MAYO , Abril 1, 2013 (HealthDay News) - Maraming mga tao na umalis sa pagkuha ng kanilang mga kolesterol na nagpapababa ng mga gamot sa statin dahil sa mga side effect ay maaaring matagumpay na subukan muli, ang isang bagong pag-aaral ay nagmumungkahi. ang mga matatanda sa lugar na nagsimula ng isang statin na gamot, 17 porsiyento ang tumigil sa pagkuha nito dahil sa mga side effect - kadalasan, ang mga kalamnan ay namamatay. Ngunit sa loob ng isang taon, higit sa kalahati ang nagbigay ng statins ng isa pang pagkakataon, at karamihan - 90 porsiyento - ay nakapagpatuloy.
Sinabi ng mga eksperto ang mga natuklasan, na iniulat sa Abril 2 isyu ng journal
Annals of Internal Medicine , ipinapakita na ang mga tao ay hindi kailangang abandunahin ang mga statin kung ang isang potensyal na epekto ay lumalaki. Sa ilang mga kaso, ang problema ay hindi maaaring sanhi ng gamot, sinabi ng senior researcher na si Dr. Alexander Turchin, ng Brigham at Women's Ospital sa Boston.
"Ang sakit ng kalamnan ay maaaring mangyari sa mga statin," ang sabi niya, "ngunit maaari din itong magkaroon ng maraming iba pang mga dahilan."
Sa ibang mga kaso, sinabi ni Turchin, ang mga tao ay may tunay na epekto, ngunit maaaring gumawa ng mas mahusay na may mas mababang dosis o may ibang statin.
"May ilang mga tao na hindi lamang maaaring tiisin ang statins," sinabi ni Turchin. "Ngunit sa karamihan ng mga kaso, ito ay nagkakahalaga ng sinusubukan muli."
Ang isang kardiologist na hindi sumali sa pag-aaral ay napagkasunduan. "Dahil mayroon kang isang side effect ay hindi nangangahulugan na kailangan mong ihinto ang statins magpakailanman," sabi ni Dr. Tara Narula, kasama ng direktor ng yunit ng pangangalaga sa puso sa Lenox Hill Hospital sa New York City.
Kung sa tingin mo, muling may epekto, sinabi ni Narula, dapat kang makipag-usap sa iyong doktor tungkol dito at hindi lamang itigil ang statin sa iyong sarili. Maaaring hihinto sa iyo ng iyong doktor ang pagkuha ng gamot para sa ilang linggo upang makita kung ang mga sintomas ay umalis.
Sa Estados Unidos, mga isang-kapat ng mga may sapat na gulang na mas matanda kaysa sa 45 ay nasa statin, na kinabibilangan ng mga gamot tulad ng simvastatin ( Zocor), atorvastatin (Lipitor) at lovastatin (Mevacor). Ginagamit ang mga ito upang i-cut ang "masamang" LDL cholesterol at makatulong na maiwasan ang sakit sa puso, at magpatakbo ng kahit saan mula sa paligid ng $ 10 hanggang ilang daang dolyar bawat buwan, depende sa kung ito ay isang pangkaraniwang pangalan o tatak.
Ang mga bagong natuklasan ay batay sa medikal ang mga talaan para sa halos 108,000 mga pasyente na nagsimula ng isang statin sa pagitan ng 2000 at 2008. Kapag sila ay tumigil dahil sa isang side effect, ang pinaka-karaniwang dahilan ay ang mga kalamnan aches at sakit, na sinusundan ng iba pang mga "musculoskeletal" mga problema tulad ng magkasanib na sakit o kalamnan spasms. > Ang mga doktor, pati na rin ang maraming mga pasyente, ay nakakaalam na ang sakit ng kalamnan ay isang potensyal na epekto ng side statin, kaya maaaring mabilis silang maghinala sa gamot kapag ang mga sakit ay lumitaw, Narula nabanggit.
"Ito ay malinaw na mahalagang makinig sa mga pasyente at dalhin ang kanilang seryoso ang mga reklamo, "sabi ni Narula. Ngunit, idinagdag niya, ang problema ay dumarating kapag kinuha ang mga pasyente sa istadyum at "ang isyu ay hindi pa natutugunan."
Bukod sa kalamnan at magkasanib na mga problema, ang iba pang mga side effect sa estin ay kasama ang pagduduwal, pagtatae at paninigas ng dumi. Ang mas maraming mga seryosong problema ay naiulat - tulad ng pinsala sa atay at isang mapanganib na pagkasira ng kalamnan na tinatawag na rhabdomyolysis - ngunit ang mga ito ay bihirang.
Statins ay naiugnay din sa isang mas mataas na panganib ng type 2 diabetes, at sa mga ulat ng mga problema sa memorya ang ilang mga gumagamit, ayon sa US Food and Drug Administration. Ngunit hindi malinaw na ang mga gamot ay sisihin.
Sinabi ni Turchin na ang pagkawala ng memorya ay iniulat lamang ng 0.06 porsiyento ng mga pasyente sa kanyang pag-aaral. "Sobrang hindi karaniwan sa grupong ito," ang sabi niya.
Sa lahat ng mga pasyente na nag-aaral na tumigil sa paggamit ng kanilang statin dahil sa mga epekto, halos 60 porsiyento ang sinubukan muli - alinman sa parehong statin o iba. Hindi malinaw kung bakit ang iba pang 40 porsiyento ay hindi.
"Siguro ang pasyente ay ayaw," sabi ni Turchin. "O baka ang doktor ay hindi nag-aalok."
May iba pang mga paraan upang maiwasan ang mataas na kolesterol. Kung ang LDL ay moderately mataas, ang mga pagbabago sa pagkain, ehersisyo at pagpapadanak ng labis na pounds ay maaaring sapat. Ngunit para sa mga taong mataas ang panganib ng atake sa puso - dahil sa mga nakaraang problema sa puso o mga kondisyon tulad ng diyabetis - ang mga doktor ay karaniwang nagrereseta ng isang statin kaagad.
Tinatayang na ang tungkol sa 5 porsiyento hanggang 10 porsiyento ng mga pasyente ay tunay na "statin intolerant," sabi ni Dr. Scott Grundy, na sumulat ng editoryal na inilathala sa pag-aaral. Kung ang mga pasyente ay maaaring bumalik sa isang statin, madalas na sa isang dosis na hindi pinutol ng LDL sa pamamagitan ng marami, sinabi Grundy, ng University of Texas Southwestern Medical Center sa Dallas.
Ngunit iba pang mga uri ng mga kolesterol gamot ay maaaring Tumulong siya, idinagdag niya.
Ang mga gamot na kilala bilang sequestrants ng bile acid at mga inhibitor sa pagsipsip ng kolesterol ay maaaring gamitin kasama ng mga statin, ayon sa US National Heart, Lung, at Blood Institute.
Sa kanyang bahagi, sinabi ni Narula, "Cardiovascular Ang sakit ay ang No. 1 killer sa bansang ito. Ang aming kakayahang matrato ang mataas na kolesterol ay isa sa mga mahuhusay na tool na mayroon kami laban dito. "
Ang pag-aaral ay pinondohan ng gobyerno at pribadong gawad. Nakatanggap si Turchin ng mga pondo sa pananaliksik mula sa Merck, na gumagawa ng Zocor at Mevacor.
