Pagpili ng editor

Pagtuklas ng Early-Onset Dementia - Sanjay Gupta -

Anonim

"Ang pag-iipon ng populasyon ay isang malaking isyu," sabi ni Jason Hassenstab, MD , isang katulong na propesor ng neurolohiya at sikolohiya sa Washington University sa St. Louis. "May isang pangunahing push upang maayos na ma-diagnose bago ang mga tao ay may mga sintomas. Sa sandaling ang mga tao ay magsimulang magpakita ng mga sintomas, ang pagsisikap na gamutin ang sakit sa puntong iyon ay maaaring huli na. "

May ilang progreso sa pinabuting screening at maagang pagtuklas. Ang mga mananaliksik ng Suweko kamakailan ay nakilala ang mga karaniwang kadahilanan ng panganib sa mga kabataan na may maagang pagkasira ng demensya, kabilang ang paggamit ng alkohol at droga, depresyon, at mataas na presyon ng dugo.

Ang pag-aaral, na inilathala sa JAMA Internal Medicine, ay tumingin sa halos kalahating milyong sundalo sa Sweden, kung saan ang lahat ng tao ay dapat magpatala sa hukbo kapag sila ay 18 taong gulang. Ang mga mananaliksik ay nagtatala ng cross-referenced enlistment records, na kinabibilangan ng mga eksaminasyong pisikal at nagbibigay-malay, na may mga database ng ospital para sa mga diagnosis ng kalusugan at demensya sa ibang pagkakataon.

"Ang maagang pagtuklas ng demensya sa mga may edad na nasa kanilang edad na 40 at 50 ay patuloy na sinasadya ng isang medikal na larangan na ' t naghahanap ng demensya bilang paunang o sekundaryong diyagnosis sa mga taong nasa katanghaliang-gulang, na ibinigay ang estereotipo na ang sakit ay isang mas matanda na problema sa gulang, "sabi ni Mario Dulay, Jr., PhD, isang neuropsychologist sa Houston Methodist Neurological Institute.

Ang Murray Grossman, MD, direktor ng Penn Frontotemporal Degeneration Center sa University of Pennsylvania, ay sumasang-ayon na "walang sistema na magagamit para sa malawak na screening ng 40- hanggang 65 taong gulang na nasa panganib sa pagbuo ng demensya, at doon ay hindi sapat na pagpopondo na nakatuon sa pagpapaunlad ng mga instrumento sa screening. "

Sa isa pang pag-aaral, mula sa Cognitive Neurology ng Northwestern University at Alzheimer's Disease Center, nagpakita ang mga mananaliksik ng pho ang mga sikat na figure tulad ng John F. Kennedy at Princess Diana sa mga taong may average na edad na 62. Half ng mga kalahok ay nagkaroon ng maagang pagkahilo, habang ang iba pang kalahati ay may normal na pag-iisip na function.

Ang mga taong may demensya ay maaaring pangalanan ang mukha 49 porsiyento ng oras, habang ang malusog na grupo ay maaaring pangalanan ang sikat na mga mukha 93 porsiyento ng oras. Kung hindi nila maisip ang pangalan ng sikat na tao, ang mga kalahok ay hiniling na magbigay ng mga katangian na naglalarawan.

"Ang layunin ay upang tumingin sa mga palatandaan at sintomas na kadalasang nangyayari sa demensya at upang maiwasan ang mga ito," sabi ni Emily Rogalski, PhD, isang katulong na propesor at isa sa mga may-akda ng pag-aaral. "Kapag nakikita mo kung saan sa utak ay may pinsala, at kung ano ang sintomas na ito ay nauugnay sa tulad ng pagkilala ng pangalan, makatutulong kapag iniisip natin ang tungkol sa pagpapagaling at paggamot. Sa ganitong paraan nalalaman namin kung ano ang dapat i-target. "

Ngayon, ang mga pasyente ay karaniwang dumaranas ng iba't ibang mga sikolohikal na pagsusulit upang masuri ang demensya, mula sa pagpapabalik sa mga pangalan ng mga bagay sa paggawa ng mga pangunahing matematika at pagkopya ng mga guhit. Ang mga pagsusulit na ito ay maaaring makatulong na makita ang pagkasintu-sinto ng isang pasyente ngunit hindi natukoy kung anong uri ang mayroon sila. Sinabi ni Hassenstab na madalas din silang makaligtaan ang mga maliliit na palatandaan ng kapansanan sa isip.

"Ang kasalukuyang mga panukala sa screening ay hindi natukoy sa iba't ibang uri ng mga dementias," sabi ni Dulay.

Ang pagsusuri ay ginagawa din sa pagsusuri ng biomarker, kung saan ang biological Ang mga tagapagpahiwatig ay maaaring potensyal na i-highlight ang mga maagang palatandaan ng Alzheimer, tulad ng mataas na antas ng asukal sa dugo ay maaaring tumutukoy sa diyabetis. Ngunit "ang mga resulta ay hindi ganap na kumpirmatory o exclusionary ng aktwal na pagbuo ng isang neurodegenerative sakit," sinabi Dr Grossman.

Habang walang lunas para sa Alzheimer at mga gamot ay maaari lamang mabagal na pag-unlad ng sakit, ang maagang pagtuklas ay makakatulong sa mga pasyente at mga mahal sa buhay na maghanda para sa mga hamon sa hinaharap. "Maaaring matulungan ng mga espesyalista ang mga magulang na makahanap ng mga paraan upang ipaliwanag sa mga bata kung ano ang ibig sabihin nito kung ang isang magulang ay may dimensia," sabi ni Dulay. "Maaari din silang makatulong na ipaliwanag kung ano ang aasahan tungkol sa kurso ng sakit."

arrow