LINGGO, Agosto 8 (HealthDay News) - Isa sa limang mga pasyente na naospital para sa mga atake sa puso ay bumuo ng anemia dahil sa gayon Ang karamihan sa kanilang dugo ay nakuha para sa mga karaniwang diagnostic na pagsusulit, ang mga mananaliksik ay natagpuan.
Kadalasan, ang anemya ay nagpapatuloy ng isang buwan o higit pa pagkatapos ng paglabas at maaaring mag-spelling ng mas masahol na resulta - kahit kamatayan - sa linya, ayon sa isang pag-aaral sa Aug 8 na online na edisyon ng Archives of Internal Medicine .
"Ito ay hindi lamang isang abnormalidad sa lab," sabi ng pag-aaral ng senior author na si Dr. Mikhail Kosiborod, isang cardiologist sa St. Luke's Hospital Mid-America Heart & Vascular Institute sa Kansas City, Mo. "Ang mga pasyente ay kumikilos kahit na mas masahol sila pagkatapos umalis sa ospital. Ang mortalidad ay mas mataas din. "
Ang mga taong may anemya ay may mababang-bilang ng mga pulang selula ng dugo na nagdadala ng kritikal na oxygen sa iba't ibang bahagi ng katawan.
Ang mga mananaliksik ay dati nang nalaman na ang tungkol sa kalahati ng mga pasyente sa atake sa puso na ay ipinasok sa ospital na may normal na pulang selula ng dugo, o hemoglobin, ang mga bilang ay aktwal na umalis na may bagong anemya.
Ngunit ang karamihan ng mga pasyente ay walang mga komplikasyon ng pagdurugo na maaaring maitala para sa kondisyon.
Na pinangunahan ang Kosiborod at ang kanyang mga kasamahan sa hypothesize na ito ay dahil sa ang mga halaga ng dugo na iginuhit para sa mga karaniwang diagnostic na pagsusulit.
"Ang pagguhit ng dugo sa isang ospital ay kadalasang isang pangkaraniwang pangyayari, lalo na sa intensive care unit," sabi ni Kosiborod, na isa ring associate professor ng medisina sa University of Missouri sa Kansas City.
Ang mga may-akda ng pag-aaral ay tumingin sa mga elektronikong talaan ng medikal para sa halos 18,000 mga pasyente na nagkaroon ng atake sa puso sa isa sa 57 mga ospital ng US.
Habang ang lahat ay may normal na antas ng hemoglobin Ang mga ito ay pinapapasok, 20 porsiyento ay nakabuo ng moderate-to-severe anemia sa oras na sila ay umalis sa ospital.
Ang panganib ng anemia ay umabot ng 18 porsiyento para sa bawat 50 mililitro (mL) na iginuhit.
"Iyon ay marahil ay medyo higit sa kung ano ang inaasahan namin sa una, "Sinabi ni Kosiborod.
Ang average na pasyente ay may 173.8 mL ng dugo na iguguhit para sa pagsusuri, o halos kalahating yunit ng buong dugo. Ito ay tungkol sa 100 mL mas mataas kaysa sa dugo na nakuha sa mga pasyente na hindi bumuo ng moderate-to-malubhang anemya, ayon sa mga mananaliksik.
Nagkaroon din ng mga pagkakaiba sa dami ng dugo na iginuhit mula sa ospital papunta sa ospital
"Dahil nakita natin ang isang makabuluhang pagkakaiba-iba, malamang na ang isa sa mga dahilan ng pagkakaiba-iba ay ang mga proseso ng pangangalaga na nakabatay sa ospital," sabi ni Kosiborod. "Ang ilang mga ospital ay gumuhit ng mas maraming dugo kaysa sa iba."
Sa kabutihang palad, ang mga may-akda ay nakilala ang ilang mga tila simpleng mga pag-aayos sa problemang ito.
Ang isang pagpipilian ay ang paggamit ng mas maliit na mga pediatric tubo upang iguhit ang dugo sa halip na may sapat na gulang ang mga tubes.
"Ang mga pediatric na tubo ay ganap na sapat para sa karamihan ng mga pagsusulit na kailangang gawin at maaaring lubos na mabawasan ang dami ng pagkawala ng dugo," Sinabi ni Kosiborod.
Mas kaunting dugo ay nakakakuha rin ng tulong, at maaaring ito ay posible upang magamit ang dugo na nakuha na sa lab na para sa kasunod na mga pagsusulit.
Ngunit ang mga natuklasan ay hindi sapat upang tapusin na ang mga hindi kinakailangang pagsusuri ay ginagawa, Sinabi ni Kosiborod.
Ang mas kaunting pagsubok ay maaaring magresulta sa mga medikal na problema at pag-aaral na ito
Ngunit maaaring may dagdag na benepisyo sa paggawa ng mas kaunting mga pagsusulit sa dugo.
"Kami ay gumagastos ng maraming pera sa mga pagsusuring ito na [maaaring hindi kailangan], "sabi ni Dr. Stephanie Rennke, nangunguna sa may-akda ng isang kasamang editoryal at isang katulong c liniko propesor ng gamot sa University of California, San Francisco (UCSF). "Kung inilagay mo ang gastos kasama ang isyu ng panganib ng mga pasyente na bumubuo ng anemia na nakuha sa ospital, iyon ay medyo malalim."
Ayon kay Rennke, ang UCSF ay na-tightened up nito protocol para sa pag-order ng mga pagsusulit sa dugo. "Dapat nating isipin bago tayo mag-order ng isang pagsubok," sabi niya.
