Pagpili ng editor

Ang Paggamot ng Nakakahawang Sakit sa Artritis - Sentro ng Rheumatic Diseases -

Anonim

Ang nakakahawang sakit sa buto ay nangyayari kapag ang magkasanib na likido o nakapaligid na mga tisyu ay nahawaan. Karamihan sa karaniwang ito ay dahil sa bakterya, ngunit maaari rin itong maging viral, fungal, o, tulad ng kaso sa Lyme disease, sa pamamagitan ng spirochete, o spiral-shaped bacteria.

Nakakahawang sakit sa buto ay nakuha sa isa sa dalawang paraan: "Ang pinaka-karaniwan ay ang [pasyente ay may impeksiyon sa iba pang lugar sa katawan at ito ay kumakalat sa pamamagitan ng daluyan ng dugo. Mas madalas na ito ay sa pamamagitan ng direktang ruta ng pagpasok, tulad ng isang pinsala o sugat kung saan ang impeksiyon ay maaaring maglakbay nang diretso sa kasukasuan , "Tala ng Calvin Brown, MD, propesor ng gamot sa dibisyon ng rheumatology sa Northwestern University sa Chicago.

Ang mga sintomas ng ganitong uri ng rayuma sakit ay sakit at pamamaga (kabilang ang pamamaga, pamumula, at init) ng isang pinagsamang o Ang mga joints, kadalasan ay sinasamahan ng lagnat. Ang impeksiyon ay karaniwang talamak, ibig sabihin ay mabilis itong lumalaki, ngunit ang ilang uri ng bakterya o fungi ay maaaring makagawa ng mas malala, mas mabagal na mga problema sa pag-unlad. Chaim Putterman, MD, pinuno ng rheumatology sa Albert Einstein College of Medicine sa New York, ay nagsasabi, "Ang pangunahing hamon [na may nakakahawang sakit sa buto] ay pagkakakilanlan, dahil hindi ito mataas sa listahan ng diyagnosis ng kaugalian kung ang isang tao ay pumupunta sa doktor na may namamaga na tuhod."

Ang mga taong may iba pang mga uri ng sakit sa buto ay madaling kapitan ng nakahahawang sakit sa buto, dahil ang kanilang mga joints ay nasugatan na. Kung ang isang tao ay may rheumatoid arthritis, halimbawa, "Ito ay maaaring maging isang kadahilanan ng confounding," sabi ng Putterman. "Ang iyong unang pag-iisip ay ang pag-iisip na ito ay ang sakit na lumalagablab at gusto naming ituring ito bilang normal sa pamamagitan ng pag-inject ng mga steroid o pagtaas ng gamot - na posibleng gawing mas malala [ang impeksiyon] kung ito ay isang paggamot sa immunosuppressant," sabi niya. > "Ang mga joints ay may isang medyo stereotypical paraan ng pagtugon sa mang-insulto," nagdadagdag Dr. Putterman. "Sila ay mainit, pula, namamaga, at malambot. Mapanganib na mapahamak ang impeksiyon sa pamamagitan lamang ng pagsusuri sa lokal na pisikal na mga natuklasan. Ang tanging paraan upang gawin iyon ay pagtatasa ng magkasanib na likido. "

Mayroong dalawang pangunahing uri ng bacterial infectious arthritis:

Gonoccocal arthritis.

Ito ay sanhi ng bacterium Neisseria gonorrhoeae, na nagiging sanhi ng sexually transmitted sakit na gonorrhea. Ang pinaka-karaniwang uri ng nakahahawang sakit sa buto at karaniwang nagiging sanhi ng banayad at katamtamang mga sintomas, na nakakaapekto sa mga kamay at tendon. ang bakterya na Staphylococcus aureus, na kumakalat ng 91 porsiyento ng insidente ng septic arthritis, o Streptococcus pyogenes. Ang impeksiyon ay maaaring limitado sa isang kasukasuan ngunit kung ang hindi kontrol ay maaaring kumalat nang mabilis at maaaring nakamamatay sa hanggang sa 15 porsiyento ng mga tao.

  • Paggamot ng Nakakahawang Sakit ng Artritis "Kung nahuli nang maaga, [ang impeksiyon] sa isang linggo o dalawa, "sabi ni Dr. Brown Ang paggamot para sa nakakahawang sakit sa buto ay kinabibilangan ng pag-aalis ng factor na sanhi, na isinasagawa sa dalawang paraan
  • Antibiotics Ang mga impeksyon sa Gonoccocal ay karaniwang tumutugon nang mahusay sa antibyotiko na paggamot S. aureus Ang impeksiyon ay dapat tratuhin ng mabilis sa pamamagitan ng intravenous (sa vein sa pamamagitan ng isang drip) antibiotics, dahil maaari itong maging sanhi ng isang malaking halaga ng pinsala sa buto at tissue, o maging nakamamatay kung ang impeksiyon kumalat.

Pinaalis ang nana at likido. at tuluy-tuloy na likha ang likido, dahil ang akumulasyon ng likido ay maaaring maging lubhang nakakapinsala. "Para sa pagpapatapon ng mga malalaking kasukasuan at madaling mga kaso ay maaari mong gamitin ang isang malaking karayom," sabi ng Putterman, "ngunit sa mas maliliit na joints o sa mga lumalaban na kaso, Ang mga kasamahan sa orthopaedic na gawin ito surgic "Maaaring mangailangan ng Septic arthritis ang pang-araw-araw na pagpapatapon ng tubig upang limitahan ang pagkalat, o pagpapasok ng isang alisan ng tubig na naiwan hanggang sa malutas ang impeksiyon.

Corticosteroids.

  • Sa isang pag-aaral ng mga bata na may nakakahawang sakit sa buto, may ilang katibayan na iminumungkahi na ang paggamit ng mga mababang dosis na corticosteroids (intravenous dexamethasone therapy) kasama ng antibiotics ay maaaring mapabuti ang klinikal na kurso at kalubhaan ng magkasamang pinsala, ngunit hindi ito

    Brown notes na bagaman ang ilang mga impeksiyon ay nangangailangan lamang ng panandaliang paggamot, ang iba, ang mga sanhi ng bakterya ng tuberculosis ay maaaring mangailangan ng maraming buwan ng paggamot.
arrow