Pagpili ng editor

Paggamot sa Hepatitis C |

Talaan ng mga Nilalaman:

Anonim

Sa buong mundo, mga 130 hanggang 170 milyong katao ang nabubuhay sa hepatitis C, isang pamamaga ng atay na dulot ng hepatitis C virus (HCV), Ayon sa isang 2012 na ulat sa journal Clinical Infectious Diseases.

Ang Hepatitis C ay responsable para sa 350,000 na pagkamatay bawat taon, karamihan sa mga ito ay dahil sa HCV-sapilitan cirrhosis (hindi maibabalik na pagkakapilat ng atay na pumipigil sa organ mula sa maayos na paggana)

Ang isang tao ay itinuturing na "cured" ng hepatitis C kung sila ay may sakit na may sakit sa atay. 'Ipinahayag na mayroong isang matagal na tugon ng virologic (SVR), na nangangahulugang ika Ang viral load ng HCV ay hindi maikakita ng anim na buwan pagkatapos ng paggamot.

Kahit na malamang na hindi posible, posible para sa ilan sa mga virus na makaligtas at magtiklop matapos makamit ng isang pasyente ang SVR.

Bukod dito, ang nakataguyod ng hepatitis C ay hindi gumagawa ng immune,

Ang iyong Gabay sa Hep C

Mula sa Pagsubok sa Diagnosis upang pagalingin

Dagdagan ang nalalaman

PEG / riba Therapy

Kasama ng pag-iwas sa alak (na maaaring magdulot ng pagtaas ng HCV sa atay), ang karaniwang paggamot para sa talamak na hepatitis C ay ginagamit upang maging kombinasyon ng antiviral therapy na binubuo ng isang pegylated interferon at ribavirin, minsan tinatawag na PEG / riba therapy.

A Ang pegylated interferon ay isang long-acting form ng isang interferon, isang sintetikong kopya ng protina na lumalaban sa impeksiyon na itinataguyod ng mga cell ng immune system bilang tugon sa mga pathogen.

Ribavirin ay isang gamot na nakakasagabal sa kakayahan ng HCV na magtiklop (gumawa ng mga kopya mismo ).

Sa ilang mga kaso, pegylated interfe Ang ron ay ginagamit nang walang ribavirin, ngunit ang ribavirin ay hindi epektibo laban sa hepatitis C na nag-iisa.

Upang gamutin ang hepatitis C, ang mga doktor ay nagrekomenda ng lingguhang injection ng pegylated interferons peginterferon alfa-2a (Pegasys) o peginterferon alfa-2b (Intron A) kasama ng dalawang beses araw-araw na oral dosis ng ribavirin (Rebetol, Copegus).

Mayroong anim na pangunahing genotype, o mga strain, ng hepatitis C, at ang haba ng paggamot ay depende sa genotype.

Mga taong may HCV genotypes 1, Halimbawa, ang 4, 5, at 6 ay sumailalim sa PEG / riba therapy sa loob ng 48 na linggo, habang ang mga taong may HCV genotypes 2 at 3 ay nangangailangan ng 24 na linggo ng PEG / riba therapy.

Gayunman, ang PEG / riba therapy ay hindi isang lunas -Al: Ito ay epektibo lamang para sa 40 hanggang 50 porsyento ng mga taong may genotype 1, at sa paligid 80 porsiyento ng mga may genotype 2 at 3, ayon sa isang 2011 na ulat sa journal Hepatology.

Ano pa, ang interferon ay hindi malawak na magagamit globally at hindi isang opsyon para sa mga taong may kabiguan sa atay, mga sakit sa autoimmune, at mga sakit sa isip

Maaari rin itong maging sanhi ng isang hanay ng mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay na pumipigil sa maraming tao na makumpleto ang kanilang therapy.

At ang mas bagong mga regimen ng gamot na maaaring magpagaling sa hepatitis C ay nagpalit ng isang pamantayan sa paggagamot para sa sakit.

