Ano ang Nagdudulot ng Aking Mataas na Cholesterol? Mga pagsubok na nagbibigay ng mga pahiwatig

Alamin kung ang iyong diyeta o mga gene ay nagiging sanhi ng mataas na kolesterol.Thinkstock (2); Ang mga advanced na lipid test ay maaaring makatulong na mahanap ang sanhi ng iyong mataas na kolesterol at tuklasin ang familial hypercholesterolemia (FH).

Ang mga resulta ng mga advanced na lipid test ay maaaring mahuhulaan ang iyong panganib para sa atake sa puso, at tumulong sa paggamot

Ang mga resulta ng advanced na lipid test ay maaaring magmungkahi na hindi mo kailangan ng isang statin para sa iyong mataas na kolesterol, pagkatapos ng lahat.

Sa loob ng maraming taon, hinimok ng mga eksperto ang mga Amerikano na panatilihin ang kanilang mga antas ng kolesterol ng dugo na malusog upang mabawasan ang panganib ng puso sakit at stroke. Para sa maraming mga tao, nangangahulugan ito ng pagkuha ng pangunahing pagsusuri ng dugo para sa mataas na kolesterol, na tinatawag ding lipid panel. Ngunit mayroong higit pa ang maaari mong gawin upang makita ang pinagbabatayan ng sanhi ng mataas na kolesterol.

Ang isang panel ng lipid ay sumusukat sa iyong kabuuang kolesterol, pati na rin ang mga sangkap na bumubuo sa kabuuang bilang - ang iyong LDL cholesterol, na maaaring magdulot sa iyo ng panganib para sa puso sakit; HDL kolesterol, na maaaring maprotektahan laban sa sakit sa puso; at mga taba ng dugo na kilala bilang triglycerides, na maaari ring itaas ang iyong panganib ng sakit sa puso at stroke.

Kung ang iyong mga resulta ng lipid panel ay abnormal, maaaring ipaalam sa iyo ng iyong doktor na baguhin ang iyong pamumuhay sa pamamagitan ng pagpapabuti ng iyong diyeta, paggamit ng higit pa, at pagkawala ng timbang . Kung ang iyong LDL cholesterol ay mataas, ang iyong doktor ay maaari ring magreseta ng isang cholesterol na gamot, tulad ng statin o iba pang gamot na nakakabawas ng cholesterol.

Kadalasan, ang batayang cholesterol test ay sapat na upang gabayan ang paggamot at bawasan ang panganib para sa sakit sa puso at stroke . Ngunit kung minsan higit pang impormasyon ay kailangan upang mas mahusay na maunawaan kung ano ang nagiging sanhi ng mataas na kolesterol, kaya ang iyong doktor ay humingi ng higit pang mga pagsusulit.

Ang karagdagang impormasyon ay makakatulong sa iyo at sa iyong doktor na magpasya sa pinakamahusay na paggamot para sa iyo, ayon kay Samia Mora, MD , Associate professor of medicine sa Harvard Medical School sa Boston, at James Underberg, MD, pangulo ng National Lipid Association (NLA) at clinical assistant professor ng medisina sa NYU Langone Medical Center sa New York City. Maaaring hilingin sa lab ang pagtingin sa antas ng iyong non-HDL kolesterol, o humiling ng mga advanced na lipid test.

Ano ang Non-HDL Cholesterol?

Ang ilang mga eksperto ay nagsasabi na ang pagkalkula ng non-HDL cholesterol ay isang mas mahusay na paraan upang matukoy ang puso Ang panganib ng sakit sa pagsukat ng LDL cholesterol ay nag-iisa.

"Ito ay isang simpleng pagkalkula," sabi ni Dr. Underberg, "ngunit nagdadagdag ito ng maraming karagdagang impormasyon." Bawasan lamang ang HDL cholesterol mula sa kabuuang kolesterol upang mahanap ang di-HDL na numero. "Ang non-HDL ay dapat na hindi hihigit sa 30 puntos na mas mataas kaysa sa LDL," sabi ng Underberg.

Ang antas ng LDL kolesterol ng 100 milligrams kada deciliter (mg / dL) o mas mababa ay itinuturing na malusog, kaya isang di-HDL cholesterol

Ano ang Advanced na Lipid Tests?

Ang mga advanced na lipid na pagsusulit ay simpleng pagsusulit ng dugo na nagbibigay ng karagdagang impormasyon tungkol sa iyong mga indibidwal na mga katangian ng kolesterol at mga panganib sa iyong kalusugan kung mayroon kang mataas na kolesterol, ayon sa NLA. Ang mga resulta ng mga pagsubok na ito ay maaaring makatulong sa iyong doktor na matukoy kung ano ang nagiging sanhi ng kawalan ng timbang ng kolesterol - at matulungan ang matukoy ang pinakamahusay na paggamot.

Ang kolesterol ay dinadala sa dugo bilang isang bahagi ng mga particle ng lipoprotein. Ang mga particle ay may iba't ibang laki, densidad, komposisyon, at iba pang mga kadahilanan, sabi ni Dr. Mora. Ang mga advanced na pagsusuri sa lipid ay sumuri sa mga partikular na katangian na nauugnay sa mga panganib sa kalusugan.

