Ang mga sugat ng anit at kuko sa psoriasis ay maaaring maging sanhi ng kahihiyan at pagkabalisa sa araw-araw na sandali tulad ng pagkakamay o pagkuha ng iyong buhok cut. Dalawang eksperto sa larangan ng Dermatology, si Dr. Amy McMichael, ng Wake Forest University School of Medicine sa Winston-Salem, NC, at kay Dr. Richard Scher, ng University of North Carolina, nakipag-usap sa amin ang Chapel Hill tungkol sa mga espesyal na alalahanin ng mga taong may soryasis sa kanilang anit o mga kuko. Tinalakay din nila ang mga opsyon sa paggamot para sa anit at kuko psoriasis at magbigay ng mga praktikal na tip sa pagbawas o pag-disguising ng mga sintomas at pagpili ng mga kapaki-pakinabang na produkto. Sa wakas, nagbahagi sila ng espesyal na payo kung paano makahanap ng isang spa o beauty salon na nauunawaan na ang iyong soryasis ay hindi nakakahawa.
Bakit Buhok ay Gumagawa ng Malupit na Psoriasis Mahirap na Tratuhin
Dr. McMichael:
Anit psoriasis ay kapareho ng psoriasis sa anumang lugar ng katawan. Lahat ng ito ay bahagi ng parehong sakit na scaly, flaky, pulang balat na maaaring maging sanhi ng pangangati, sakit, pangangati, at kahihiyan. Kapag ito ay sa anit ito ay partikular na mahirap upang tratuhin dahil may buhok sa anit. Ang mga lugar ng anit na apektado ay karaniwang ang posterior anit sa ibabaw lamang ng leeg kung saan ay karaniwang medyo makapal na buhok. Karamihan sa mga tao ay hindi nakikita ito, ngunit sa kasamaang-palad habang lumalala ang soryasis, nakakakuha ka ng maraming at maraming pagsukat, at bumababa ito sa iyong damit. Maaari itong maging kahit saan sa iyong anit o kasangkot ang buong anit papunta sa mukha. Maaari din itong maging sa mga tainga, sa likod ng mga tainga, at kahit na sa harap ng mga tainga.
Ginagamit namin ang karamihan sa mga ahente ng topical - mga ointment at solusyon at foam - kapag tinatrato namin ang isang naisalokal na lugar ng soryasis. Karaniwang ginagawa namin ang mga ito para gamitin sa katawan. Kaya maaari mong ilagay ang mga ito sa, kuskusin ang mga ito sa, at gumagana ang mga ito kung saan mo ilagay ang mga ito. Sa kasamaang palad, hindi madali ang pagkagupit kung mayroon kang buhok sa daan. Dapat mong isipin ang tungkol sa mga bagay na maaari mong ilagay sa anit na maaaring makuha sa pamamagitan ng buhok, kaya malamang na gumamit kami ng maraming mga solusyon at foams sa anit. Ngunit kahit na hindi palaging gumagana. Ito ay isa sa mga lugar na hindi mo madaling makuha, kaya napakahirap na mag-aplay ng mga gamot.
Scalp Psoriasis - Mga Palatandaan, Sintomas at Mga Komplikasyon
Dr. McMichael:
Siguro dalawa hanggang tatlong porsiyento ng mga pasyente ng psoriasis ang nakakakuha ng mga impeksiyon. Ngunit ito ay seryoso dahil kung hindi nila agad na gamutin ang mga ito, na maaaring maging sanhi ng sistemang sakit, lagnat at panginginig, at pagkatapos ay posibleng kumalat sa soryasis.
Sa tingin ko mas maraming mga tao ang nawawalan ng buhok kaysa talagang napansin.
