Ano ang Ketoacidosis sa Diabetic? Mga sanhi, sintomas, Diyagnosis, Pag-iwas, Paggamot

Talaan ng mga Nilalaman:

Ano ang Relasyon sa Pagitan ng Insulin at Diabetes?
Kung mayroon kang type 2 diabetes, alam mo na ang isa sa mga pinaka mahusay na paraan upang makuha ang iyong asukal sa dugo ay sa pamamagitan ng pagputol ng mga carbs, na kung saan ang katawan ay nagpapatakbo nang mabilis bilang asukal. Mahigpit na gupitin ang iyong carb intake - tulad ng may mataas na taba, low-carb keto na pagkain, halimbawa - inilalagay mo ang iyong katawan sa estado na tinatawag na ketosis, kung saan ka magsimula umasa sa nasusunog na taba kaysa sa mga carbs para sa enerhiya. Ang ketosis ay nagpapalabas ng release ng ketones sa katawan at maaaring humantong sa mabilis na pagbaba ng timbang. (2) Ang mga ketones ay mga acids na ginagawa ng atay kapag ang katawan ay nag-burn ng taba para sa enerhiya.
Ang normal na antas ng ketone ay nasa ilalim ng 0.6 millimoles kada litro (mmol / litro). Ang isang antas sa pagitan ng 1.6 at 3.0 mmol / L ay nangangahulugan na ikaw ay nasa panganib para sa diabetic ketoacidosis. Ang isang antas ng 3.0 mmol / L o mas mataas ay isang medikal na emergency na nangangailangan ng agarang paggamot sa isang ospital. Ang mga urine ketone strips ay maaaring makatulong sa iyo na malaman kung mayroon kang mild, katamtaman, o mataas na antas ng ketones. (4)
Ang stress ay maaaring humantong sa komplikasyon na ito. Kapag sa ilalim ng stress, ang katawan ay pumupunta sa mode ng paglaban o paglipad at nagdudulot ng mas mataas na halaga ng adrenaline at cortisol. (6)
Paano Nakarating ang Diagnosis ng Diabetes Ketoacidosis?
Maaari ka ring magkaroon ng isang X-ray ng dibdib o electrocardiogram upang suriin ang iyong organ function. Ang diabetic ketoacidosis ay maaaring makaapekto sa paghinga at rate ng puso. (6)
Ang mga mataas na antas ng ketones sa daluyan ng dugo ay maaaring nakakalason at lason ang iyong katawan. Kung ang iyong dugo ay nagiging masyadong acidic, ito ay maaaring humantong sa kamatayan o isang diabetic coma. (9)
Ang mga sintomas ng hypoglycemia ay maaaring kabilang ang: (10)
Huwag laktawan ang dosis
DKA (Ketoacidosis) at Ketones. American Diabetes Association. Marso 18, 2015.

Ang sakit sa tiyan, pagsusuka, at pagtatae ay ilan sa mga babalang palatandaan ng diabetic ketoacidosis.Thinkstock

Ang pagdaragdag ng diyabetis ay higit sa pagkain tamang pagkain at pagkuha ng iyong gamot bilang inireseta.

Ano ang Relasyon sa Pagitan ng Insulin at Diabetes?

Insulin ay isang hormon na nagpapahintulot sa iyong katawan na gumamit ng maayos na asukal (asukal). Kapag wala kang sapat na insulin o bumuo ng paglaban sa insulin, ang asukal ay hindi maaaring maabot ang mga selula ng iyong katawan upang magamit para sa agarang enerhiya o naka-imbak para magamit sa ibang pagkakataon.

Habang ang insulin resistance ay isang kondisyon kung saan ang mga selula ay hindi maaaring gumamit ng insulin epektibo, hindi sapat ang insulin mismo ang pinipigilan ang mga selula sa pagtanggap ng insulin. Ang type 2 na diyabetis ay minarkahan ng paglaban ng insulin, habang ang mga taong may uri ng diyabetis ay hindi gumagawa ng sapat na insulin. (1)

Sa alinmang paraan, ang diyabetis ay maaaring maging sanhi ng walang katapusang antas ng asukal sa dugo, na maaaring mapanganib sa iyong kalusugan.

