Rheumatoid Arthritis Morning Stiffness: Paano Real Deal ng Mga Tao

Ang mainit na singaw na shower, dagdag na oras ng pag-snooze, at basa-basa na init mula sa isang mainit na bote ng tubig ay maaaring makatulong sa luwag A.M. magkasamang sakit. iStock.com; Thinkstock

Kailangan mong bumangon at simulan ang iyong araw, ngunit ang iyong katawan ay hindi makikipagtulungan.

Morning stiffness ay itinuturing na isang karaniwang katangian ng rheumatoid arthritis (RA). Maraming kasukasuan ng sakit at kawalang-kilos na pumipigil sa pisikal na pag-andar habang gising ka mula sa pagtulog. Ito ay maaaring makaapekto sa kalidad ng buhay at nahahati sa pagkawala ng trabaho.

Mga Sintensiyang Sakit at Mga Pagbabago sa Pagdama

Ang 1987 na pamantayan ng pag-uuri para sa rheumatoid arthritis mula sa American College of Rheumatology na nakalista "umaga ng pagkasira sa loob at paligid ng mga joints , na hindi bababa sa isang oras bago ang pinakamataas na pagpapabuti "sa mga palatandaan ng kondisyon. Gayunpaman, kapag na-update ang pamantayan ng pag-uuri noong 2010, hindi kasama ang umaga. Ang binagong pamantayan na nakatuon sa mga naunang mga yugto ng rheumatoid arthritis at mga tampok na tiyak na nauugnay sa RA. Sa katunayan, habang ang paninigas ng umaga ay isang pangkaraniwang katangian ng RA, ito ay hindi tiyak sa RA - ito ay isang katangian ng lahat ng mga nagpapaalab na uri ng sakit sa buto.

Ano ang nag-trigger ng Morning Stiffness? . Ang isang teorya ay nagpapahiwatig na ito ay nauugnay sa circadian ritmo kapag gabi-gabing ang activation ng nagpapasiklab proseso ay nangyayari, pati na rin ang elevation ng mga antas ng ilang mga pro-inflammatory cytokines. Ang ritmo ng Cortisol ay maaaring kasangkot, dahil ang nadagdagan na pamamaga sa gabi ay maaaring nauugnay sa mababang antas ng cortisol sa gabi. Sa kawili-wili, sa kabila ng kaugnayan ng pamamaga at pagkasira ng umaga, hindi ito nakaugnay sa radiographic progression ng RA, ayon sa pananaliksik na inilathala noong Abril 2015 sa

Arthritis Research & Therapy . Mayroong Mga Pinakamahusay na Kasanayan para sa Morning Stiffness ?

Kung ano ang alam namin para sigurado tungkol sa paninigas ng umaga: ang mga taong may RA na nakakaranas nito ay regular na dapat mahanap ang pinakamahusay na paraan upang pamahalaan ito - at kung ano ang gumagana para sa isang tao ay maaaring hindi gumana para sa lahat.

Ang isang maliit na grupo ng RA pasyente Nag-alay ng kanilang mga opinyon at mga karanasan pagkatapos kong maipakita ang mga tanong na ito:

Nakaranas ka ba ng umaga na may kaugnayan sa RA?

• Nakararanas ka ba nito araw-araw, o kapag mayroon kang isang flare?
• Ano ang tumutulong sa pagkasira ng umaga na bumaba?
• Sinasabi mo ba sa iyong doktor ang tungkol sa iyong pagkasira ng umaga, o lumalabas ba ito sa teritoryo kung mayroon kang RA?
• Paano nakakagambala ito sa iyong karaniwan na gawain? Sintomas at Istratehiya
• Diagnosed na may seron Ang RA sa edad na 38, si Paula Mair ng Woodbury, Minnesota, ay nanirahan sa sakit na ito sa loob ng 19 taon. "Nakaranas ako ng umaga sa araw-araw, ngunit sa iba't ibang antas," sabi niya. "Maaari itong saklaw ng 10 minuto hanggang 2 oras. Kapag gisingin ko, sinusubukan kong ilipat ang aking mga kamay, mga elbow, mga paa, at iba pang mga joint. Sinisikap kong gumawa ng isang kamao, pagkatapos ay i-stretch ang aking mga daliri tuwid. Nakatulog ako at gumising nang 15 minuto o sa ibang pagkakataon, at ulitin ko ulit ang oras ko, "sabi niya.
• " Nakatutulong ito, "dagdag niya," maliban kung ako ay nagliliyab. Walang nakakatulong sa isang flare. "

Hiniling sa kanya ng kanyang doktor na sabihin sa kanya kung ang katigasan ay regular na tumatagal ng 15 minuto o higit pa. "Ang pag-angit ng umaga ay nakakagambala kapag malubhang," sabi ni Mair, "ngunit ilang araw na ito ay hindi masyado nakakagambala.