Hepatitis C Cures: Olysio, Sovaldi, at Harvoni

Sa mga nakaraang taon, inaprobahan ng Food and Drug Administration (FDA) ang ilang bagong gamot sa bibig upang matulungan ang paggamot ng hepatitis C, ang pinaka epektibo nito ay simeprevir (Olysio) sofosbuvir (Sovaldi).

Simeprevir ay bahagi ng isang klase ng mga bawal na gamot na tinatawag na protease inhibitors, na humaharang sa isang tiyak na protina HCV kailangang magtiklop; Sa ngayon, ang simeprevir ay lubhang ginustong sa dalawang mas lumang inhibitors na protease, boceprevir (Victrelis) at telaprevir (Incivek, na tumigil sa pagbebenta ng Vertex Pharmaceuticals noong 2014).

Naaprubahan upang gamutin ang HCV genotype 1, isang beses isang araw na simeprevir pill para sa 12 linggo kasama ang pegylated interferon at ribavirin, at sinusundan ng karagdagang 12 hanggang 36 linggo ng PEG / riba therapy.

Ang Simeprevir ay ipinapakita upang gamutin ang hepatitis C tungkol sa 80 porsiyento ng oras, ayon sa isang ulat sa British Medical Journal (BMJ).

Ang Sofosbuvir ay bahagi ng isang klase ng mga gamot na tinatawag na polymerase inhibitors, na nagbabawal ng ibang protina na

Ito ay naaprubahan upang gamutin ang mga genotype 1, 2, 3, at 4, at may lunas na rate na higit sa 90 porsiyento, ayon sa BMJ.

Sofosbuvir ay ang tanging gamot na nasa merkado na maaaring gamutin ang hepatitis

Sofosbuvir ay kinuha:

Sa pegylated interferon at ribavirin para sa 12 linggo upang gamutin ang mga genotype 1 at 4

Sa ribavirin para sa 12 linggo upang gamutin ang genotype 2

Sa ribavirin sa loob ng 24 na linggo upang gamutin ang genotype 3

  • Sa ribavirin sa loob ng 24 na linggo upang gamutin ang genotype 1, kung ang isang pasyente ay hindi maaaring kumuha ng interferon
  • Sa 2014, inaprubahan ng FDA si Harvoni, isang kumbinasyon na gamot para sa hepatitis C na kasama ang sofosbuvir at ledipasvir .
  • Sa tatlong klinikal na pagsubok na may higit sa 1,500 kalahok, sa lea Sa 90 porsiyento ng mga ito ay nakuha ni Harvoni ang isang SVR, kabilang ang mga taong ginagamot sa loob ng walong linggo.
  • Viekira Pak para sa Hepatitis C

Noong Disyembre 2014, inaprobahan ng FDA ang Viekira Pak, isang libreng interferon na gamutin para sa Genotype ng hepatitis C. 1. Ang kumbinasyong gamot na ito ay kinabibilangan ng ombitasvir, paritaprevir, at ritonavir tablet, na sinamahan ng dasabuvir tablets.

Viekira Pak, na kinuha sa loob ng 12 hanggang 24 na linggo, ay ipinapakita na higit sa 95 porsyento na epektibo laban sa genotype 1, ayon sa isang ulat sa New England Journal of Medicine.

Ang paggamit ng Viekira Pak ay hindi inirerekomenda para sa mga pasyente na ang atay ay hindi maaaring gumana ng maayos dahil sa isang advanced na estado ng sakit sa atay na kilala bilang decompensated cirrhosis, ayon sa FDA.

Kahit na ang pinakabagong henerasyon ng mga gamot sa hepatitis C ay epektibong magagamot sa sakit, kung ang impeksiyon ng hepatitis C ng isang tao ay umusbong hanggang sa punto na nagiging sanhi ng mga advanced na cirrhosis o pagkabigo sa atay, maaaring mangailangan ng pasyente ang isang transplant ng atay upang ganap na mabawi.

arrow