Talaan ng mga Nilalaman:
Sa isang huling yugto 3 klinikal na pagsubok - ang huling yugto bago ang mga gamot ay isinumite sa FDA para sa pag-apruba - ang investigational na gamot, dacomitinib, pinalo Iressa (gefitinib) sa pagpapagamot ng NSCLC na nagdadala ng epidermal growth factor receptor (EGFR) mutations.
"Dacomitinib ay isang ikalawang henerasyon ng mga gamot na inhibitor ng EGFR, na sa pangkalahatan ay naisip na mas epektibo kaysa sa mga unang henerasyong gamot tulad ng gefinitinib," sabi ni Nagash ree Seetharamu, MD, isang medikal na oncologist sa Northwell Health Cancer Institute sa Lake Success, New York. "Gayunpaman, ang mga gamot na ito sa pangalawang henerasyon ay nauugnay sa isang mas mataas na saklaw ng mga epekto, na kailangang timbangin laban sa pagiging epektibo ng bawal na gamot. Ang mga panganib at mga benepisyo ay kailangang talakayin nang detalyado sa mga pasyente bago magreseta."
Sa pag-aaral, Ang mga siyentipiko ay random na nakatalaga sa 452 mga pasyente na bagong diagnosed na may stage IIIB o IV, EGFR-positive NSCLC upang makatanggap ng alinman sa dacomitinib o Iressa. Dacomitinib ay nagpaputok ng panganib ng paglago ng kanser sa pamamagitan ng 41 porsiyento kumpara sa Iressa.
Ang kanser ay hindi lumala para sa isang median ng 14.7 na buwan para sa mga pasyente ng dacomitinib, kumpara sa 9.2 na buwan para sa mga nasa gefitinib-isang pagkakaiba ng 5.5 na buwan. > "Ang pag-aaral na ito ay nagpapatunay na ang mas makapangyarihang pagsugpo ng EGFR ay nauugnay sa mahabang paglago ng mahabang paglala," sabi ng may-akda ng lead study na si Tony Mok, MD, isang propesor at chair ng Department of Clinical Oncology sa Chinese University of Hong Kong. Ang mga resulta, iniharap sa 2017 American Society of Clinical Oncology Taunang Pagpupulong, ay ang unang yugto 3 na pagsubok na kinasasangkutan ng isang head-to-head na paghahambing ng isang second-generation EGFR inhibitor sa isang first-generation inhibitor.
The EGFR Advantage
Tinatayang 80 hanggang 85 porsiyento ng lahat ng cancers ng baga ay NSCLC, ayon sa American Cancer Society. Ang tungkol sa 10% ng mga pasyente ay may mga tumor na nagdadala ng labis na protina sa EGFR, na maaaring magpalitaw ng mas mabilis na paglago ng kanser.
Ang pagkilala sa mga mutasyon tulad ng EGFR ay isang pangunahing pambihirang tagumpay sa paggamot ng kanser sa baga sa nakaraan Ang mga siyentipiko ay may 15 na taon na nag-aalok ng mga itinuturing na target at mga pasyente ng NSCLC na ang mga tumor ay nagdadala ng mas mahusay na posibilidad ng kaligtasan ng buhay.
Bilang karagdagan sa Iressa, ang mga inhibitor ng EGFR na kasalukuyang ginagamit para sa NSCLC ay kinabibilangan ng Tarceva (erlotinib) at Gilotrif (afatinib). Ang mga gamot na ito ay maaaring magamit nang nag-iisa, nang walang chemotherapy, bilang unang paggamot para sa mga advanced na NSCLC. Ang lahat ay kinuha sa pormularyong form.
Pangalawang Generasyon EGFR Inhibitors: Mas Mahusay, Higit pang mga Epekto sa Bahagi?
Sa pag-aaral mula sa Unibersidad ng Tsina sa Hong Kong, ang dacomitnib ay nadagdagan na potensyal na dumating sa isang presyo - 14 porsiyento ng mga pasyente na binuo malubhang acne at 8 porsyento na binuo ng pagtatae. Ang pinaka-karaniwang side effect ng Iressa ay ang mga kagat ng enzyme sa atay.
Ano pa, ang dosis ng dacomitinib na pinangangasiwaan ng mga mananaliksik-45 milligrams (mg) - ay dapat mabawasan sa higit sa 66 porsiyento ng mga pasyente dahil sa mga side effect. "Para sa akin, ito ay isang mas mahusay na ideya na magsimula sa 30 mg at dosis na pagtaas sa 45 mg kung mahusay na disimulado," sabi ni Dr. Mok.