Ang karamihan sa mga pasyente na may anit sa soryasis ay may makapal, makinis, pulang plaka, tulad ng gagawin mo tingnan siguro sa isang siko o isang tuhod. Mayroong ilang mga pasyente na magkakaroon ng malaki, malaking sheet ng kaliskis na may malubhang sakit, ngunit halos palaging may parehong uri ng sakit sa kanilang katawan. Maaari ka ring magkaroon ng mga pasyente na may maliit, maliit na pustula. Ang mga maliit, maliit na bumps na mukhang acne. At ang mga ito ay maaaring maging isang mahirap na malaman kung hindi ka nag-iisip tungkol sa soryasis, ngunit mayroon akong isang napakaliit na bilang ng mga pasyente na makabuo ng pustules, at iyon ang sangkap ng psoriasis ay tumatagal sa kanilang anit. dumating nang maaga at ang soryasis sa kanilang katawan ay hindi napakahusay na nabuo, at ang anit ay isa sa mga lugar na aming tinitingnan. Kung ito ay sa anit, pagkatapos ay alam ko ito ay soryasis. Kadalasa'y madaling masuri ang soryasis, ngunit bawat ngayon at muli ay nagbibigay ito sa amin ng kaunting problema. Kaya't maaari mong ihiwalay ito sa iyong anit, maaari mo itong ihiwalay sa isang lugar ng katawan. Ito ay talagang hindi lahat na hindi pangkaraniwan.
Maaari kang magkaroon ng maraming buhok pagkawala na nauugnay sa soryasis kung nagkakaroon ka ng maraming pamamaga. Maaari kang makakuha ng isang mababaw na impeksiyon. Sa karagdagan sa pagkakaroon ng soryasis, mula sa scratching at pagkuha ng normal na bakterya na namamalagi sa aming balat sa bukas na mga lugar kung saan ikaw scratch, maaari kang magkaroon ng isang bacterial impeksiyon o isang lebadura impeksiyon, at na complicates ang paggamot ng higit pa.
Matagumpay Paggamot ng Psoriasis ng Anit Nagsisimula sa isang Wastong Diyagnosis
Dr. McMichael:
Karamihan sa mga dermatologist ay may kamalayan sa maraming iba't ibang mga anyo na maaaring gawin ng psoriasis kapag tinitingnan natin ang balat. Inilalagay namin ang iyong mga reklamo kasama ang nakikita namin, at kung minsan ay may maraming impeksiyon sa ibabaw ng psoriasis o may isang taong may scratched ng maraming, o ang mga sugat ay bago o hindi naman mukhang lubos na tama, kami ay biopsy , na nangangahulugang tumatagal kami ng maliliit na piraso ng balat at tiningnan ito sa ilalim ng mikroskopyo upang makagawa ng diagnosis.
Maaari itong maling diagnosis. Ang isang pulutong ng mga pasyente ay may seborrheic dermatitis ng anit, na isa pang scaly, itchy na uri ng problema sa anit, kadalasang nakahiwalay sa anit, kahit na maaari kang magkaroon ng paglahok ng mukha at dibdib sa mga pasyente. Ang ilang mga tao ay ilagay ito sa isang continuum na may psoriasis, iniisip na ang seborrheic dermatitis ay maaaring isang banayad na anyo ng soryasis. Mayroong dalawang natatanging mga kampo: Ang isa ay naniniwala na ang seborrheic dermatitis ay nasa isang continuum na may psoriasis, at ang isa ay naniniwala na ito ay isang ganap na iba't ibang sakit. Kaya depende sa kung ano ang pinaniniwalaan mo, maaari mong masuri ito bilang seborrheic dermatitis at hindi ituring ito bilang agresibo habang tinatrato namin ang psoriasis, o maaari mong isipin ang tungkol dito bilang eksema, na higit pa sa isang scaly, itchy, problema na walang discrete plaques na nakikita natin sa psoriasis.
