Bitamina D: Dapat ba ang mga Tao na May MS Supplement? |

Kumuha ka ng bitamina D para sa iyong MS? Dapat kang mag-isip Thinkstock

Ang komunidad ng MS - mga mananaliksik, manggagamot, at mga pasyente ay kapwa interesado sa bitamina D sa ilang panahon, at ang mga kamakailang pag-aaral ay nagpapahiwatig na ang mababang antas ng bitamina D ay maaaring magpataas ng panganib ng isang tao para sa pagbuo ng MS.

Link: Higit pang Mga Link ng Katibayan Kakulangan ng Vitamin D at Maramihang Sclerosis

Ngunit kung na-diagnosed mo na sa sakit, dapat kang mag-alala tungkol sa iyong mga antas ng bitamina D, at dapat kang kumuha ng suplemento? Ang pananaliksik sa mga katanungang ito ay patuloy pa rin, ngunit narito ang alam natin ngayon:

Ang kakulangan sa bitamina D ay karaniwan sa mga tao na may MS

Ang mga pag-aaral ay nagpapakita na ang mga taong may bagong diagnosed na multiple sclerosis ay may posibilidad na magkaroon ng mababang antas ng bitamina D. Ang parehong ay totoo para sa mga taong may clinically isolated syndrome (CIS), isang unang episode ng neurological sintomas na nauugnay sa demyelination, na maaaring umusbong sa MS.

"Bihirang makahanap ako ng pasyente na may normal na antas na walang suplementasyon, "Sabi ni Claire Riley, MD, isang neurologist at medikal na direktor ng Multiple Sclerosis Clinical Care and Research Center sa Columbia University sa New York City.

Mayroong ilang mga posibleng paliwanag para sa mababang bitamina D sa mga taong may MS. Ipinakikita ng mga pag-aaral sa genetiko na ang mga gene na naka-link sa mababang bitamina D ay mas karaniwan sa mga taong may MS, at maaari din silang magkaroon ng mga pagkakaiba sa bituka pagsipsip ng bitamina. Ang isang pag-aaral na inilathala noong May 2016 sa journal Multiple Sclerosis ay natagpuan na kapag ang mga taong may MS ay kumuha ng suplementong bitamina D sa loob ng tatlong buwan, ang kanilang mga antas ng dugo ay hindi tumataas hangga't ang mga taong walang MS.

Habang lumalala ang sakit, ang mga taong may MS ay maaaring gumastos ng mas kaunting oras sa labas kung ang init ay nagpapalubha sa kanilang mga sintomas o kapansanan ay nakakasagabal sa pisikal na aktibidad, at ang kawalan ng pagkakalantad sa araw ay maaaring ilagay sa karagdagang panganib para sa kakulangan ng bitamina D.

Mga Mas Mataas na Antas ng Vitamin D Nauugnay sa Mas mahusay na Mga Kinalabasan

Ang isang pag-aaral na inilathala noong Marso 2014 sa journal JAMA Neurology ay natagpuan na sa mga taong nasuri na may CIS, ang pagkakaroon ng mas mataas na antas ng bitamina D ay nauugnay sa mas mababang pagkakataon ng pagbuo ng MS. At sa mga tao na bumuo ng MS, mas mataas na bitamina D ang nauugnay sa mas kaunting pag-uulit at isang mas mabagal na pag-unlad ng kapansanan, isang pagmamasid na ginawa sa mga nakaraang pag-aaral. Sama-sama, iminumungkahi ng mga pag-aaral na kapag ang mga taong may MS ay mayroong antas ng bitamina D na 40 hanggang 60 nanograms bawat milliliter (ng / mL), malamang na magkaroon ng mas mahusay na mga resulta.

Ngunit isang mas bagong pag-aaral, na inilathala noong Hunyo 2016 sa journal PLOS One , iminungkahi na ang proteksiyon na epekto ng bitamina D ay maaaring limitado sa mga nakababatang tao sa mas maagang yugto ng MS. Sa paglipas ng tatlong taon ng pag-aaral, walang epekto ng mga antas ng bitamina D sa pag-unlad ng kapansanan. Ang mas mataas na antas ng bitamina D ay nauugnay sa mas kaunting mga pag-uulit, ngunit sa mga taong mas bata pa sa 38.

Makakaapekto ba ang Pagkuha ng Suplementong Bitamina D Tulungan ang Mga Tao na May MS?

