Sanjay Gupta, MD, Araw-araw na Kalusugan: Ang mga tao ay nag-iisip ng artritis kapag iniisip nila ang isang rheumatologist. Ito ba ay arthritis lamang, o iba pang mga bagay?
Susan Goodman, MD, Hospital para sa Special Surgery: Hindi , ito ay higit pa sa sakit sa buto. Ang buong muscular-skeletal system ay kasangkot. Subalit, habang nagmumungkahi ka, ang karamihan sa mga tao ay hindi alam kung ano ang isang rheumatologist, at ginagawa itong mas maagang paggamot ng sakit na mas mahirap.
Dr. Gupta: Kaya kung ano ang pangkaraniwang denamineytor sa pagitan ng lahat ng mga bagay na ito na tinutulungan mo sa paggamot?
Dr. Goodman: Ang karaniwang denamineytor sa mga sakit ay may posibilidad na maging pamamaga.
Dr. Gupta: Mahirap hanapin ang mga rheumatologist. Nandito kami sa New York City, kung saan maraming mga doktor. Paano ang buong bansa? Mayroon bang sapat na mga rheumatologist sa bansa?
Dr. Goodman: Marahil ay hindi, at sa palagay ko ay naging mas kumplikado ang pangangasiwa ng mga sakit sa rayuma. Ibig kong sabihin, mas marami tayong nakamit para sa ating mga pasyente, ngunit nangangailangan ito ng mas mataas na antas ng kadalubhasaan.
Dr. Gupta: Kaya sa puntong nakarating sila upang makita ka, ito ay mukhang may sakit pa rin, at wala silang diagnosis.
Dr. Goodman: Totoo iyon. Dahil ang mga ito ay malamang na maging sakit ng mga batang malusog na tao, ang karamihan ng mga pasyente ay ipapahiwatig ito sa, alam mo na, "Nasaktan ang aking tuhod, nasa gym ako," o "Nasaktan ang aking mga paa, napakarami ako, kailangan ko ng bagong sapatos na tumatakbo. "At ang mga tao ay nagpapatuloy hanggang sa loob ng ilang taon na nagtatampok ng bawat pangyayari sa isang uri ng pinsala sa sports. Ang average na oras sa pagitan ng simula ng mga sintomas at diagnosis ay 10 taon, at hindi ito nakakakuha ng mas mahusay.
Dr. Gupta: Ankylosing spondylitis, sa partikular - kung gaano kahirap ang diagnosis?
Dr. Goodman: Ito ay isang mahirap na diagnosis dahil ang X-ray na mga natuklasan na katangian ay maaaring mahuli sa pamamagitan ng hanggang sa 10 taon. Kaya't ang paghihiwalay sa mga taong hindi lang nakatulog sa isang motel bed kumpara sa mga may sakit sa ilalim ng sakit ay mahirap.
Dr. Gupta: Kaya kung ano ang kinakailangan upang tiyak na sabihin ang isang tao ay may ankylosing spondylitis?
Dr. Goodman: Kaya kung may mga plain X-ray na nagpapakita ng pinsala sa mga joints sacroiliac, iyon ay patunay ng ankylosing spondylitis. Ngunit nakakakuha ka ng magandang kawastuhan kung nakakuha ka lamang ng isang mahusay na kasaysayan na pare-pareho sa nagpapaalab na sakit sa likod. Kaya iyon ay sakit sa umaga, lunas sa sakit sa pamamagitan ng ehersisyo …
Dr. Gupta: Kaya ang lunas sa sakit sa pamamagitan ng ehersisyo?
Dr. Goodman: Oo.
Dr. Gupta: Mag-ehersisyo na tumutulong sa sakit …
Dr. Goodman: Eksakto.
Dr. Gupta: … iyan ay isang bagay na tumutulong sa pagsusuri?
Dr. Goodman: Iyan.
Dr. Gupta: Bakit ang tulong sa ehersisyo?
Dr. Goodman: Iyan ang isa pang mahusay na tanong. Hindi ko alam.
Dr. Gupta: Magandang sabihin na hindi mo alam kung minsan. Ngunit ito ay isa sa mga kagiliw-giliw na mga bagay dahil sa tingin mo na kung ito ay isang inflamed joint at strain mo ito o bigyang diin ito, mas magiging masakit.
Dr. Goodman: Well, muli, ang epekto ay maaaring masakit. Ngunit ehersisyo, lumalawak … Karamihan sa mga pasyente ay natagpuan na ang kanilang pinakamasama oras ng araw ay ang umaga pagkatapos na sila ay nakatira, nakahiga flat lahat ng gabi. Sila ay madalas na awakened sa pamamagitan ng sakit dahil sila ay sa isang posisyon para sa isang matagal na tagal ng panahon.
Dr. Gupta: Maraming salamat. Alam mo ang iyong mga bagay.