Bald Is Beautiful - Especially When Treatment Scan Psoriasis
Dr. McMichael:
Kapag ang mga pasyente ay may anit psoriasis at mayroon silang pagkawala ng buhok, tulad ng mga lalaki na may balding, o lalaki pattern baldness, hindi sila magkakaroon ng psoriasis sa kalbo bahagi ng anit. Magkakaroon sila nito kung saan mayroon pa silang buhok. Kaya mukhang may intimately kasangkot sa mga follicles na pa rin ang paggawa ng buhok kapag nakita namin ito sa anit. Ngunit hindi pa rin namin maintindihan ang lahat tungkol sa psoriasis ng anit, kaya hindi namin alam kung bakit nangyari iyon.
Sa katunayan, madali itong gamutin. Kaya mas karaniwan itong nakakakuha ng mas mahusay dahil hindi mo kailangang ilagay sa mas maraming goo, lahat ng mga ointment at solusyon na aking pinag-uusapan. Maaari kang gumamit ng maraming iba't ibang mga shampoos, at ito ay mas mahusay na tumagos, kaya malamang na mapabuti ang mga bagay. Ngunit ang karamihan ng mga pasyente ay hindi nais na mag-ahit ng kanilang mga ulo para sa sakit, at hindi namin gusto ang mga ito upang gawin iyon alinman.
Paggamot sa anit Psoriasis sa pagbabalatkayo at Gamot
Dr. McMichael:
Ang maraming mga taong may psoriasis ay magsuot ng mga sumbrero. At ang ilang mga kababaihan ay nagsuot ng scarves at wigs at mga uri ng mga bagay. Ngunit talagang sinusubukan naming tulungan ang mga pasyente dahil ayaw namin na sila ay sapilitang magsuot ng takip sa ulo kung ayaw nila.
Mag-layer ng paggamot kami. Magsisimula kami sa isang shampoo, at pagkatapos ay magdaragdag kami sa isang gamot na pang-gamot na maaaring ilagay araw-araw o dalawang beses araw-araw, at ginagamit namin ang ilan sa mga gamot na corticosteroid at ilang mga bitamina D na derivatibo. At pagkatapos ay maaari naming makita ang paggamot na may isang bagay na napakalakas, o gagamitin namin ang mga langis na makakatulong sa pag-angat ng mga antas at din tratuhin nang sabay-sabay. Kaya talagang nakukuha namin ang isang pamumuhay para sa pasyente na napaka tiyak sa kanilang mga pangangailangan.
Mayroong maraming mga remedyo sa bahay na magagamit sa mga tao sa Internet. Ngunit kailangan mong maging maingat sa mga bagay na ito dahil hindi sila nasubok sa mga siyentipikong pag-aaral, at marahil sila ay hindi eksakto kung ano ang kailangan mo o maaari silang gumawa ng mga bagay na mas masahol pa. Hangga't sila ay hindi nakakapinsala, hindi nila ginagawang mas malala ang soryasis, at ginagawang mas mahusay ang pakiramdam mo, sa palagay ko ito ay okay. Ngunit kailangan mong makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa mga ito upang malaman nila na ginagamit mo ang mga ito, at maaari nilang buuin ang iyong pamumuhay kasama ng partikular na paggamot.
Karamihan sa mga gamot na pangkasalukuyan na ginagamit namin para sa soryasis ay mga pangkasalukuyan corticosteroids. Bawasan ang pamamaga ng corticosteroids. Ngunit maaari rin nilang manipis ang balat ng kaunti, kaya gusto naming panatilihin ito sa lakas ng mid-level. Ang iba pang mga bagay na ginagamit namin topically, tulad ng anthralin (Dritho-anit, Psoriatec) at salicylic acid, pumunta sa anit at manipis ang balat, kaya ito ay tumatagal ng tuktok layer ng balat off. Kaya mayroon kang isang pares ng iba't ibang mga diskarte - pagkuha down ang pamamaga o sinusubukan na kunin ang mga kaliskis off. At kung minsan ginagamit namin ang mga ito sa kumbinasyon.
Ang mga gamot sa bibig na karaniwang ginagamit ay isang bitamina A na kinuha na tinatawag na etretinate (Tegison), at ginagamit din namin ang isang gamot na tinatawag na methotrexate (Rheumatrex) na ginagamit namin sa napakalubhang kaso ng soryasis .
