Talaan ng mga Nilalaman:
- Mga Kontrol ang Virus - Hindi Ito Pinagaling Ito Ang ART ay gumagana sa pamamagitan ng pag-iwas sa HIV mula sa pagkopya sa mga tiyak na yugto sa siklo ng buhay nito. Sapagkat ito ay naharang mula sa pagpaparami sa isa o higit pa sa mga yugtong ito, ang virus ay sa wakas ay dinadala sa ilalim ng kontrol, sa isang punto kung saan ito ay itinuturing na "undetectable."
- Upang matukoy ang regimen ng gamot na tama para sa iyo, ikaw at ang iyong doktor ay isaalang-alang ang iba't ibang mga kadahilanan, kabilang ang anumang mga kundisyong medikal, potensyal ang mga pakikipag-ugnayan sa pagitan ng mga gamot sa HIV (o sa pagitan ng mga gamot sa HIV at iba pang mga gamot na kinukuha ninyo), mga epekto ng gamot, mga resulta sa pagsusuri ng droga, iskedyul ng iyong trabaho (at iba pang mga pangyayari na maaaring makagambala sa inyong pamumuhay), katayuan sa pagbubuntis, at gastos ang mga gamot. Ang layunin ay upang mahanap ang pinakasimpleng, pinaka-epektibong paggamot sa gamot na may pinakamababang posibleng epekto. Sa kasalukuyan ay anim na uri ng HIV na gamot, bawat nakategorya sa yugto ng siklo ng buhay ng virus na ito ay nagpipigil. Sa mga ito, ang 27 na indibidwal na mga ahente ng gamot at 12 kumbinasyon tablet (na binubuo ng dalawa o higit pang mga ahente) ay naaprubahan para sa paggamot ng HIV. Para sa mga taong bagong diagnosed na may HIV, inirerekomenda ng Kagawaran ng Kalusugan at Mga Serbisyong Pangkalusugan ng Estados Unidos (HHS) paggamit ng tatlong gamot mula sa hindi bababa sa dalawang klase ng gamot. Gayunman, sa ilang mga kaso, ang ART ay maaaring inireseta sa anyo ng isang all-in-one na tablet na kinukuha nang isang beses sa isang araw.
- . Ang pag-aaral, na kinabibilangan ng 4,685 na mga taong may HIV na mula sa 35 bansa, ay nagpakita na ang ART na ibinigay sa panahon ng diyagnosis ay nagbawas sa panganib ng isang tao na may malubhang sakit o kamatayan ng 53 porsiyento.
Mag-sign up para sa higit pang LIBRENG LIBRENG Araw-araw na Kalusugan.
Salamat sa mga pagsulong sa pagiging epektibo at pagkakaroon ng antiretroviral therapy, o ART, ang pag-asa ng buhay ng mga tao Ang buhay na may HIV ay tumaas nang malaki sa nakalipas na 30 taon. Kapag ang ART ay nagsimula nang maaga at kinuha bilang inireseta, maaari itong mabawasan ang panganib ng malubhang karamdaman habang dinadagdagan ang pagkakataon ng isang tao na mamuhay nang normal at malusog na buhay.
Upang makamit ang mga layuning ito, mayroong apat na pangunahing mga katotohanan na dapat mong laging naaalala:
Mga Kontrol ang Virus - Hindi Ito Pinagaling Ito Ang ART ay gumagana sa pamamagitan ng pag-iwas sa HIV mula sa pagkopya sa mga tiyak na yugto sa siklo ng buhay nito. Sapagkat ito ay naharang mula sa pagpaparami sa isa o higit pa sa mga yugtong ito, ang virus ay sa wakas ay dinadala sa ilalim ng kontrol, sa isang punto kung saan ito ay itinuturing na "undetectable."
Hindi ito nangangahulugan na ang virus ay nawala - lamang na ito ay umiiral sa mababang antas ng antas na ito ay undetectable sa pamamagitan ng mga pagsubok sa lab. Ito ang nagpapahintulot sa iyong immune system na magpatuloy sa pakikipaglaban sa mga impeksiyon.
Kung hihinto ka sa paggamot o magsagawa ng hindi pantay-pantay na ART, muling lilitaw ang virus at ang iyong panganib na magkaroon ng sakit ay mas mataas. Ang virus ay maaari ring maging mas mahirap na gamutin. Sa pamamagitan lamang ng pagsunod sa iyong paggamot sa paggamot - ang pagkuha ng iyong mga gamot araw-araw para sa natitirang bahagi ng iyong buhay - maaari mong umani ang pinakamainam na benepisyo ng ART.
2. Ang HIV ay hindi isang uri ng virus - ito ay binubuo ng maraming mga subtypes (tinatawag na variants), na naiiba sa kanilang istraktura at lakas ng viral. Ang mga pagsusuri sa genetiko, o mga eksaminasyon ng genotype, tulungan kilalanin ang mga nangingibabaw na variant sa iyong dugo; Upang pigilan ang populasyon na ito ng viral, ang isang kumbinasyon ng mga gamot ay iayon sa iyong partikular na mga variant.