Ang mga sintomas at mga estratehiya ni Mary

Dalawampung taon na ang nakalilipas, si Mary Clarkson Turek ng New London, Missouri, ay na-diagnosed na may rheumatoid arthritis. Siya ay 43 taong gulang. Si Turek, na naninirahan din kasama ng Sjogren's syndrome at ulcerative colitis, ay nakumpirma na siya ay may paninigas ng umaga araw-araw. Ang mga sintomas ay tumatagal nang 15 minuto sa mga magagandang araw, o lahat ng araw sa iba.

"Gumagamit ako ng isang basa-basa na heating pad sa aking likod, at ang isang magandang hot shower ay parang tumulong," paliwanag ni Turek. "Minsan tumitindig at gumagalaw ang mukhang tumulong."

Hindi niya pinag-uusapan ang pagkasira ng umaga sa kanyang doktor dahil isinasaalang-alang niya ang sintomas na bahagi lamang ng pagkakaroon ng RA. Nakuha niya ito, sabi niya. "Ito ay hindi nakakaantalang sa aking gawain dahil ito ay talagang naging bahagi ng aking gawain."

Mga Sintomas at Istratehiya ni Nicki

Noong siya ay 35 taong gulang, si Nicki Hickman ng Columbia, Tennessee, ay nasuri na may RA. Ngayon, halos 30 taon na ang lumipas, naranasan niya ang pang-araw-araw na batayan; ang ilang araw ay mas masahol pa sa iba. "Ito ay tumatagal ng 15 hanggang 25 minuto depende sa kung aling mga joints ay matigas," sabi niya. "Naghihintay ako hanggang sa ako ay matatag, at pagkatapos ay magsimulang maglakad. Ang aking mga paa palaging pakiramdam na tulad ko ay naglalakad sa mga bato. ay hindi maaaring tumayo sa kanila. "

Kabilang sa kanyang rheumatologist ang pagkasira ng umaga sa pag-update ng medikal sa bawat pagbisita. Hickman ay pinaniniwalaan ang pag-aalis ng umaga," lalo na kung sinisikap kong linisin ang bahay. "

Habang ang kanyang mga gamot tiyak na makakatulong, hindi nila kinuha ang tibay ng umaga nang husto.

Ano Ang Isang Rheumatologist May Nakikinig Tungkol sa Morning Stiffness Syndrome

"Ang karamihan ng aking mga pasyente ay hindi nagdudulot ng paninigas ng umaga sa kanilang mga tipanan. Sinabi ni Scott Zashin, MD, isang rheumatologist sa Dallas, Texas. "Kadalasan ay tinatanong ko sila kung gaano katagal ang kailangan nila sa kanilang pakiramdam ang pinakamahusay na nadarama nila sa araw, o hindi gaanong mahalaga," paliwanag niya. Sa RA ay may paninigas ng umaga. Sa mga taong may aktibong sakit, sabi Si Zashin, karaniwan ay tumatagal ng umaga mula 45 hanggang 90 minuto. Hindi ito ginagamot sa parehong paraan tulad ng isang flare, na tinukoy bilang isang pagtaas sa intensity ng mga sintomas ng rheumatoid arthritis.

Aking Takeaway Advice

Sa ilalim na linya ay dapat na matagpuan namin kung ano ang pinakamahusay na gumagana para sa bawat isa sa amin.

Nalaman ko na ang pagkuha ng isang oras na maaga ay tumutulong upang bigyan ang umaga ng sobrang oras upang mabawasan bago kailangan kong simulan ang aking araw. Sa aking mga mas bata sa RA, nang magtrabaho ako sa labas ng bahay, sumang-ayon ang aking superbisor na bigyan ako ng oras sa pagsisimula. Ang pagkuha ng iyong sarili warmed up at paglipat ng iyong mga joints ay mahalaga.

Gayundin, ito ay nagtrabaho para sa akin upang matukoy ang pinakamahusay na iskedyul para sa mga gamot, kaya na kapag oras na upang gisingin, hindi ako sa dire kailangan ng susunod na dosis. Subukan upang lumikha ng ilang mga overlap o carryover ng epekto ng gamot sa pamamagitan ng tiyempo ng iyong dosing. Halimbawa, kung karaniwang nakakuha ka ng isang beses sa kalagitnaan ng gabi upang magamit ang banyo, isaalang-alang ang pag-iiskedyul ng isang dosis ng gamot sa oras na iyon.

Suriin ang oras ng iyong gawain - maging ito man ang alarm clock, iskedyul ng gamot, iskedyul ng trabaho, o ang iyong unang appointment ng araw - at gumawa ng mga pagsasaayos kung saan posible.

Makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa pagkapagod ng umaga, mga gamot, at kung paano baguhin ang iyong gawain kung kailangan mo. Kung mayroon kang mga anak na umaasa sa iyo sa umaga, ipagkaloob kung posible. Iyon ay sa ilalim na linya - subukan ang mga bagay, gumawa ng mga pagsasaayos, at panatilihin ang paggawa nito hanggang sa makakuha ng umaga higpit sa isang antas na kasing ganda ng maaari itong maging.