Iba pang mga systemic medications ang biologics, na mga genetically engineered upang magbigkis sa isang protina sa katawan na may pananagutan na nagiging sanhi ng maraming pamamaga ng soryasis. Kapag tinatalian namin ang protina na ito, hindi mo makuha ang pamamaga na iyon, at nagiging mas mahusay ang soryasis.
Nagsisimula kami sa paggamot na sa palagay namin ay magiging pinakamabisang. Ang mga pasyente ay talagang handa para sa isang bagay na magtrabaho sa magdamag, at sa kasamaang-palad ay hindi namin iyon. Kinakailangan ng isang buwan hanggang dalawang buwan upang makita ang makabuluhang pagpapabuti, upang makita ang kumpletong paglilinis. Sinusubukan naming mahanap ang pinakamaliit na halaga ng paggamot na kailangan ng isang pasyente upang maiwasan ang mga sintomas.
Ano ang Kuko at kuko sa paa ng paa ng paa? Scher:
Ang psoriasis ng kuko ay soryasis na nakakaapekto sa kung ano ang tinutukoy namin bilang yunit ng kuko na kinabibilangan ng kuko plate, kung saan matatagpuan ang nail polish; ang balat sa ilalim ng kuko plato, na kung saan ay tinatawag na kuko kama; ang paglago sentro ng kuko, na kung saan ay ang kuko matris; at ang balat sa paligid ng mga kuko kabilang ang cuticle area, na aking tinutukoy bilang kulungan ng kuko. Kapag ang alinman sa mga sangkap na ito ay apektado ng psoriasis, ito ay talagang ang parehong soryasis na nakakaapekto sa balat at anit.
Karamihan sa mga pagbabago sa kuko ay nakasalalay sa kung anong bahagi ng kuko ay naapektuhan. Ang mga daliri, ang mga daliri at daliri, at sa napakahirap na sitwasyon, ang mga palad at soles ay kadalasang nasasangkot nang sabay. At ang psoriasis ng mga palad at soles ay maaaring maging napaka, may problema para sa pasyente dahil ang balat ay nagiging matangkad na tumakot, at nakakuha ka ng mga masakit na basag.
Kapag ito ay ang balat sa itaas na bahagi ng mga kamay o ang mga daliri o ang mga daliri ng paa , mayroong mas malapit itong kahawig ng psoriasis ng balat. Makakakuha ka ng scaling, at makakakuha ka ng ilang pamumula. At kung minsan ay nakukuha mo ang tinatawag na fissuring kung saan may mga maliit na bitak sa kuko, at ang mga ito ay maaaring maging lubhang masakit, lalo na sa taglamig.
Ang mabuting balita ay kabutihang-palad na sangkap ng psoriasis na bihirang nagiging sanhi ng permanenteng pagkakapilat o deformity ng kuko.
Sino ang Nakakuha ng Psoriasis ng Kuko at Mga Link sa Psoriatic Arthritis
Dr. Scher:
Ang psoriasis ng kuko ay maaaring makuha ng sinumang may psoriasis o sinumang may kamalayan o kasaysayan ng soryasis. Gusto kong sabihin na may isang mataas na porsyento ng mga pasyente na may balat, o balat, soryasis na makakakuha ng soryasis sa kuko. At sapat na kawili-wili, dapat nating banggitin ang tungkol sa kuko ng psoriasis na mayroong isang napakataas na ugnayan na may psoriatic na sakit sa buto, na kung saan ay artritis na nakakaapekto sa ilang mga joints ng katawan. Ang paglitaw ng pakikilahok sa kuko sa mga pasyente na may psoriatic arthritis ay napakataas, mas mataas na 90 porsiyento.
