Kapag natukoy na may melanoma, maraming desisyon ang gagawin. Ito ay tumutulong upang malaman na ang pananaw para sa mga tao na may yugto IV melanoma ay pagpapabuti, habang ang mga bagong gamot ay binuo at ang iba ay nagpapakita ng maraming pangako, sabi ni Philip Friedlander, MD, PhD, katulong propesor ng gamot, hematology, at medikal na oncology sa Icahn School of Medisina sa Mount Sinai at direktor ng programang medikal na oncology sa melanoma sa Mount Sinai Hospital sa New York City.
Narito ang mga sagot sa mga karaniwang tanong na hinihiling ng mga tao sa kanilang mga doktor habang sinimulan nilang isaalang-alang ang mga opsyon sa paggamot ng melanoma. Ito ang unang bagay na nais malaman ng karamihan, sabi ni Kim Margolin, MD, co-director ng pigmented lesion at melanoma program sa Stanford University Medical Center at propesor ng medisina at medikal na oncology sa Stanford School of Medicine sa Stanford , Calif. Kahit hindi ma-cured ang yugto IV melanoma, mas matagal ang buhay ng mga tao kaysa dati, salamat sa mas bagong paggamot. Ang layunin ng pagpapagamot para sa stage IV melanoma ay ang pagkontrol sa kanser.
Dapat ba akong makakuha ng pangalawang opinyon?
Kapag binigyan ng diagnosis ng isang advanced na kanser, maraming mga tao ang nais malaman kung dapat silang makakuha ng pangalawang opinyon mula sa iba ang doktor, sabi ni Dr. Margolin. Ang pagkuha ng pangalawang opinyon ay isang magandang ideya, lalo na kung ito ay gumagawa sa iyo at sa iyong pamilya na mas komportable sa iyong mga desisyon sa paggamot.
Ano ang aking mga pagkakataon para sa kaligtasan?
Maraming mga tao, ngunit hindi lahat, magtanong tungkol sa kanilang pagbabala, o kung ano ang malamang na mangyayari habang umuunlad ang kanilang kanser at ginagamot. Ang pagbabala ay batay sa data na nakolekta sa maraming taon at libu-libo, kung hindi daan-daang libo, ng mga taong may mga kanser na katulad ng sa iyo, ayon sa National Cancer Institute. Gayunpaman, ang data ay kadalasang dapat na isinapersonal para sa bawat tao, sabi ni Margolin.
Mayroon kang mas malaking pagkakataon ng pangmatagalang kaligtasan kung ang iyong mga advanced na melanoma ay kumalat sa malayong bahagi ng iyong balat o malayong mga lymph node ngunit hindi sa iyong mga organo. Ang isa pang tagapagpahiwatig ng iyong rate ng kaligtasan ay kung ang antas ng protina lactate dehydrogenase (LDH) sa iyong dugo ay normal. Ang isang mataas na antas ng LDH ay isang indikasyon na maaari kang magkaroon ng pinsala sa tissue.
Ang iyong edad, kasarian, lahi, at anumang iba pang mga sakit at kondisyon na mayroon ka ring papel sa kung gaano matagumpay ang paggamot at kung anong paggamot ang pinakamainam para sa iyo
Ano ang aking mga opsyon sa paggamot?
Mga paggamot para sa yugto IV at paulit-ulit na melanomas ay kinabibilangan ng mga sumusunod:
Targeted therapy
, na gumagamit ng mga gamot na idinisenyo upang i-target ang tumor at iwanan ang mga malulusog na selula. Ang pamamaraan na ito ay batay sa genetic makeup at subtype ng tumor.
- Biological o immune therapy , na gumagamit ng mga gamot upang pasiglahin ang iyong immune system sa pag-atake sa mga selula ng kanser.
- Chemotherapy kanser cells na naglakbay sa iba pang mga bahagi ng katawan. Ang kemoterapiya ay hindi napatunayang epektibo para sa melanoma dahil sa iba pang mga uri ng kanser.
- Palliative therapy , na idinisenyo upang mapawi ang mga sintomas at mabawasan ang pagdurusa. Ang paliitibong therapy ay maaaring magsama ng pagtitistis upang alisin ang mga malignant na lymph node o mga tumor na natagpuan sa baga, tiyan, o buto pati na rin ang radiation sa mga lugar kung saan kumalat ang kanser, tulad ng utak o buto.
- Ang pagkuha ng mga makapangyarihang gamot ay maaaring magkaroon ng maraming panig mga epekto, kabilang ang pagkapagod, pagduduwal at pagsusuka, at pagpapahina ng iyong immune system. Kapag ang Margolin ay nagtatanghal ng mga taong may mga rekomendasyon sa paggamot, ipinaliliwanag din niya ang lahat ng mga posibleng epekto at kung paano malamang na mangyari ito. "Sinasabi ko rin sa mga tao kung paano ko sila matutulungan sa pamamagitan ng mga ito," sabi niya. "May mga paraan upang mabawasan ang mga epekto." Ano ang magagawa ko upang madagdagan ang aking mga pagkakataon na magkaroon ng matagumpay na paggamot?
Maraming mga tao ang nais ding malaman kung ano ang maaari nilang gawin upang madagdagan ang mga pagkakataon ng kaligtasan ng buhay at matagumpay na paggamot. Sinabi ni Margolin na ang mga tao ay madalas na gumagawa ng mabuti kapag napapalibutan ng mga suportadong pamilya at mga kaibigan. Ang pagsali sa mga grupo ng suporta para sa mga nakaligtas sa kanser at tagapag-alaga ng kanser ay makakatulong sa lahat, sabi niya. Ang isang mahusay na koponan ng suporta ay maaaring makatulong sa iyo na makitungo sa mga emosyonal na sintomas na tiyak na lumabas. Tingnan ang website ng American Melanoma Foundation, na naglilista ng maraming mga grupo ng suporta.
Dr. Sinasabi sa Friedlander ang mga tao na bagong diagnosed na may IV melanoma na kailangan nilang gawin ito nang sunud-sunod. Inirerekomenda niya na nakikipagtulungan sila sa iba pang mga propesyonal, kabilang ang mga therapist at mga social worker, upang malaman ang tungkol sa iba pang mga serbisyo na magagamit sa kanila habang nagtatrabaho sila sa pamamagitan ng kanilang mga desisyon sa paggamot.