RELATED: Ano ang Pagkakaiba sa Pagitan ng Type 1 at Type 2 Diabetes? at Masama ba para sa Iyong Kalusugan?

Kung mayroon kang type 2 diabetes, alam mo na ang isa sa mga pinaka mahusay na paraan upang makuha ang iyong asukal sa dugo ay sa pamamagitan ng pagputol ng mga carbs, na kung saan ang katawan ay nagpapatakbo nang mabilis bilang asukal. Mahigpit na gupitin ang iyong carb intake - tulad ng may mataas na taba, low-carb keto na pagkain, halimbawa - inilalagay mo ang iyong katawan sa estado na tinatawag na ketosis, kung saan ka magsimula umasa sa nasusunog na taba kaysa sa mga carbs para sa enerhiya. Ang ketosis ay nagpapalabas ng release ng ketones sa katawan at maaaring humantong sa mabilis na pagbaba ng timbang. (2) Ang mga ketones ay mga acids na ginagawa ng atay kapag ang katawan ay nag-burn ng taba para sa enerhiya.

Ang mga ketones, sa karamihan, ay hindi nagiging sanhi ng napakaraming mga problema dahil ang katawan ay kadalasang makakapagdulot ng mas maraming insulin upang makapagpabagal sa produksyon ng acid na ito . Ang problema ay nangyayari kapag walang sapat na insulin ang naroroon upang gawin ang trabaho - na karaniwan sa uri ng diyabetis at posible, bagaman bihira, sa mga taong may uri ng diyabetis.

Ang sobrang mataas na antas ng ketones ay maaaring gumawa ng iyong acidic ng dugo at humantong sa isang kondisyon na tinatawag na diabetic ketoacidosis, isang mapanganib na emerhensiyang pangkalusugan na nangangailangan ng agarang medikal na atensiyon, at isa na lubos na naiiba mula sa ketosis.

Paano ba ang Ketosis at Diabetic Ketoacidosis ay Nakakaiba sa Bawat Iba?

Ano ang Mga Palatandaan ng Babala at Mga Sintomas ng Diabetic Ketoacidosis?

Diabetic ketoacidosis ay maaaring bumuo ng mabilis, kaya mahalaga na maging alam ang mga sintomas nito. Ang unang posibleng mga palatandaan ng isang problema ay maaaring kabilang ang labis na uhaw at madalas na pag-ihi. Suriin ang iyong mga antas ng asukal sa dugo kung bubuo ang mga sintomas na ito. Kung ang iyong asukal sa pagbabasa ng dugo ay mas mataas kaysa sa 230 milligrams kada deciliter (mg / dL), dapat mo ring suriin ang iyong antas ng ketone sa mga strate ng ihi. (4)

Ang normal na antas ng ketone ay nasa ilalim ng 0.6 millimoles kada litro (mmol / litro). Ang isang antas sa pagitan ng 1.6 at 3.0 mmol / L ay nangangahulugan na ikaw ay nasa panganib para sa diabetic ketoacidosis. Ang isang antas ng 3.0 mmol / L o mas mataas ay isang medikal na emergency na nangangailangan ng agarang paggamot sa isang ospital. Ang mga urine ketone strips ay maaaring makatulong sa iyo na malaman kung mayroon kang mild, katamtaman, o mataas na antas ng ketones. (4)

Ang pagkuha ng iyong insulin bilang inireseta at inuming tubig ay maaaring makatulong sa iyong pakiramdam na mas mahusay na kapag ang antas ng iyong ketone ay bahagyang nakataas. Pagkatapos ng isang dosis ng insulin, ang iyong katawan ay muling nakapagpapataas ng asukal. Samantala, ang pag-inom ng tubig ay nagtataguyod ng pag-ihi at nakakatulong na mapawi ang sobrang ketones mula sa iyong katawan. (5)

Kung hindi mo makontrol ang iyong asukal sa dugo, o kung ang iyong antas ng ketone ay umabot sa isang hindi ligtas na antas, maaari kang makaranas ng iba pang mga sintomas ng diabetic ketoacidosis, kabilang ang: (6)

