Ang magagalitin na bituka sindrom ay ang pinaka karaniwang gastrointestinal disorder, na nakakaapekto sa 35 milyong Amerikano. Ngunit "ang IBS ay nauunawaan ng maraming tao," sabi ni Satish Rao, MD, pinuno ng gastroenterology at hepatology at direktor ng Digestive Health Center sa Georgia Regents University. "Mas mahusay na ito sa loob ng huling dekada, ngunit maaari itong maging isang kategorya kung saan namin pangkat ng maraming mga pasyente na ang mga sintomas na hindi namin maintindihan."
Alam ni Jeff Roberts ang lahat kung gaano kahirap ang pag-diagnose ng IBS at mabuhay may. Nagkaroon si Roberts ng mga problema sa tiyan bilang isang bata, na naging sanhi ng kanyang pagkawala ng maraming paaralan. Ang kanyang pedyatrisyan at ilang mga gastroenterologist "ay sumang-ayon na mayroon akong kinakabahan na tiyan." Sa edad na 16, na-diagnose siya bilang lactose intolerant. Ang mga ito ay hindi hanggang Roberts ay nasa edad na 20, pagkatapos ng mga doktor na pinasiyahan ang lahat ng bagay mula sa celiac disease hanggang colon cancer, na diagnosed ang IBS.
IBS ay nakakaapekto sa malaking bituka o colon, na nagiging sanhi ng mga sakit sa tiyan at sakit, gas, pagtatae, at pagkadumi. Di tulad ng mas malubhang sakit sa bituka tulad ng Crohn's at colitis, hindi ito nagiging sanhi ng pamamaga o permanenteng pinsala. Ngunit ang mga sintomas ay maaaring maging malubhang sapat na upang makagambala sa trabaho at pamumuhay ng isang tao.
"Ang pagsasalita tungkol sa ating mga gawi sa dumi sa publiko ay nakikita bilang nakakatawa sa ating lipunan, ngunit ang isang taong may IBS ay maaaring gumugol ng mga oras na pabalik-balik sa banyo araw-araw , "Sabi ni Roberts, 51, na tagapagtatag ng IBS Self Help and Support Group. "Ito ay hindi isang nakakatawa na sitwasyon, at ito ay maaaring maging lubhang nakapipinsala."
"Ang mga tao ay may talagang mahirap na pamumuhay ng isang normal na buhay," sabi ni Stephen Wangen, MD, ng IBS Treatment Center sa Seattle. "Nakakabigla para sa kanila."
Maaaring magtagal ang diyagnosis, tulad ng ginawa ni Roberts, at kadalasang nagsasangkot ng isang proseso ng pag-aalis ng mga kondisyon na may mga katulad na sintomas. Ang mga pasyente ay maaaring magkaroon ng tinatawag na "alarming" na mga senyales, tulad ng dugo sa dumi, pagbaba ng timbang, anemia o isang masa sa tiyan, na maaaring magsenyas ng mas malalang sakit.
Maraming mga kundisyon kabilang ang celiac disease, kung saan ang Ang maliit na bituka ay hindi maaaring tiisin ang mga pagkain na may protina na gluten, magbahagi ng mga sintomas sa IBS. Ang kanser sa colon ay maaaring maging sanhi ng sakit ng tiyan at pagkalito. Ang mga pasyente ng ulcerative colitis, na nag-inflamed ng malalaking bituka, ay may malubhang sakit at paulit-ulit na pagtatae. Ang sakit ng Crohn ay nakakaapekto sa buong digestive tract at nagiging sanhi ng mga kramp at pagtatae.
Sa kaso ni Roberts, siya ay sumailalim sa mga colonoscopy, mga CT scans ng tiyan, MRIs, at lactose intolerance tests.
