Pagkamayabong Paggamot Kaligtasan para sa mga Kababaihan na May Maramihang esklerosis

Ang ilang mga paggamot sa kawalan ng katabaan, kabilang ang in vitro fertilization, ay nagpapataas ng panganib ng pagbabalik sa dati sa mga kababaihan na may maraming sclerosis pagkatapos manganak.

Ang mga babaeng may maramihang esklerosis ay maaaring

Kung mayroon kang MS, talakayin ang mga panganib at benepisyo ng assisted reproductive technology sa iyong doktor.

Karaniwang itinuturing na ligtas ang pagbubuntis para sa mga kababaihan na may maraming esklerosis.

Ang pagbubuntis ay maaaring maging malusog na oras para sa mga kababaihan na may maraming sclerosis (MS). Sa katunayan, napansin ng maraming babae na ang kanilang mga sintomas sa MS ay nagpapatatag at nagpapabuti ng pagbubuntis, ayon sa Multiple Sclerosis Association of America.

Gayunman, ang mga kababaihan na may MS ay maaaring harapin ang panganib ng mas mataas na aktibidad ng sakit kung pipiliin nilang gamitin ang assisted reproductive technology (ART), isang uri ng paggamot sa pagkamayabong na kinabibilangan ng in vitro fertilization (IVF).

Mga Tulong sa Paglikha at ang Panganib ng MS Relapse

Sinuri ng mga mananaliksik sa Alemanya at Argentina ang limang pag-aaral kung saan ang mga kababaihang may MS ay gumagamit ng ART upang maging buntis . Sa kanilang 2013 na pagrepaso sa Clinical Immunology, iniulat nila na marami sa mga sintomas ng MS na mga kababaihan ay lumala pagkatapos nilang manganak.

Ang isa sa mga investigator, Jorge Correale, MD, pinuno ng neuroimmunology at demyelinating diseases sa Raúl Carrea Institute para sa Neurological Research sa Buenos Aires, Argentina, ay naniniwala na ang mga kababaihang may MS na isinasaalang-alang ang mga tulong na reproductive na mga teknolohiya tulad ng IVF ay kailangang masabihan na maaaring dagdagan ang kanilang panganib para sa mga bagong exacerbations.

"Pagkatapos ay maaari silang magpasya kung ano ang gagawin," sabi ni Dr. Correale . "Maaari nilang patuloy na gawin ang mga likas na paraan ng pagiging buntis o kunin ang panganib na ito."

KAUGNAYAN: Paano Makakaapekto sa MS Kapag Ikaw ay Isang Nanay

Si Correale ang nangunguna sa may-akda ng isa sa limang pag-aaral na bahagi ng 2013 na pagsusuri. Ang pag-aaral ng 2012 sa Annals of Neurology ay nagsasangkot ng 16 kababaihan na may MS na sumailalim sa isang kabuuang 26 na kurso ng ART, gayundin ng 15 malusog na boluntaryo at 15 kababaihan na may MS na hindi gumagamit ng anumang mga assisted reproductive technology.

Ng 16 babae Ang MS na may paggamot sa pagkamayabong, 75 porsiyento ay nakaranas ng lumalalang mga sintomas ng MS.

Rhonda R. Voskuhl, MD, direktor ng maramihang programa ng sclerosis sa David Geffen School of Medicine sa University of California sa Los Angeles, na habang ang bilang Ang mga kababaihang may MS sa pag-aaral ng Argentinean ay maliit, na ang pag-aaral at iba pa ay nagpapakita na ang paggamot sa pagkamayabong ay maaaring maging sanhi ng mga pagbabago sa aktibidad ng MS.

Dr. Sinasabi ni Voskuhl na ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng pag-aaral ng Argentinean at iba pa ay partikular na nakatuon sa ART, kung saan ang mga kababaihan ay binibigyan ng mga gamot na tinatawag na gonadotropin-releasing hormone (GnRH) agonist upang pasiglahin ang produksyon ng itlog-follicle. Kilala rin bilang luteinizing hormone, ang GnRH ay responsable para sa pagpapalabas ng follicle stimulating hormone (FSH), na nag-uugnay sa pagpapalabas ng mga itlog. Ang mga GnRH agonist ay ginagamit upang mapigilan ang natural na obulasyon sa panahon ng IVF.

Pagtimbang ng mga Panganib at Mga Benepisyo

Ang pagtulong sa pagpaparami sa GnRH ay hindi lamang ang paggamot sa kawalan ng katabaan. "May iba pang mga opsyon," sabi ni Voskuhl. "Kung ang lahat ng iyong mga pagpipilian ay pantay-pantay, baka gusto mong pumili ng isa pa."

Ngunit, idinagdag niya, hindi niya awtomatikong maiwasan ang ART sa GnRH agonist kung ito lamang ang iyong pinili. Ang panganib ng paglala ng mga sintomas ng MS kumpara sa benepisyo ng pagiging buntis, at magpasya para sa sarili, sabi niya.

"Maraming mga kababaihan ang nais na magpatuloy sa ART," sabi ni Rosalind Kalb, PhD, vice president ng propesyonal na mapagkukunang sentro ng ang National Multiple Sclerosis Society (NMSS).

"Mahalaga na may bukas na pag-uusap tungkol dito sa mga tagabigay ng pangangalagang pangkalusugan upang ang mga kababaihang may MS na nagnanais na maging buntis at ang kanilang mga kasosyo ay maaaring gumawa ng mga pinaka-kaalamang desisyon. sila ay nahuli sa pamamagitan ng sorpresa, "sabi ni Dr. Kalb.

Paggawa ng Tulong sa Pag-aanak na Ligtas para sa mga Babae Sa MS

Maaaring mas mababang dosis ng mga hormone ang gumawa ng ART na mas ligtas na panggagamot para sa mga kababaihan na may MS?

"Hindi namin alam," ang sabi ni Dr. Correale. "Ngunit ito ay isang bagay upang siyasatin."

Timothy Coetzee, PhD, punong pagtatanggol, serbisyo, at opisyal ng pananaliksik para sa NMSS, sabi na ang tanong ay nagpapataas ng posibilidad ng mga espesyalista sa kawalan ng katabaan "pag-aayos ng ART para sa isang taong nakatira sa MS at pupunta upang maisagawa ito. "

Paghahanda para sa Potensyal na mga Pagkakamali

Kung magpasya kang magpatuloy sa ART, gumawa ng mga hakbang na tutulong sa iyo na pamahalaan ang posibleng MS exacerbation, sabi ni Voskuhl. Dahil ikaw ay nasa mas mataas na peligro ng pagbabalik sa dati, mahalagang bigyang-pansin ang iyong katawan at kumuha ng medikal na tulong nang mas maaga kaysa mamaya kung ang iyong mga sintomas ng MS ay lumala.

"Kailangan mong malaman na posibilidad ito at maging mapagbantay tungkol sa iyong mga sintomas, "Mga tala ni Voskuhl. Nagpapahiwatig din siya ng pag-aayos para sa tulong kung sakaling lumala ang iyong mga sintomas sa MS pagkatapos mong manganak.

" Ang ART ay maaaring magbuod ng post-partum [pagkatapos ng kapanganakan] na muli, kaya siguraduhin na mayroon kang kinakailangang suporta sa pangangalaga para sa iyong sarili at sa iyong bagong panganak, "sabi ni Voskuhl.