Kung Paano Balansehin ang Iyong mga Painter ng Dugo at Mga Panganib sa Pagdurugo |

Getty Images

Mga Highlight

Mga gamot na mas payat ng dugo na pinipigilan ang dugo mula sa clotting at umiiral na dugo clot mula sa lumalaking.

Talakayin sa iyong doktor ang mga benepisyo, panganib, at mga side effect ng anticoagulant meds

Kung pinaghihinalaan mo ang isang mapanganib na dumugo, makipag-usap kaagad sa iyong doktor.

Ang mga anticoagulant, o mga thinner ng dugo, ay mga gamot na pumipigil sa pagbuo ng mga clots ng dugo at maaaring pigilan ang paglago ng mga clots ng dugo na ay maaaring nakamamatay. Kahit na ang mga gamot na ito ay nagbabawas sa iyong panganib ng mga namamaga ng dugo na nagbabanta sa buhay, mayroon din silang potensyal na side effect ng labis na pagdurugo.

Bawat taon, mga 2 hanggang 3 milyong tao sa Estados Unidos ang kailangang kumuha ng gamot na nagpapaikut ng dugo, ayon sa National Blood Clot Alliance. Ang mga gamot na ito ay nakakatulong na maiwasan ang mga komplikasyon ng dugo clot kung mayroon kang kondisyong pangkalusugan na nagdudulot sa iyo ng peligro ng clots ng dugo. Ang mga ito ay isang mahalagang bahagi ng pagpapagamot ng atrial fibrillation, deep vein thrombosis, at pulmonary embolism.

Ang karaniwang ginagamit na mga blood thinner ay ang warfarin (Coumadin, Jantoven), Pradaxa (dabigatran), Xarelto (rivaroxaban), Eliquis (apixaban), at Para sa karamihan ng mga tao, sabi ni Andrew Freeman, MD, ng National Jewish Health sa Denver, Colorado, at isang miyembro ng komite sa pangangalaga na pasyente na nakasentro sa American College of Cardiology, "Ang mga benepisyo ng mga thinner ng dugo lumalampas sa panganib ng isang mapanganib na dumugo. "

" Ang panganib ng pagdurugo ay nangyayari sa isang antas ng indibidwal, "dagdag ni Dr. Freeman. "Kaya dapat makipag-usap ang mga doktor sa mga pasyente tungkol sa kanilang panganib na bumagsak o makapinsala sa kanilang sarili."

Mga Pananakit sa Pagdurugo Kaugnay ng Warfarin

Sa loob ng maraming dekada, ang warfarin ang pinagsanib ng paggamot sa anticoagulant. Ang gamot ay gumagana sa pamamagitan ng pag-target sa mga dependent sa bitamina K na may kaugnayan sa clotting ng dugo. Ang Warfarin ay nangangailangan ng oras upang gumana sa katawan at nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay ng iyong doktor (kasama ang mga madalas na pagsusuri ng dugo) upang tiyakin na ang antas ng gamot ay mananatili sa tamang hanay upang gumana nang mabisa.

Ang ilang iba pang karaniwang ginagamit na mga gamot - kabilang ang mga laxatives , aspirin, at mga gamot na malamig o alerdyi - maaaring makipag-ugnayan nang mapanganib sa warfarin. Kahit na ang pagkain at inumin gaya ng cranberries, alak, at berdeng malabay na gulay na naglalaman ng bitamina K ay maaaring makipag-ugnayan sa warfarin at maaaring magdulot sa iyo ng panganib para sa labis na pagdurugo.

Ayon sa Mayo Clinic, kung ikaw ay kumukuha ng warfarin, mas malamang na magkaroon ng mga problema sa pagdurugo kung ikaw ay mas luma kaysa sa 75 o kumuha ng iba pang mga gamot na nagpipinsala ng dugo na maaari pang mapataas ang iyong panganib na dumudugo. "

Ang panganib ng isang mapanganib na dumudugo sa warfarin ay nagdaragdag rin kung mayroon kang alinman sa mga sumusunod :

Mga problema sa bato

• Kanser
• Alkoholismo
• Ang sakit sa atay
• Mga bagong Anticoagulant at Mga Risgo sa Pagdurugo
• Ang mga anticoagulant tablet na direktang inhibitor ng clotting ay kinabibilangan ng Xarelto, Eliquis, Pradaxa, at Savaysa. Ang bawat isa sa mga ito ay pagbawalan ang mga tiyak na mga kadahilanan ng clotting sa dugo sa isang mas naka-target na paraan. Ayon sa isang pag-aaral sa Hulyo 2015 sa

