard Lipid Profile ay nagsasabi sa iyo ng dami ng kabuuang kolesterol, LDL, HDL, at triglycerides, sasabihin sa iyo ng pagsusuring ito ang kalidad ng iyong kolesterol. Sa partikular, matututunan mo kung may malalaking halaga ng maliit, makapal na LDL at / o maliliit na particle ng HDL, kung saan dalhin ka nang may panganib na magkaroon ng atake sa puso o stroke.
Ang rate kung saan nakakakuha ang cholesterol sa iyong sisidlan Ang mga pader ay depende sa bilang at sukat ng iyong mga particle ng LDL kolesterol. Ang mga maliit na LDL particle na naglalaman ng mas kaunting kolesterol sa bawat particle ay lumipat sa mga pader ng daluyan nang mas madali kaysa sa mas malaking mga particle. Ang mas maliit ang maliit na butil, mas madali itong lumipat. Kaya ang mga pasyente na may mababang kabuuang antas ng kolesterol at kahit mababa ang kabuuang antas ng LDL ay maaari pa ring mataas na panganib para sa coronary disease kung mayroon silang maraming mga maliliit na LDL. Ang mga pasyente na may mas mataas na bilang ng mga maliit na LDL particle ay inuri bilang pattern B . Ang mga may malaking particle ng LDL ay inuri bilang pattern A .
Tulad ng maliit na LDL, ang maliit na HDL ay may mas kaunting kolesterol sa bawat particle. Ang mga pasyente na may mga nakararami na maliit na mga particle ng HDL ay hindi nag-i-clear ang kolesterol mula sa mga pader ng daluyan pati na ang mga may mas malaking mga particle ng HDL. Binabawasan din ng maliit na HDL ang kabuuang bilang ng kolesterol, at ito ay isa pang dahilan kung bakit ang mga pasyente na may mababang kabuuang kolesterol ay maaari pa ring mapanganib para sa coronary disease. Ang mga taong may maliit na LDL at HDL kasama ang mga mataas na triglyceride ay may tinatawag na
atherogenic lipid profile at dapat tratuhin nang agresibo. Ang mga kadahilanan ng lipid ay nauugnay sa isang laging nakaupo sa pamumuhay, labis na katabaan, prediabetes, at diyabetis - at mapabilis ang pag-unlad ng atherosclerosis. Ang isang programa ng pagbaba ng timbang at regular na ehersisyo ay maaaring makatulong upang baligtarin ang mga abnormalidad ng lipid. Ang mga gamot tulad ng Niaspan (reseta niacin), TriCor (fenofibrate), o isa sa mga tinatawag na mga ahente ng TZD, Avandia (rosiglitazone maleate) o Actos (pioglitazone hydrochloride), ay makakatulong din.
Lipoprotein (a) Test
Lipoprotein (a), o Lp (a), ay isang uri ng LDL na butil na may isang protina na tinatawag na "maliit na a" na nakalakip. Ang nadagdagan na bilang ng mga particle na ito ay nauugnay sa isang mas mataas na panganib ng coronary disease kapag ang Lp (a) ay mas malaki kaysa sa 30 mg / dL. (Ang bilang na ito ay maaaring bahagyang mas mataas o mas mababa depende sa lab na pinag-aaralan ang pagsusuri ng dugo.) Ang panganib na ito ay dumami kapag ang Lp (a) ay nauugnay sa ibang abnormalities ng lipid ng dugo, tulad ng nakataas na LDL. talagang nakakaapekto sa iyong mga daluyan ng dugo ay hindi pa rin nauunawaan nang mabuti, ngunit maaari mong isipin ito bilang paggawa ng endothelial lining ng arterial pader mas maraming butas na maliliit sa LDL particle. Kaya, ang Lp (a) ay nagpapabilis sa pagpapaunlad ng plaka, na maaaring humantong sa mga atake sa puso. Ang Lp (a) ay natatangi dahil hindi ito tumutugon sa mga pagbabago sa pamumuhay.
Kapag ang mga resulta ng lipoprotein subclass at Lp (a) na mga pagsusuri ay abnormal, tinatrato ko ang isang pasyente na may mga pagbabago sa pamumuhay at mga gamot nang naaayon at ulitin ang mga pagsubok bawat 2 hanggang 6 na buwan depende sa kabuuang antas ng panganib ng pasyente. Kapag naabot na ang mga therapeutic goal, ulitin ko ang mga pagsubok nang dalawang beses sa isang taon.