Upang matukoy ang regimen ng gamot na tama para sa iyo, ikaw at ang iyong doktor ay isaalang-alang ang iba't ibang mga kadahilanan, kabilang ang anumang mga kundisyong medikal, potensyal ang mga pakikipag-ugnayan sa pagitan ng mga gamot sa HIV (o sa pagitan ng mga gamot sa HIV at iba pang mga gamot na kinukuha ninyo), mga epekto ng gamot, mga resulta sa pagsusuri ng droga, iskedyul ng iyong trabaho (at iba pang mga pangyayari na maaaring makagambala sa inyong pamumuhay), katayuan sa pagbubuntis, at gastos ang mga gamot. Ang layunin ay upang mahanap ang pinakasimpleng, pinaka-epektibong paggamot sa gamot na may pinakamababang posibleng epekto. Sa kasalukuyan ay anim na uri ng HIV na gamot, bawat nakategorya sa yugto ng siklo ng buhay ng virus na ito ay nagpipigil. Sa mga ito, ang 27 na indibidwal na mga ahente ng gamot at 12 kumbinasyon tablet (na binubuo ng dalawa o higit pang mga ahente) ay naaprubahan para sa paggamot ng HIV. Para sa mga taong bagong diagnosed na may HIV, inirerekomenda ng Kagawaran ng Kalusugan at Mga Serbisyong Pangkalusugan ng Estados Unidos (HHS) paggamit ng tatlong gamot mula sa hindi bababa sa dalawang klase ng gamot. Gayunman, sa ilang mga kaso, ang ART ay maaaring inireseta sa anyo ng isang all-in-one na tablet na kinukuha nang isang beses sa isang araw.
3. Ang bawat taong may HIV ay Dapat Kumuha ng ART
Sa nakaraan, ang ART ay inireseta lamang kapag ang immune system ng isang tao ay nagsimulang magpahina (tulad ng nasusukat ng isang subset ng mga white blood cell na tinatawag na CD4 T cells). Sa bahagi, ito ay dahil ang mga gamot ng mga naunang henerasyon ay hindi lamang mas nakakalason ngunit mas malamang na mawala ang kanilang pagiging epektibo habang ang virus ay naging lumalaban sa kanila.
Ang panahon ng ART ay ganap na nagbago sa publikasyon noong Hunyo 2015 ng Madiskarteng Timing ng Antiretroviral Treatment (START) na pagsubok sa
New England Journal of Medicine
. Ang pag-aaral, na kinabibilangan ng 4,685 na mga taong may HIV na mula sa 35 bansa, ay nagpakita na ang ART na ibinigay sa panahon ng diyagnosis ay nagbawas sa panganib ng isang tao na may malubhang sakit o kamatayan ng 53 porsiyento.
"Sa pagpapalabas ng START, ang argument ay hindi mas matagal tungkol sa kung kailan magsimula ng paggamot, "sabi ni Linda-Gail Bekker, PhD, isang espesyalista sa nakakahawang sakit sa Cape Town, South Africa, at presidente ng International AIDS Society. "Ito ay tungkol sa pag-iwas sa mga pagkaantala na nagpapataas ng panganib ng hindi lamang mga sakit na nauugnay sa HIV kundi pati na rin sa mga sakit na nauugnay sa HIV."
Kasunod ng paglalathala ng START, ang HHS ay nag-isyu ng na-update na patnubay noong Nobyembre 2015 pagtawag para sa pagsisimula ng ART para sa lahat ng mga taong nabubuhay na may HIV, hindi isinasaalang-alang ang edad, lahi, kasarian, kita, o immune status. Ang HIV ay maaaring lumalaban sa ART Kahit na ikaw ay gumagamit ng ART, ang HIV ay sasailalim sa ilang mga natural na mutasyon - at ang mga doktor ay nag-iingat na ito ay makakatulong sa paglaban ng gamot sa hinaharap. Ngunit ang pagpapanatili ng virus ay ganap na pinigilan - ibig sabihin, mahigpit na nakasalalay sa iyong gamot na pamumuhay - ay maaaring makatulong na mabawasan ang panganib na ito. Kapag napalampas mo ang dosis o huminto sa ART, ang mga antas ng konsentrasyon ng droga sa iyong dugo ay nagsimulang mahulog. Nagbibigay ito ng karagdagang mga mutasyon na lumalaban sa droga upang makaragdag at maging dominanteng variant sa iyong katawan. At kung mangyayari iyan, patuloy na patuloy na umunlad ang mga mutasyon na nakadepende sa droga hanggang sa hindi na mapigilan ng gamot ang mga ito.
"Habang ang paggamot ng kabiguan ay maaaring mangyari sa natural na kurso ng therapy, kadalasang iniuugnay sa mahinang pagsunod," sabi ni Dennis Sifris, MD, isang espesyalista sa HIV na nakabase sa South Africa na nagsilbi bilang isang consultant sa Nelson Mandela Children's Fund. "At ang dismaying bahagi ay ang kabiguan na maaaring mag-iwan ng isang tao na lumalaban sa hindi lamang isa o dalawang droga ngunit isang buong uri ng droga."
Bilang karagdagan, kung ang ganitong uri ng virus na lumalaban sa droga ay ipinasa sa iba - alinman sa pamamagitan ng ang mga hindi protektadong sex o iba pang mga aktibidad na may mataas na panganib - ang mga bagong nahawaang indibidwal ay naiwan na may mas kaunting mga opsyon sa paggamot. Sa kabilang banda, kung ang isang hindi maihahambing na antas ng virus ay pinananatili sa pamamagitan ng pagsunod sa ART, ang panganib ng pagpapadala ng HIV ay nabawasan ng hanggang 96 porsyento, ayon sa pananaliksik mula sa National Institutes of HIV's HIV Network ng Pag-iwas sa Kalusugan.
