Huwebes, Nobyembre 14, 2013 - Si Pangulong Barack Obama ay sumang-ayon sa mga Amerikano na nagreklamo na sila ay hindi makatarungang sapilitang mga plano sa seguro na gusto nila (at ipinangako na maaari nilang panatilihin) sa ilalim ng Abot-kayang Care Act. Sa pagtugon sa bansa mula sa White House, inihayag ngayon ni Obama na ang mga tagatangkilik ay maaaring pumili na mag-renew ng mga plano sa kalusugan ng mga indibidwal para sa isang karagdagang taon na dati nang nakansela ng ACA.
Ang Administration ng Obama ay nagsagawa ng flack sa mga nakaraang linggo, tulad ng mga tao sa Ang mga indibidwal na plano sa seguro ay nagsimulang tumanggap ng mga paunawa na ang kanilang mga plano ay kakansela dahil hindi nila kasama ang pagkakasakop para sa mga ospital, pangangalagang panganganak, o saklaw ng kalusugang pangkaisipan, na kinakailangan sa ilalim ng ACA.
Nagbahagi ng ina at psychotherapist na si Lori Gottlieb ang kanyang kawalang-kasiyahan sa pagbabago sa pagsakop sa isang op-ed sa New York Times. Sa pag-aaral ng pagkansela, nakipag-ugnayan si Gottlieb sa isang kinatawan mula sa kanyang kompanya ng seguro, ang Anthem Blue Cross.
"Ang Anthem rep cheerily ipinaliwanag na sa kabila ng kumpanya - paraphrase ko - drakonian rate at limitadong network, ang aking mga benepisyo, na kasama rin ang maternity coverage (Handy para sa isang 46-taong-gulang), ay "talagang mas magaling," ang isinulat niya.
Habang ang pahayag ni Obama ay umalis sa mga kompanya ng seguro upang magpasiya kung aling mga patakaran ang dapat i-extend at kung saan mai-shut down, isang epekto sa pangkalahatang mga layunin ng ACA. Ang isyu na binabalangkas ni Gottlieb, na hindi nagnanais ng pangangalaga sa maternity dahil alam niyang hindi niya ito gagamitin, ay eksaktong isa sa mga isyu sa seguro na hinahanap ng ACA na baguhin.
"Ang ideya ay upang makakuha ng maraming mas malusog at mas bata sa ang mga palitan, kaya ang mga pool ng panganib ay magiging napakalawak, "sabi ni Daniel Ehlke, PhD, katulong na propesor ng patakaran sa kalusugan at pamamahala sa SUNY Downstate. Sa ganoong paraan, ang mas bata, mas malusog na mga kalahok ay maaaring makatulong sa pondong pangangalaga para sa mas matanda, mas malusog na indibidwal. Sa kasamaang palad, marami sa mga malusog, mas bata sa mga indibidwal na plano (na kadalasang tinanggihan ang matanda at ang may sakit) ay magiging kanilang lumang mga plano sa halip na lumipat sa kapalit.
Habang ang pagpapalawig ng mga lumang plano ay inaasahan lamang na magtatagal Para sa isang taon, ang nagresultang mas maliit na pangkat ng sicker, ang mga matatandang mamamayan na pumirma sa pamamagitan ng mga palitan ay maaaring maging sanhi ng mga premium na umakyat, at nagbibigay ng mas mahal na mga plano sa seguro kaysa sa inaasahang.
Ang isa sa mga depensa para sa pagsara sa indibidwal na merkado ng seguro ay hindi ang mga tao lamang (45 porsiyento) ang nagsasabi na ang kanilang coverage ay alinman sa "patas" o "mahihirap," kumpara sa mga tao sa mga plano ng employer (18 porsiyento lamang), ayon sa isang survey ng Center for Health Pananaliksik at Pagbabagong-anyo. Gayunpaman, dahil ang mga palitan ng seguro ay nagtatrabaho nang hindi maganda, sinabi ng Ehlke na maraming tao ang natatakot na kicked off ang kanilang seguro at hindi makapag-sign up para sa insurance sa exchange.
"Ang mga tao ay hindi kumikilos sa isang classic consumerist fashion pagdating sa segurong pangkalusugan - kailangan ng maraming tao na lumipat, "sabi ni Ehlke. "Maraming mga tao ang nag-uulat na hindi nasisiyahan ang mga ito, ngunit marami ang ayaw tumanggap ng bagong plano."
Ito ay pinalala ng error-ridden rollout ng HealthCare.gov, sinabi ni Ehlke. Nasa mga kompanya ng seguro upang magpasiya kung nais nilang pahabain ang mga lumang plano para sa isa pang taon, ngunit dahil malamang ito ay nangangahulugan ng mas mataas na kita para sa kanila, sinabi ni Ehlke na ang karamihan sa mga kumpanya ay malamang. Ipinahayag rin ni Obama na kung pipiliin nilang gawin ito, kailangan nilang alerto ang kanilang mga customer ng mga karagdagang benepisyo na matatanggap nila kung nagpasya silang lumipat sa insurance na binili sa palitan.
Ang anunsyo ng pagbabago ay dumating sa isang araw pagkatapos Inanunsyo ng Health and Human Services na 106,185 katao ang nag-sign up para sa seguro sa mga merkado ng palitan ng kalusugan sa unang buwan, bagama't apat na bahagi lamang ng mga pag-signup ang nakuha sa pamamagitan ng HealthCare.gov, ang pederal na palitan na ang karamihan sa mga estado ay umaasa.
Ang botched rollout at anunsyo ni Obama ngayon ay hindi pa promising para sa batas.
"Natatakot ako na ang anumang pagka-antala - kahit na ito ay isang taon - ay nagbibigay sa mga opponents ng pangkalahatang batas ng karagdagang pagkakataon upang iwaksi ang mga piraso," sabi ni Ehlke.
