Mga Pag-atake sa Puso ay 'Lahat sa Pamilya'

Anonim

Ang isang kasaysayan ng pag-atake sa puso ng magulang ay hinuhulaan ang panganib ng sakit sa puso na higit sa iba pang mga tradisyonal na mga kadahilanang panganib tulad ng mataas na kolesterol o mataas na presyon ng dugo o kahit genetic marker, ayon sa isang internasyonal na pag-aaral ng halos 30,000 matatanda. Ang pag-aaral kumpara sa mga kadahilanan ng panganib - kabilang ang kasaysayan ng pamilya - sa mga 12,000 katao na may unang puso na may parehong impormasyon mula sa malusog na indibidwal.

Mga 18 porsiyento ng mga taong nagkaroon ng unang atake sa puso ay nag-ulat ng isang kasaysayan ng atake sa puso sa alinmang magulang kumpara sa 12 porsiyento ng mga kontrol, at mas nauna.

Ang pagkakaroon ng isang magulang na nagkaroon ng atake sa puso sa kanilang 40s - o mas bata - ay ginawa ito ng dalawa at kalahating ulit na mas malamang na ang anak ay magkakaroon ng atake sa puso at kung ang parehong mga magulang ay nagkaroon ng atake sa puso bago ang edad Ang panganib sa pag-atake sa puso ay higit sa anim na fold na mas mataas para sa mga bata.

Ang malapit sa pagdodoble sa panganib sa pag-atake sa puso na may positibong kasaysayan ng magulang ay pare-pareho sa lahat ng kita, kasarian, at mga grupo ng edad at lahat ng rehiyon sa mundo. sa Dr. Clara K. Chow, ng McMaster University sa Hamilton, Ontario, at sa University of Sydney, Australia.

Chow at ang kanyang mga kasamahan ay umabot na sa konklusyon pagkatapos mag-aral ng data mula sa pag-aaral ng 30,000-pasyente na INTERHEART. , ang klinikal na grading ng panganib na tinutukoy ng self-reported na impormasyon mula sa isang pasyente sa edad sa simula ng sakit sa mga magulang at kung ang isa o kapwa mga magulang ay apektado ay nagbibigay ng simple ngunit mahusay na pagtatasa, "isinulat nila sa Pebrero 1 isyu ng

Journal of the American College of Cardiology

. Habang ang Framingham risk score snubbed kasaysayan ng pamilya ng sakit sa puso, maraming iba pa na binuo sa loob ng nakaraang dekada para sa pagsusuri ng klinikal na panganib na isinama ito, sinabi Dr. Themistocles L. Assimes , o Sa Stanford University sa Stanford, Calif., sa isang kasamang editoryal. Ang internasyonal na mga resulta ay isang mahalagang karagdagan sa ebidensya na sumusuporta sa paggamit ng kasaysayan ng pamilya bilang isang kadahilanan sa pagkalkula ng panganib, isinulat niya, na sinasabing ang halaga ng kasaysayan ng pamilya ay malamang na lumago pa.

"Sa mga bansa na binuo, ang predictive na kakayahan ng isang family history ay malamang na napabuti sa nakalipas na ilang dekada kasabay ng isang pinahusay na kakayahang mag-diagnose ng sakit sa puso at pagtaas ng kamalayan ng publiko sa mga sanhi at kahihinatnan nito," siya ay nagsulat sa papel.

"Sa hinaharap, ang mapaghuhulang kakayahan ng isang family history ay maaaring higit pang mapabuti ang bilang na naka-link electronic medikal na mga talaan mapadali ang maaasahang pagkakakilanlan ng mga miyembro ng pamilya na may cardiovascular sakit pati na rin ang tradisyunal na mga kadahilanan ng panganib," idinagdag niya.

Ang subanalysis ng multinational INTERHEART na pag-aaral ay kasama ang 12,149 na indibidwal na nagtatanghal na may unang atake sa puso at 14,467 malusog na mga kontrol na naitugma sa edad at kasarian.

E labing-walo porsiyento ng mga taong nagkaroon ng unang atake sa puso ang nag-ulat ng isang kasaysayan ng atake sa puso sa alinman sa magulang kumpara sa 12 porsiyento ng mga kontrol.

Ang mas maaga at mas maraming kasaysayan ng magulang ay lumilitaw na may epekto na nakadepende sa dosis sa mga nabagong mga ratio ng:

1.67 para sa MI sa isang magulang sa edad na 50 o mas matanda

2.36 para sa MI sa isang magulang bago ang edad na 50

  • 2.90 para sa MI sa parehong mga magulang sa 50 o mas matanda
  • 3.26 para sa MI sa parehong mga magulang, isa sa 50 o higit pa bago ang 50
  • 6.56 para sa MI sa parehong mga magulang bago ang edad na 50
  • Habang sinusuportahan ng mga resulta ang predictive na halaga ng kasaysayan ng magulang ng MI, itataas nila ang tanong kung anong kasaysayan ng magulang ang sukat, ang Chow
  • Marahil ang mga walang kadahilanan na mga kadahilanan tulad ng maagang pagkapagod sa buhay at nutrisyon o tahanan sa kapaligiran o hindi nakitang mga genetic na kadahilanan ay ang paliwanag, ang iminungkahing ito.

Ang mga investigator ay nagbabala na ang pag-aaral ay hindi nakolekta ang kasaysayan ng mga atake sa puso sa mga kapatid o iba pa mga kamag-anak, lamang na napagmasdan ang isang limitadong bilang ng genetic polymorphisms sa isang limitadong sample, at maaaring napailalim sa pagpapabalik sa mga bias.

Matuto nang higit pa sa aming Araw-araw na Pangkalusugang Kalusugan ng Kalusugan ng Puso.

arrow