Isang simple, pitong-tanong na pagsubok Para sa prediabetes ay maaaring walang pangangailangan na magpadala ng milyun-milyong malusog na Amerikano sa kanilang mga manggagamot para sa follow-up na pagsusuri sa asukal sa dugo, ang isang bagong pagsusuri ay nagmumungkahi.
Ang online na tool sa screening ay naglalayong tukuyin ang mga tao na may mataas na panganib ng mga normal na antas ng asukal sa dugo. sapat na mataas upang mai-trigger ang diagnosis ng type 2 na diyabetis.
Ang pagsusuri ng panganib sa pagtatasa ay na-promote ng US Centers for Disease Control and Prevention, ang American Diabetes Association at ang American Medical Association.
Mga katanungan sa pagiging kapaki-pakinabang ng mga natuklasan ng pagsubok. Gamit ang questionnaire na nakabatay sa web, nalaman ng mga mananaliksik na 73 milyong katao ang magiging mataas na panganib para sa prediabetes. Sa 59 na taong gulang na may edad na 40 at mas matanda, sinabi ng mga may-akda ng pag-aaral. isang diyagnosis ng diabetes sa uri ng 2, ayon sa American Diabetes Association.
"Ito [ang pagsubok] ay mali ang nagpapakilala sa isang malaking mayorya ng populasyon bilang pagkakaroon ng prediabetes habang ang mga ito sa katunayan ay normal," sabi ni Dr. Saeid Shahraz, isa sa ang mga may-akda ng pag-aaral. Ang Shahraz ay isang assistant professor ng medisina sa Tufts Medical Center sa Boston.
Prediabetes ay maaaring humantong sa ganap na blown diyabetis, sakit sa puso at stroke. Ngunit ang kalagayan ay kadalasang mababalik sa malusog na mga pagbabago sa pamumuhay, ang sabi ng CDC.
Dr. Sinabi ni Rita Redberg, editor-in-chief ng
JAMA Internal Medicine
, ang pag-aaral ay nagpapakita kung paano ang mga tagapagpahiwatig ng kalusugan - sa kasong ito, mga antas ng asukal sa dugo at iba pang mga kadahilanan ng panganib tulad ng timbang - ari ng medikal na kalagayan.
"Iminumungkahi namin ang isang mas mahusay na diskarte upang maiwasan ang epidemya ng labis na katabaan at ang maramihang mga komplikasyon na may kinalaman sa kalusugan ay diin sa nakapagpapalusog diyeta, pagbaba ng timbang kapag angkop, at nadagdagan ang pisikal na aktibidad," sabi niya sa isang editoryal na kasama ang Ang Redberg ay isang cardiologist sa Unibersidad ng California, San Francisco School of Medicine. KAUGNAYAN: Magkakaroon ka ng Prediabetes at Hindi Kahit Alam Ito
Ang American Diabetes Association (ADA) ay hindi sumasang-ayon, na nagsasabi na ang panganib kailangang malaman.
"Ang panganib na ang isang may sapat na gulang na prediabetes o diabetes ay sa katunayan ay napakataas sa populasyon ng US," sabi ni Dr. Robert Ratner, ang punong siyentipiko at medikal na opisyal ng ADA. "Ang layunin ng isang libreng screening tool ay upang makilala ang makatwirang panganib habang nawawala ang ilang mga tao hangga't maaari," sinabi niya.
Inirerekomenda ng ADA ang lahat na may prediabetes na nakikipag-ugnayan sa mga pagbabago sa pamumuhay upang mabawasan ang kanilang panganib. Para sa ilang mga pasyente, inirerekomenda din ng ADA ang paggamit ng metformin ng gamot, na sinabi ng Ratner na napakakaunting, ligtas at sa huli ay nagse-save ng gastos.
Ang bagong pagtatasa ay ang pinakabagong barb sa isang mas malaking, mabulok na debate sa kung anong mga puntos ng cutoff na gagamitin sa pagtukoy ng panganib sa pag-unlad sa diyabetis. Dapat ba itong antas ng pag-aayuno sa glucose sa 110 milligrams kada deciliter (mg / dL) ng dugo, ayon sa World Health Organization? O kaya ay ang 100 mg / dL ng ADA ay isang mas mahusay na panukala?
Ang paglalagay ng milyun-milyong mga may sapat na gulang sa US sa kategoryang prediabetes ay "nagpapababa ng panganib ng malaki," sabi ni Dr. John S. Yudkin, propesor ng medisina ng emeritus sa University College London sa England Ang pagtatasa ng online prediabetes ay nagtatanong sa mga tao na i-rate ang kanilang panganib batay sa pitong katanungan, kabilang ang edad ng isang tao, kasarian, kasaysayan ng pamilya ng diyabetis, antas ng aktibidad at timbang.
Ang mga taong nag-iskor ng 5 o higit pa sa pagsusulit ay itinuturing na malamang na magkaroon ng prediabetes o isang mataas na panganib para sa uri ng diyabetis. Ang mga indibidwal sa kategorya ng mataas na panganib ay hinihimok na makipag-usap sa kanilang doktor.
Ang mga mananaliksik ng Tufts, na ang trabaho ay nagsasangkot ng pagtatasa ng mga benepisyo at pinsala ng iba't ibang mga interbensyon sa kalusugan, kinakalkula ang panganib ng prediabetes sa populasyon ng US na gumagamit ng kinatawan na data ng pangkatawan sa kalusugan.
Sapagkat ang online questionnaire ay naglalagay ng isang malawak na swath ng populasyon na may panganib na prediabetes, sinabi ni Shahraz, ang mga resulta ng pagsubok ay labis na labis na tumutukoy sa panganib. Sa kanyang pagtingin, ito ay isang "maling positibo."
"Kung ano ang maaari nating sabihin ay kailangan natin ng mas mahahabang pag-aaral upang maipakita ang mga benepisyo bago malawakan nating inirerekomenda ang anumang medikal na paggamot para sa mga pasyente," sabi niya. .