Ang tanong na ito ay wala pang malinaw na sagot. Sa ngayon, ang karamihan sa mga katibayan sa bitamina D at MS ay nagmula sa mga pag-aaral ng pagmamasid, na tumingin sa mga ugnayan sa pagitan ng mga kasalukuyang antas ng bitamina D at dugo. Ang mga randomized na kinokontrol na mga pagsubok, kung saan ang mga kalahok ay random na itinalaga upang makatanggap ng isang potensyal na paggamot o isang placebo, ay itinuturing na isang mas mahigpit na paraan upang patunayan ang pagiging epektibo ng potensyal na paggamot, ngunit sa kasamaang-palad, lamang ng ilang mga randomized na pagsubok ang sinubukan upang sagutin ang tanong kung bitamina D suplemento ay tunay na kapaki-pakinabang sa mga taong may MS. Ang mga resulta ay halo-halong, na may ilang mga paghahanap ng maliliit na benepisyo at iba pa. "Ang mga pag-aaral ay isang uri ng sama-sama na nagmumungkahi na may ilang mga benepisyo para sa mga taong may MS na gumagamit ng bitamina D supplement," sabi ni Kassandra Munger, doktor ng agham sa nutritional epidemiology at isang siyentipikong pananaliksik sa Harvard TH Chan School of Public Health sa Boston. "Mayroong ilang mga klinikal na pagsubok sa ilalim ng paraan ngayon upang mas lalong makita ang mga tanong na ito," dagdag niya.

Kasama sa patuloy na mga pagsubok ang pag-aaral ng VIDAMS, na pinangungunahan ng mga mananaliksik sa Johns Hopkins University sa Baltimore. Ang pag-aaral ay nagre-recruit pa rin ng mga kalahok sa mga sentro sa buong bansa, kabilang ang Columbia University, kung saan si Dr. Riley ay sumasali sa pag-aaral.

Doses Vary bilang Mga Practitioner Magrekomenda ng Vitamin D

sabi ni Riley na naghihintay siya sa mga resulta ng ang pagsubok na ito upang maaari niyang payuhan ang mga pasyente na may higit na katiyakan. Ngunit hanggang noon, "Sa palagay ko ang impormal na pinagkasunduan ay upang madagdagan ang mga pasyente upang ang mga ito ay nasa mataas na dulo ng normal na hanay," sabi ni Riley. Kung ang mga pasyente ay kulang sa bitamina D, siya ay madalas na nagsisimula sa isang mataas na dosis upang iwasto ang kakulangan at pagkatapos ay inirerekomenda ang 2,000 IU (internasyonal na mga yunit) ng bitamina D bawat araw, inaayos kung kinakailangan sa isang layunin ng pagpapanatili ng mga antas ng dugo sa paligid ng 50 ng / mL.

Sa isang pagsusuri na inilathala noong Mayo ng 2017 sa journal

Maramihang Sclerosis at Mga Kaugnay na Karamdaman

, isinulat ng mga mananaliksik ng Pranses na si Charles Pierrot-Deseilligny at Jean-Claude Souberbielle, "Mula sa isang praktikal at praktikal na pananaw, habang naghihintay ng bagong pang-agham na impormasyon, ang isang suplemento ng bitamina D3 gamit ang katamtamang oral na dosis (sa pagitan ng 2,000 at 4,000 IU bawat araw) ay maaaring isagawa sa lahat ng uri ng mga pasyenteng MS, kabilang ang mga buntis na babae. " Sharon Stoll, DO, isang katulong na propesor ng neurology sa Yale School of Medicine sa New Haven, Connecticut, ay tumatagal ng isang bahagyang mas agresibong diskarte, nagrerekomenda ng 5,000 IU bawat araw upang mapanatili ang mataas na antas ng dugo. "Tinitiyak ko na ang lahat ng aking mga pasyente ay nasa mga suplemento," sabi niya. "Wala kaming lunas para sa MS, kaya ang anumang karagdagang paggamot na sa tingin ko ay nararapat na sinusubukan." Ang VIDAMS trial ay gumagamit din ng dosis na 5,000 IU bawat araw, habang ang dalawang European trial ay gumagamit ng dosis ng 10,200 IU at 14,000 IU kada

Mga bato bato Mga potensyal na bunga ng Masyadong maraming Vitamin D

Ang mga antas ng suplementyon ay mas mataas kaysa sa mga inirekomenda para sa mga malulusog na tao ng Institute of Medicine, na tinatantya na ang karamihan sa tao ay nangangailangan ng 600 IU ng bitamina D bawat araw at nagsasabing anumang bagay na higit sa 4,000 IU bawat araw ay masyadong marami. Ang isang alalahanin ay ang mataas na dosis ng bitamina D ay maaaring maging sanhi ng mga bato sa bato, "ngunit ang aking karanasan ay ang mga ito ay medyo bihira," sabi ni Riley.

Ilang maliit na pag-aaral ay tumingin sa kaligtasan ng mga dosis ng suplementong bitamina D sa mga pasyenteng MS sa mga reassuring results, ngunit ang mga resulta ng VIDAMS at iba pang mga klinikal na pagsubok ay magbibigay ng karagdagang impormasyon tungkol sa mga panganib at benepisyo ng pagkuha ng bitamina D.

Para sa mga pasyente at ang kanilang mga doktor na gumagawa ng mga desisyon sa kalusugan sa hindi kumpletong impormasyon, ang mga resulta ng pag-aaral ay hindi maaaring dumating sa lalong madaling panahon sapat.