Ang isa sa mga mas karaniwang uri ng psoriatic arthritis ay kung ano ang tinutukoy bilang distal joint joint arthritis. At nangangahulugan ito na nakakaapekto ito sa mga joints na napakalapit sa kuko. Ang kuko ay nakaupo mismo sa ibabaw ng buto sa ilalim lamang nito, kaya kung mayroong isang malaking halaga ng sakit sa buto sa magkasanib na pamamaga na nakikita natin sa psoriatic arthritis, ang sentro ng paglaki ng kuko ay malamang na maging inflamed rin. Ang mga resulta sa isang napakataas na porsyento ng mga pagbabago sa kuko.
Dahil ang isang impeksiyon ng fungal ay maaaring maging kahawig ng psoriasis ng kuko, marami sa mga kaso na ito ay hindi diagnosed na psoriasis, ngunit ito ay diagnosed na bilang isang impeksiyon ng fungal. At sa gayon nagdudulot ito ng isang napakahalagang punto. Mahalaga na patunayan na tama ang diagnosis. At dahil ang kuko halamang-singaw ay isa sa mga makabuluhang kaugalian [disorder na dapat isaalang-alang], ang doktor ay dapat magsagawa ng isang KOH (potasa haydroksayd) pagsubok, na kung saan mo ilagay ang isang sample sa isang slide at tumingin upang makita kung may fungus doon . Ang isa pang napaka-popular na pagsubok sa mga doktor ay ang clipping ng kuko, kung saan ang isang piraso ng kuko plate mismo ay pinutol at ilagay sa isang bote at isinumite sa laboratoryo tulad ng gusto mong magsumite ng isang biopsy.
Ang dahilan kung bakit napakahalaga na gawin ito ay dahil, hindi lamang maaari mong malito ang dalawang kondisyon na ito, ngunit nakikita rin namin ang isang makatarungang bilang ng mga pasyente na may parehong mga kondisyon sa parehong oras, at pagpapagamot ng isa nang walang pagpapagamot sa iba ay hindi magbibigay ng uri ng mga resulta na nais mong makuha kung tinatrato mo ang parehong mga kondisyon sa parehong oras.
Paano ba ang Gamot Psoriasis ginagamot?
Dr. Scher:
Ang isa sa mga problema na mayroon kami sa pangkasalukuyan paggamot para sa soryasis ay ang karamihan sa mga pagpapagamot na pangkasalukuyan na gagana sa balat, tulad ng mga steroid, ay hindi makukuha sa kuko, o makukuha nila ang kuko sa maliit na halaga, kaya ang pagiging epektibo ng pangkasalukuyan paggamot ay medyo limitado.
Ang paggamot ng pagpili para sa soryasis kuko ay tinatawag na intralesional cortisone, kung saan ang cortisone o isang corticosteroid ay talagang naka-inject sa palibot ng kuko. Pagkatapos ng apat hanggang anim na linggo, sinisimulan mong makita ang bago at malusog na kuko na dumarating, at pagkatapos ay maaari mong bawasan ang dalas ng mga iniksyon mula sa buwanan hanggang bawat anim na linggo, bawat dalawang buwan, at kung minsan ay minsan lamang sa isang as- kinakailangan batayan. At tinatanggap ng mga pasyente ang paggamot na ito dahil nakikita nila ang mga resulta. Kaya sa tingin ko na iyon ang magiging aking unang linya ng depensa.
Para sa mga pasyente na hindi tumugon sa form na iyon ng paggamot, mayroon kaming ilang iba pang mga pagpipilian. Ang mga systemic agent, tulad ng nabanggit para sa anit, ay maaari ding magamit para sa mga kuko sa mas malalang kaso. Mayroon kaming opsiyon ng phototherapy, na ultraviolet light therapy, na gumagana nang maayos. Kaya mayroon kaming ilang mga pagpipilian, ngunit maaari itong maging mahirap.