Mabilis, malalim na paghinga

Fruity na namumula hininga

Sakit ng tiyan

Pagkalito
Walang kamalayan
Pagsusuka o pagtatae
Malabo paningin
Tingnan ang isang doktor kung mayroon kang alinman sa mga sintomas na ito, kahit na hindi mo na-diagnosed na may diyabetis. Minsan, ang ketoacidosis sa diabetes ay ang unang tanda na ang isang tao ay may diyabetis. (7)
Anu-anong Kadahilanan ang Maaaring Maging sanhi ng Diabetic Ketoacidosis?
Ang kakulangan ng insulin ay ang pangunahing sanhi ng ketoacidosis sa diabetes, at iba't ibang mga salik ang maaaring mag-ambag sa kakulangan na ito. Kung mayroon kang uri ng diyabetis at ikaw ay tumatagal ng insulin therapy, ang nawawalang isang dosis ng insulin ay maaaring maiwasan ang asukal sa pagpasok ng mga selula ng iyong katawan. At kapag ang iyong katawan ay hindi maaaring gumamit ng asukal para sa enerhiya, ito ay nagsisimula upang masira ang taba para sa enerhiya. (8)

Ang isang sakit o impeksiyon ay maaari ring mag-trigger ng diabetic ketoacidosis. Mahalaga na masubaybayan ang iyong antas ng asukal sa dugo kapag may sakit dahil ang isang sakit o impeksyon ay maaaring maging sanhi ng iyong katawan upang makabuo ng mas mataas na antas ng adrenaline at cortisol. Masyadong marami sa mga hormones na ito ay mabawasan ang pagiging epektibo ng insulin sa pamamagitan ng pagpigil sa pagsipsip ng glucose sa iyong mga selula. (6)

Ang stress ay maaaring humantong sa komplikasyon na ito. Kapag sa ilalim ng stress, ang katawan ay pumupunta sa mode ng paglaban o paglipad at nagdudulot ng mas mataas na halaga ng adrenaline at cortisol. (6)

Mga Kadahilanan sa Panganib para sa Diabetic Ketoacidosis

Ang pagkakaroon ng uri ng diyabetis ay isang pangunahing kadahilanan ng panganib para sa diabetic ketoacidosis dahil ang katawan ay tumigil sa paggawa ng insulin. (8) Karamihan sa mga tao na may type 2 diabetes ay nakagawa pa ng insulin, kaya ang kondisyon na ito ay hindi pangkaraniwan para sa kanila. (6) Ang panganib para sa diabetic ketoacidosis ay nagdaragdag rin kapag nakaligtaan ka o laktawan ang iyong mga dosis ng insulin. (8)

KAUGNAYAN: 9 Nakakagulat na mga Komplikasyon ng Diabetes Uri ng 2

Paano Nakarating ang Diagnosis ng Diabetes Ketoacidosis?

Tingnan agad ang isang doktor kung mayroon kang mga tanda ng diabetes ketoacidosis. Ito ay isang potensyal na kalagayan sa buhay na nagbabantang kung hindi ginagamot. (6)

Sa pagdating sa ospital, ang isang doktor ay maaaring magsagawa ng iba't ibang mga pagsusuri upang matukoy kung nagdurusa ka sa diabetes ketoacidosis o ibang kalagayan. Kabilang dito ang isang pagsubok sa asukal sa dugo, isang pagsubok sa dugo ng mga electrolyte at pag-andar sa bato, at isang pagsusuri sa dugo upang maghanap ng acid sa dugo. Magkakaroon ka rin ng urinalysis upang mabilis na masuri kung may mga ketone na kasalukuyan. (6)

Maaari ka ring magkaroon ng isang X-ray ng dibdib o electrocardiogram upang suriin ang iyong organ function. Ang diabetic ketoacidosis ay maaaring makaapekto sa paghinga at rate ng puso. (6)

Paano Ginagamot ng Eksaktong Diabetic Ketoacidosis?

Ang fluid replacement at insulin therapy ay ang mga pangunahing paggamot para sa diabetic ketoacidosis. Habang nasa ospital, malamang na matatanggap mo ang mga likido at insulin sa intravenously. Ang mga likido ay kinakailangan dahil ang kundisyong ito ay maaaring maging sanhi ng labis na pag-ihi at itaas ang panganib ng pag-aalis ng tubig. Ang mga likido ay nagpapalit din ng mga nawawalang electrolytes, samantalang tumutulong ang insulin na itigil ang produksyon ng mga ketones at nagpapahintulot sa glucose na sumipsip sa mga selula ng iyong katawan. (6)

Anu-ano ang mga Resulta ng Pagkaugnay sa Diabetic Ketoacidosis?