American Journal of Medicine

, ang paggamit ng mas bagong mga thinner na gamot ay para sa mga pasyente na mayroong hindi regular na tibok ng puso na kilala bilang atrial fibrillation. "Ang mga mas bagong gamot ay tila bilang epektibo ng warfarin o isang mas mahusay na mas mahusay na pumipigil sa stroke, "sabi ni Mark Kozak, MD, cardiologist sa Penn State Hershey Medical Center sa Hershey, Pennsylvania. Ngunit hindi pa ito nalalaman kung ang mga mas bagong gamot ay may nabawasan na pagkakasakit ng pagdurugo; Ang pananaliksik ay patuloy. Isang pag-aaral sa Abril 2015 sa

Journal ng American Heart Association

ang natagpuan na ang Pradaxa ay maaaring maging mas epektibo kaysa warfarin sa pagpigil sa stroke sa mga pasyente na may atrial fibrillation. Ngunit natagpuan din na ang Pradaxa ay nauugnay sa isang mas mataas na panganib ng gastrointestinal dumudugo. Ang isang pag-aaral ng Pebrero 2015 sa British Medical Journal

kumpara sa Pradaxa, Xarelto, at warfarin at natagpuan na ang mga rate ng gastrointestinal na dumudugo ay iba-iba sa tatlong gamot, ngunit hindi sapat na makabuluhan sa istatistika. mas bagong mga anticoagulant: Magsimulang magtrabaho sa loob ng oras ng unang dosis Magsuot ng loob sa loob ng 24 hanggang 48 oras

Maging sanhi ng mas kaunting mga pakikipag-ugnayan sa mga gamot at pagkain

• Nangangailangan ng kaunti o walang pagmamatyag ng pasyente
• Labis na Pagdurugo
• Kung nakakakuha ka ng warfarin at magkaroon ng isang nagdugo, ang bitamina K ay isang pananggalang na nagbabawal sa gamot mula sa pagkilos. "Ngunit kung ang dugo ng isang pasyente ay nahihilo mula sa warfarin, kukuha ng 12 hanggang 24 oras para sa bitamina K upang baligtarin ang epekto, at [ang epekto] ay nangangailangan ng isang malusog na atay," sabi ni Dr. Kozak.
• , mga agarang pagbabalik ng droga para sa mas bagong mga thinner ng dugo. Ang Pradaxa, Eliquis, at Xarelto ay hindi magtatagal sa dugo bilang warfarin, kaya't hindi sila tumagal ng mahaba upang lumabas sa iyong system.

Ngunit kung sakaling may mapanganib na dumugo sa mga gamot na ito , sabi ni Matthew Levy, DO, MSc, associate professor of emergency medicine sa Johns Hopkins University sa Baltimore at chair of the Stop the Bleeding Coalition, ang mga doktor ay nagtatrabaho upang "makontrol ang dumudugo source at palitan ang mga elemento ng dugo na nawala," tulad ng platelet o plasma.

Ang isang pulutong ng mga pananaliksik ay nawala sa pagdidisenyo ng mga gamot upang tumulong sa pagbaliktad ng mas bagong mga anticoagulant. Noong Oktubre 2015, ipinagkaloob ang Food and Drug Administration (FDA) ang pinabilis na pag-apruba sa Praxbind, isang gamot na magbabawas sa mga epekto ng pagbagsak ng dugo ng Pradaxa. Ang mga mananaliksik ay kasalukuyang nagtatrabaho sa antidotes para sa Eliquis at Xarelto.

KAUGNAYAN:

Paano Patnubasin ang mga Epekto sa Bahagi Mula sa mga Thinners ng Dugo

Mga Palatandaan Na Maaaring Magdudurog sa Panloob

Kung magdadala ka ng mga anticoagulant at mahulog o sa isang aksidente, hindi alintana kung mayroon kang anumang mga panlabas na dumudugo, dapat mong suriin agad. Ang mga taong kumukuha ng mga anticoagulant ay may "mas mababang hangganan upang tawagan ang doktor o pumunta sa emergency room," sabi ni Dr. Levy. Nagdaragdag si Dr. Freeman, "Mas mahusay na maging ligtas kaysa sa paumanhin dahil ang pagdurugo ay maaaring maging sakuna kung hindi kaagad. "

Kadalasan, ang isang mapanganib na dumugo ay panloob, kaya mahalaga na malaman ang anumang mga palatandaan o sintomas. Mga bagay na dapat tingnan:

Blurred vision

Light-headedness

Abnormal bruising na nagsisimula upang makakuha ng mas malaki

• Madilim, tumigil stools
• Shortness of breath
• Sakit ng ulo
• Kung nakakaranas ka ng alinman sa mga sintomas na ito habang kumukuha ng gamot na nagpapaikot ng dugo, tingnan ang iyong doktor.