Gusto kong magsimula sa pinakasimpleng form na gagana at pagkatapos ay i-ante ayon sa tugon sa therapy. Sa tingin ko maraming mga dermatologist ay may posibilidad na mawalan ng pag-asa, pati na ang kanilang mga pasyente, sa pagpapagamot ng soryasis kuko, at sa palagay ko kung kapwa ito ay isang pakikipagtulungan at nanatili at tunay na matapat sa kanilang paggamot, maaari silang makakuha ng mga kasiya-siyang resulta.
to-treat na psoriasis ng kuko, pumunta kami sa mga chemotherapeutic agent tulad ng methotrexate at biologics.
Manicures and Nail Polish Tulong Itago ang Psoriasis ng kuko
Dr. Scher:
Marahil na mas madali para sa mga kababaihan na itago ang psoriasis ng kuko kaysa para sa mga lalaki dahil ang madilim na kulay na polishes ng kuko ay talagang gumagawa ng isang makatwirang disenteng trabaho ng pag-camouflaging ng soryasis ng kuko hanggang sa makapagsimula kang mapabuti. Mayroon akong ilang mga pasyente na gumamit ng acrylic sculptured na mga kuko. Sa pangkalahatan, ito ay nasisiraan ng loob dahil may mga kaso kung saan maaaring aktwal na gawin ang psoriasis mas masahol pa, kaya hindi ko inirerekomenda iyon. Ngunit tiyak na ang mga polishes ng kuko, sa palagay ko, ay tumutulong nang mahusay. Sa kasamaang palad hindi kami magkakaroon ng katulad na aplikasyon para sa mga kalalakihan.
Solar na mga kuko (isang uri ng acrylic na kuko na maaaring muling punan kaysa sa papalitan) ay talagang gumagamit ng acrylics pati na rin, at ang acrylics ay medyo ligtas. Ang tanging problema ay ang ilang mga tao ay allergy sa materyal na acrylic. Ang ilan sa aking mga pasyente ay naglalagay ng acrylic na kuko at pinapanatili lamang ito nang walang katiyakan, at kung minsan ay maaaring mag-set up ng isang magandang kapaligiran para sa pangalawang impeksiyon ng fungal. Hindi ko iniisip na nais kong inirerekomenda ang paggamit ng acrylics kung may nail psoriasis na kasalukuyan, gayunpaman.
At ang iba pang mga problema sa acrylic na mga kuko ay sa paglipas ng isang pinalawig na tagal ng panahon, maaari nilang gawing mas manipis ang mga kuko, kaya Hindi ko naramdaman na iyon ang paraan upang pumunta.
Kung pupunta ka sa isang salon na kuko, dapat lamang itong gawing napakalinaw na mayroon kang problema sa kuko, at ang nail psoriasis na ito ay hindi nakakahawa at hindi ka maaaring magbigay ito sa sinuman. Gusto ko inirerekumenda na ang mga napaka-agresibo na mga pamamaraan ng kuko iiwasan, tulad ng pagtulak sa mga cuticle na may mga metal o instrumento na kahoy, o sobrang paglilinis sa ilalim ng kuko. Ang mga pamamaraan ay dapat na mahigpit na iwasan sa mga pasyente ng mga pasyente ng soryasis dahil alam namin na ang trauma at pinsala ay maaaring tiyak na gawing mas malala ang psoriasis.
Karagdagang Impormasyon tungkol sa Anit at kuko ng Psoriasis
Kung gusto mong malaman ang higit pa tungkol sa kung paano makilala, pamahalaan at gamutin ang anit o kuko soryasis, pakikinig sa buong webcast, Wala pang Itago: Anit at Kuko Psoriasis, at marinig kung paano sumagot ang mga eksperto sa mga tanong mula sa madla.
Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa psoriasis, tingnan ang mga mapagkukunan na ito ng HealthTalk:
10 Mga Pangunahing Tanong Tungkol sa Psoriasis
Magtanong sa Doktor Tungkol sa Psoriasis
Buhay na may Psoriasis Blog ni Christa Joyce
- Buhay na may Psoriasis Blog ni Gina Tupaczewski
