Ang pagkakaroon ng isang Healthy Pagbubuntis na may Uri 1 Diabetes - Uri 1 Diabetes Center -

Kerri Sparling ay 7 taong gulang nang diagnosed siya na may type 1 diabetes. Lumaki siya sa paniniwalang hindi na niya magagawang magkaroon ng sariling mga anak. Ngunit sa oras na siya ay naging isang may sapat na gulang, ang mga makabuluhang teknolohikal na pagsulong sa pamamahala ng sakit ay nagbigay ng pag-asa.

Sa loob ng dalawang dekada ng kontrol ng asukal sa dugo sa ilalim ng kanyang sinturon, sa huli ay tumingin sa paligid para sa mga modelo ng isang malusog na pagbubuntis na may type 1 na diyabetis. Bukod sa karakter ni Julia Robert sa pelikula na Steel Magnolia, wala siyang magagawa. Ang karakter ni Roberts ay nagkaroon ng type 1 na diyabetis at matagumpay na dinala ang isang bata sa termino, upang mamatay sa lalong madaling panahon pagkatapos ng mga komplikasyon sa diyabetis. "Hindi ito isang positibong imahe," sabi ng Sparling.

Hindi nababagabag sa dramatisasyon ng Hollywood, ang Sparling ay gumawa ng kanyang sariling pananaliksik at, bilang paghahanda sa pagbubuntis at sa tulong ng kanyang endocrinologist, nagtrabaho nang higit sa isang taon upang makuha siya A1C - isang standard na pagsubok upang malaman ang average na antas ng asukal sa dugo sa loob ng ilang buwan - sa ibaba ng pitong.

Sparling, ngayon 34, ay may isang 3-taong-gulang na anak na babae at nagpapatunay na habang ang uri ng 1 diyabetis at pagbubuntis ay maaaring isang mapaghamong halo, Ang isang malusog na pagbubuntis at isang malusog na sanggol ay posible.

Iyon ay sinabi, ang pagbubuntis ay nangangailangan ng mas maraming insulin kaysa sa siya ay ginamit sa pagkuha, at kailangan niyang gastusin ang huling buwan ng kanyang pagbubuntis sa ospital na may pre-eclampsia (mataas presyon ng dugo sa pagbubuntis) bago ang kanyang 6-pound, 13-ounce na sanggol na babae ay inihatid ng seksyon ng Caesarean.

"Ang pagbubuntis ay may tiyak na katapusan," sabi ni Sparling. "Nadama ko na maaari kong gawin ito hanggang sa dulo ng na. Ngunit ang diyabetis ay nagpapatuloy. "

Tulad ng Sparling, ang iba pang mga diabetic na kababaihan ay maaaring mabuntis. Ngunit walang tamang pagsubaybay at mga karagdagang pag-iingat, ang malalang sakit ay naglalagay ng parehong ina at sanggol sa panganib para sa iba't ibang mga komplikasyon. Ang mga hamon ng Type 1 Diabetes at Pagbubuntis

Bilang Sparling ay natutunan sa pamamagitan ng kanyang pananaliksik, pagkakaroon ng kontrol sa iyong mga antas ng asukal sa dugo bago ang pagbuo at sa buong pagbubuntis ay mahalaga. Ang isang pag-aaral na ginawa sa Australya ay nagpapatunay na ang mga kababaihan na may diyabetis na uri ng 1 na nagtatrabaho sa isang espesyalista sa diyabetis bago pagmamalaki ay may higit na matagumpay na pagbubuntis.

"Ang pinakamahalagang bagay para sa mga diabetic sa uri 1 ay kung itinuturing nila ang pagbubuntis, dapat nilang tiyakin na dugo ang glucose control ay nasa ilalim ng pinakamainam na kondisyon, "pinayuhan ang obstetrician at gynecologist na si Raul Artal, MD, isang propesor at chairman ng kagawaran ng obstetrics at ginekolohiya sa St. Louis University sa Missouri.

Mahalagang magtrabaho kasama ang parehong ob / ang isang taong nakaranas ng pag-aalaga sa mga kababaihan na may type 1 na diyabetis - at isang endocrinologist upang tiyakin na nakamit mo ang iyong mga layunin sa asukal sa dugo.