Sa ibang mga kondisyon ay pinasiyahan, ang mga doktor ay karaniwang gumagamit ng kung ano ang na kilala bilang "Mga Pamantayan ng Roma" upang masuri ang IBS. Sa ilalim ng hanay ng mga alituntuning ito, ang isang pasyente ay diagnosed na may IBS kung siya ay nagkaroon ng tiyan sakit para sa hindi bababa sa tatlong buwan at hindi bababa sa dalawa sa mga sumusunod na sintomas:
- Ang sakit ng tiyan napupunta pagkatapos ng isang kilusan ng magbunot ng bituka.
- Pagbabago sa hitsura ng dumi.
- Sa sandaling diagnosed na ang IBS, sinabi ni Rao na siya ay "sub-classify" ng mga pasyente batay sa kanilang mga sintomas para sa isang mas targeted na paggamot. Kung ang isang pasyente ay may pare-pareho na paninigas ng dumi, halimbawa, Rao ay magreseta ng fiber at laxatives, o kalamnan relaxants para sa tiyan. Ang isang pasyente na may pare-pareho na pagtatae, sa kabilang banda, ay malamang na nangangailangan ng mga anti-diarrheal na gamot, kasama ang probiotics upang makontrol ang bakterya sa gat na maaaring magdulot ng pangangati at pamamaga.
Hindi malinaw kung ano ang nagiging sanhi ng IBS, bagama't isang bilang ng mga kadahilanan na maaaring maglaro ng isang papel tulad ng mga antas ng bakterya ng pagkain at alerdyi ng pagkain.
Tulad ng sinabi ni Dr. Wangen, ang "tiyan ay apektado ng lahat ng bagay na aming tinutulaw, na maaaring magtapon ng mga antas ng mabuti at masamang bakterya . "
Ang mga alerdyi sa pagkain ay maaari ring maging isang kadahilanan na nag-aambag, bagaman higit pang pananaliksik ang kinakailangan upang maunawaan ang eksaktong koneksyon. "Kahit na kung minsan sila ay tinatawag na isang hindi pagpaparaan o sensitivity, ito ay immune reaksyon," sinabi Wangen. "Hindi kami kumakain ng mga solong pagkain, kumakain kami ng mga kumbinasyon ng pagkain na may 20 sangkap sa isang bagay. Kaya't napakahirap matukoy ang alerdyi ng pagkain. "
Sinasabi ni Rao ang ilang mga pasyente na 'IBS ay maaaring resulta ng hindi pagpapahintulot ng asukal, isang kondisyon na maaaring masuri sa pamamagitan ng isang pagsubok sa paghinga. Ang stress ay maaaring magpapalala sa mga sintomas, at ang pananaliksik ay nagpapahiwatig na ang mga pagbabago sa hormonal ay naglalaro rin (na maaaring magpaliwanag kung bakit ang mga babae ay mas malamang na magkaroon ng IBS).
Para sa mga pasyente tulad ni Roberts, ang IBS ay karaniwang pinamamahalaan sa pamamagitan ng mga pagbabago sa pagkain at pamumuhay. Natagpuan ni Roberts na ang pag-aalis ng mataba na pagkain, caffeine, at tsokolate, ay nagbawas ng kanyang palatandaan. Siya ay tumatagal ng isang anti-depressant para sa sakit ng tiyan. Ipinaliliwanag ni Rao na ang abnormal na aktibidad ng mga neuron ay maaaring maging sanhi ng utak na isipin na ang tiyan ay nasa isang sobrang sakit na estado kung ito ay hindi talaga. Ang mga anti-depressants ay maaaring hadlangan ang may maliang signal.
Roberts ay mayroon pa ring flare-up na nagiging sanhi ng kanya upang makaligtaan ang mga kaganapan sa pamilya o pagkaantala ng paglalakbay, at nais niya ang higit pang mga tao na alam kung paano mapahina ang IBS. "Paminsan-minsan ay nalulumbay ako sa sakit at depresyon kapag dumaranas ako ng malubhang pagsiklab," sumulat siya sa website ng IBS Self Help and Support Group. "Naririnig ko mula sa maraming tao na nakakatagpo ng katiyakan sa pag-alam lamang na may ibang mga tao sa labas na nararamdaman ng parehong paraan na ginagawa nila."