Ang coverage ng seguro para sa mga advanced na pagsubok ay naiiba sa plano upang magplano. Kung ang mga ito ay hindi sakop, ang mga advanced na pagsubok sa lipid ay karaniwang tungkol sa $ 50 bawat isa, kahit na ang mga gastos ay maaaring mag-iba.

Ng mga advanced na pagsusuri para sa mataas na kolesterol na maaaring gawin mula sa isang solong pagguhit ng iyong dugo, pinaka-madalas na iniutos:

ApoB

Ang pagsusulit na ito ay sumusukat sa konsentrasyon ng mga particle ng lipoprotein na may isang molecular marker na tinatawag na apolipoprotein B (ApoB) sa kanilang ibabaw. Ito ang pangunahing protina na natagpuan sa LDL cholesterol, at ang pagsukat nito ay maaaring mas mahusay na tagapagpahiwatig ng panganib sa sakit sa puso kaysa sa pagsukat ng LDL cholesterol sa ilang mga tao.

LDL-P

1. Tinatawag din na LDL-particle number Ang aktwal na bilang ng mga LDL particle na nagdadala ng LDL cholesterol kada litro ng plasma, ayon sa NLA. Ang pagkakaroon ng isang mas mataas na bilang ng mga particle ay ginagawang mas madali para sa kanila na makapasok sa mga dingding ng mga arterya, na maaaring mag-set up ng isang cascade ng mga pangyayari na humahantong sa pagbuo ng arterya-clogging plaka. Lipoprotein (a)
2. sinusukat ang antas ng isang uri ng LDL cholesterol na tinatawag na lipoprotein (a), na tinatawag ding Lp (a). Ang mga mataas na antas ay maaaring lumikha ng hindi malusog na plake buildup na humahantong sa mga naka-block na vessels ng dugo. Ayon sa mga mananaliksik, ang mataas na lipoprotein (a) ay maaaring maging isang independiyenteng kadahilanan ng panganib para sa sakit sa puso. Paano Mga Pagsusuri May Tulong Sa Iyong Mataas na Cholesterol
3. Upang ipaliwanag ang mga pagsubok ng ApoB at LDL-P (kapwa na tumingin sa numero ng masamang particle sa iyong sirkulasyon) sa kanyang mga pasyente, madalas sabihin ng Underberg, "Kung nais mong malaman kung gaano masamang trapiko, alam ang bilang ng mga kotse sa kalsada - hindi ang bilang ng mga pasahero sa bawat isa - ay isang mas mahusay na tagahula." "Kapag sukatin mo ang LDL cholesterol [sa pangunahing pagsubok] ay sumusukat ka ng bilang ng mga pasahero," sabi niya. Ngunit kung ano ang talagang gusto mong malaman ay ang bilang ng mga kotse - o kung gaano karaming ng mga particle na banging sa iyong arterya pader at ilagay sa iyo sa panganib para sa sakit sa puso at stroke.

Ang advanced LDL maliit na butil pagsubok ay maaari ring matukoy ang laki ng ang mga particle na nagdadala ng kolesterol sa iyong dugo.

"Ang pag-unawa sa sukat ng maliit na butil ay tumutulong sa amin na maunawaan kung ano ang isyu," sabi ng Underberg.

May isang taong may mataas na bilang ng mga maliliit, siksik na mga particle na maaaring magkaroon ng insulin resistance. Ang mga selula ng katawan ay hindi gumagamit ng insulin nang maayos upang makakuha ng asukal sa dugo sa mga selula, at pinalaki ang kanilang panganib ng parehong sakit sa puso at diyabetis.

Ang pagtingin sa mataas na kolesterol sa mga pagsusuring ito ay maaaring magbago ng iyong plano sa paggamot, sabi ni Mora . Halimbawa, ang isang taong may mataas na kolesterol sa LDL sa pangunahing pagsubok ay maaaring mukhang isang magandang kandidato para sa paggamot sa statin. Ngunit "maaaring hindi mo kailangan ang isang statin," ang sabi niya, kung ang mga pagsusulit para sa LDL-P at ApoB ay nagpapakita ng mababang bilang ng mga particle na nagdadala ng kolesterol.

Sa kabilang banda, ang ilang mga tao na inamin sa ospital para sa mga atake sa puso ay maaaring may average o hindi mataas na LDL cholesterol, kasama ang mababang HDL at mataas na triglyceride, sabi ni Mora. Ang mga may kondisyon na kilala bilang familial high cholesterol (hypercholesterolemia, o FH) ay kadalasang may mataas na lebel ng kolesterol ng LDL, mataas na ApoB, at mas mataas na mga numero ng LDL particle, sabi ni Underberg. Ang laki ng maliit na butil ay malamang na malaki, ngunit hindi kailangang maging, "sabi niya, para sa mga taong may FH.

Ang isang diagnosis ng FH ay nangangahulugan ng ibang landas ng paggamot kumpara sa iba pang uri ng mataas na kolesterol, at nagpapahiwatig din na ang iba sa iyong pamilya ay kailangang ma-screen para sa minanang kondisyon na ito.