Ang mga mataas na antas ng ketones sa daluyan ng dugo ay maaaring nakakalason at lason ang iyong katawan. Kung ang iyong dugo ay nagiging masyadong acidic, ito ay maaaring humantong sa kamatayan o isang diabetic coma. (9)

Ang mga paggamot para sa diabetic ketoacidosis ay maaari ring maging sanhi ng mga komplikasyon. Kapag nakatanggap ka ng insulin therapy sa ospital, may panganib na makatanggap ng masyadong maraming insulin, na maaaring maging sanhi ng iyong mababang asukal sa dugo. (10)

Ang mga sintomas ng hypoglycemia ay maaaring kabilang ang: (10)

Mga palpitations ng puso

Pagkabalisa

Pagkagutom

Pagpapawis
Sa malubhang kaso, ang hypoglycemia ay maaaring maging sanhi ng pagkalat, pagkawala ng malay, pagkalito, pagkawala kamalayan at kamatayan.
Iba pang mga komplikasyon mula sa paggamot ay kasama ang isang mababang antas ng potasa. Ang insulin ay nagdudulot ng paglipat ng potasa mula sa daluyan ng dugo sa mga selula. Kung ang insulin ay ibinibigay sa isang tao na may mababang antas ng potasa sa dugo, ito ay maaaring mapanganib na mababa ang antas ng potasa. Ang mababang potasa ay maaaring makaapekto sa puso, kalamnan, at nerve function.
KAUGNAYAN: Kung Paano Kilalanin ang mga Palatandaan ng Mataas at Mababang Asukal sa Dugo

Paano Pigilan ang Pag-iwas sa Diabetic Ketoacidosis

Narito ang maaari mong gawin upang protektahan ang iyong sarili at bawasan ang posibilidad ng diabetic ketacidosis. (6)

Huwag laktawan ang dosis

Madalas na suriin ang antas ng asukal sa dugo.

Ito ay nangangahulugan ng hindi kukulangin sa tatlo hanggang apat na beses sa isang araw bago at pagkatapos kumain. Suriin ang iyong asukal sa dugo nang mas madalas kapag ikaw ay may sakit o may impeksiyon, tulad ng karaniwang sipon, trangkaso, o impeksyon sa ihi. Bumili at panatilihin ang isang stock ng ketone urine test strips. antas ng ketone sa tuwing ang iyong asukal sa dugo ay umaangat sa itaas 250 mg / dl. Siguraduhing ang iyong ketone strips ay hindi nag-expire, at isaalang-alang ang foil-wrapping ito upang madagdagan ang kanilang longevity.

Tawagan ang isang ambulansya o pumunta sa emergency room kung hindi mo mabawasan ang iyong asukal sa dugo at ketone level. > Makipag-usap sa iyong doktor kung sa palagay mo na ang iyong dosis ng insulin ay hindi gumagana ng maayos. Isama ang mga palatandaan na mas mataas kaysa sa normal na pagbabasa ng asukal sa dugo, mababang asukal sa dugo, sakit ng ulo, pagkapagod, at kahinaan. Maaaring kailanganin ng iyong doktor na ayusin ang iyong dosis, o maaaring magkaroon ng isang isyu sa iyong pumping insulin.

Ang Kahalagahan ng Pag-alam Kapag Dalhin ang Aksyon Kung mayroon kang type 1 o type 2 na diyabetis, mahalagang malaman ang mga palatandaan ng diabetic ketoacidosis upang makagawa ka ng aksyon kung kinakailangan. Kung walang agarang paggamot, ang diabetic ketoacidosis ay maaaring humantong sa kamatayan.

Mga Pinagmulan ng Editoryal at Pagtukoy sa Katotohanan

Prediabetes at Insulin Resistance. National Institute of Diabetes at Digestive and Kidney Diseases. Agosto 2009. Paoli A. Ketogenic Diet para sa Obesity: Friend o Foe? National Institute of Diabetes at Digestive and Kidney Diseases. Pebrero 2014.