Ang insulin ay karaniwang hindi nagpapinsala sa iyong sanggol, ngunit ang mataas na asukal sa dugo. "Ang pag-aalala sa bilang isa ay mga likas na katutubo," paliwanag ni Artal. Ang mga depekto ng neural tube (tulad ng spina bifida) at congenital malformations ng puso ay parehong posible kapag ang asukal sa dugo ay mataas. Ang mababang asukal sa dugo (hypoglycemia) ay nagdudulot ng iba't ibang uri ng pananakot sa pamamagitan ng paglilimita sa halaga ng mga tindahan ng glucose ng ina, na naglilipat sa mga sanggol na bumubuo at naglalagay ng panganib sa bata para sa iba't ibang pang-matagalang kondisyon, tulad ng mga kakulangan sa pag-iisip, mga abnormalidad sa pag-unlad, at hypertension .

Ang pagsusuri sa pananaliksik sa Review System ng Cochrane Database ay tumingin sa tatlong nai-publish na pag-aaral ng pagbubuntis at kapanganakan resulta para sa 223 kababaihan na may pre-umiiral na diyabetis. Inihambing ng mga mananaliksik ang mga kinalabasan ng mga may mahinang kontrol sa asukal sa dugo sa mga may masikip o masikip-sa-moderate na kontrol. Ang mga babaeng may mahinang kontroladong asukal sa dugo ay mas malaki ang panganib para sa kamatayan ng sanggol, pre-eclampsia, paghahatid ng C-seksyon, at mga timbang ng kapanganakan sa ibabaw ng siyamnapung porsiyento para sa mga sanggol.

Ang mga sanggol na ipinanganak sa mga kababaihan na may pre-existing na diyabetis ay mas malamang na magkaroon ng mga problema sa paghinga, paninilaw ng balat, at mababang antas ng asukal sa dugo, bagaman ang mga ito ay madalas na mga komplikasyon. Bukod sa pagtatrabaho nang malapit sa iyong medikal na koponan, ang mga sumusunod na diskarte ay makakatulong na masiguro ang isang malusog na pagbubuntis at malusog na sanggol:

Talakayin ang mga kinakailangang pagbabago ng gamot.

Ang mga buntis na babae ay mas malamang na nakakaranas ng mababang antas ng asukal sa dugo at potensyal na kailangan ng mas maraming insulin sa buong kanilang pagbubuntis. Tanungin ang iyong doktor kung anong mga palatandaan ang hahanapin at isagawa ang isang diskarte sa paggamot.

Gumamit ng isang patuloy na monitor ng glucose.

• Ang aparatong ito ay magbibigay sa iyo ng mabilis na feedback sa iyong mga antas ng asukal sa dugo at mga rate ng pagbabago. Ang sparling ay nagpapahiwatig ng marami sa kanyang tagumpay sa paggamit ng kanyang Dexcom CGM. Plano para sa buhay na may sanggol.
• Sinasabi ng Sparling, kalahating biro, na siya ay nakatutok sa pamamahala ng kanyang diyabetis at ang kanyang pagbubuntis na hindi niya bigyan ng maraming pag-iisip sa pangangalaga ng sanggol. Ang pangangasiwa ng diyabetis ay maaaring maging matigas, ngunit ang pag-aaral tungkol sa mga pangangailangan ng isang sanggol ay magpapanatili sa iyo na nakatuon sa kasiyahan at kagalakan na darating. Gumamit ng sapat na kapanganakan pagkontrol pagkatapos ng paghahatid. buntis muli. Talakayin ang mga pamamaraan ng pagpaplano ng pamilya na ginusto mo sa iyong doktor upang maisagawa ang mga ito pagkatapos ng paghahatid. Sa wakas, ang Sparling ay nagpapahiwatig ng pag-set up ng oras upang makapagpahinga, lalo na kung madalas kang nakaaantig tungkol sa iyong mga antas ng asukal sa dugo. Ang mga paminsan-minsang spike ay hindi makapinsala sa iyong sanggol kung ang iyong numero ng A1C ay mabuti, sabi niya.
• Kahit na walang diyabetis, "Kailangan ng maraming trabaho para sa iyong katawan upang gumawa ng isang sanggol," sabi ni Sparling. Ngunit kung mayroon kang type 1 na diyabetis, mag-ingat lamang upang manatiling malapit sa iyong mga antas ng asukal sa dugo, at sa lalong madaling panahon ay magkakaroon ka ng isang masaya at malusog na sanggol.