Biologics ang pinakabago at pinaka-advanced na uri ng paggamot sa soryasis. Ang mga gamot na nakabatay sa protina, na ginawa mula sa mga nabubuhay na selula na pinag-aralan sa isang laboratoryo, ay maaaring ma-target ang mga partikular na bahagi ng immune system. Ayon sa M. Alan Menter, MD, pinuno ng dibisyon ng dermatolohiya sa Baylor University Medical Center sa Dallas at isang klinikal na propesor ng dermatolohiya sa University of Texas Southwestern Medical School, ang biologics ay ginagamit upang "pahinain" o ayusin ang immune system.
Biologics para sa Psoriasis Treatment
Karaniwan na inireseta kung mayroon kang katamtaman sa malubhang soryasis, ang biologics ay nakakasagabal sa isang malfunction ng immune system na nagiging sanhi ng psoriasis, na sobrang produksyon ng mga selula ng balat at pamamaga. Upang mai-target ang mga tiyak na bahagi ng immune system na nauugnay sa psoriasis at mga kaugnay na joint damage (psoriatic arthritis), maaaring i-block ng biologics ang abnormal na aktibidad ng T-cell na tumutulong sa paglaban sa sakit o ilang mga protina, partikular na tumor necrosis factor alpha (TNF-alpha) o interleukins 12 at 23 (IL-12 at IL-23) na nagpapahiwatig ng katawan upang lumikha ng pamamaga. Sa pamamagitan ng paghahambing, ang systemic psoriasis medications ay naka-target sa buong immune system.
Ang ilang mga biologics ay kinuha ng isang iniksyon sa binti, tiyan, o braso, magkano ang paraan na ang mga taong may diyabetis ay magpapasok ng insulin. Ang iba naman ay nilalagyan, ibig sabihin, binibigyan sila ng intravenously.
Junko Takeshita, MD, PhD, isang clinical instructor sa departamento ng dermatolohiya sa Unibersidad ng Pennsylvania sa Philadelphia, ay nagpapaliwanag na ang TNF inhibitors ay unang pinag-aralan, na sinundan ng paglikha Ang mga inhibitor ng IL-12/23 na idinisenyo upang mas partikular na ma-target ang uri ng pamamaga na nangyayari sa soryasis.
Dr. Sinasabi ni Takeshita na ang ilang mga pag-aaral ay nakagawa ng direktang paghahambing ng iba't ibang mga paggamot sa soryasis, kabilang ang mga biologic kumpara sa iba pang mga psoriasis therapy. "Gayunpaman, sa medyo ilang mga klinikal na pagsubok sa ulo-sa-ulo na umiiral, may ilang katibayan upang magmungkahi na ang mga biologiko ay maaaring maging mas epektibo kaysa sa tradisyonal na mga gamot," sabi niya.
Ayon kay Ronald Prussick, MD, isang katulong klinikal na propesor ng dermatolohiya sa George Washington University School of Medicine & Health Sciences sa Washington, DC, ang direktor ng Washington Dermatology Center sa North Bethesda, Md., at isang miyembro ng lupon ng National Psoriasis Foundation, mga 70 porsyento ng mga taong may Ang psoriasis ay nakakaranas ng 75 porsiyento na pagpapabuti sa kanilang mga sintomas na may biologic na paggamot, kumpara sa halos 35 porsiyento ng mga taong nakakaranas ng mga katulad na resulta mula sa mga tradisyunal na sistemang gamot.
Pagtimbang ng mga kalamangan at kahinaan ng Biologics
Kung mayroon kang katamtaman sa malubhang soryasis na may 't tumugon sa tradisyonal na therapy, o kung mayroon kang parehong soryasis at psoriatic sakit sa buto, hilingin sa iyong doktor kung ang biologic na paggamot ay tama para sa iyo. Bago ang pagpapasya, mahalagang malaman ang mga benepisyo at drawbacks:
- Mga pakikipag-ugnayan ng gamot. Maaaring kunin ang biologics kasabay ng iba pang mga paggamot sa psoriasis tulad ng mga gamot na pangamot, phototherapy, mga pain relievers, mga bitamina, at mga suplemento. Gayunpaman, mahalaga na kumunsulta sa iyong doktor bago pagsamahin ang mga therapies sa iyong sarili dahil maaaring makipag-ugnayan sila sa mga gamot na iyong ginagawa para sa mga kondisyon maliban sa psoriasis.
- Gastos. Ayon kay Dr. Prussick, bagaman ang biologics ay malamang na mahal, karamihan sa mga kompanya ng seguro ay sumasakop sa karamihan ng gastos, at ang mga tao ay may lamang upang masakop ang buwanang co-payment. Kung ang mga biologiko ay hindi sapat para sa iyo, sabi ni Prussick, maaari mong ma-access ang mga reseta sa pamamagitan ng mga partikular na programa na nilikha ng mga kumpanya na gumagawa nito.
- Pagsubok. Ang mga potensyal na pakinabang sa pagtrato sa biologics ay kinabibilangan ng mas kaunting pangangailangan para sa mga pagsusuri sa dugo kaysa sa ibang paggamot sa psoriasis.
- Ang dosis at pagiging epektibo. Sinabi ni Takeshita na ang mga dosis ay mas madalas na ibinibigay, at sa sandaling ma-injected o infused, ang biologics ay maaaring kumilos nang mas mabilis kaysa sa ilang iba pang paggamot para sa soryasis.
- Pangangasiwa Isang disbentaha ng biologics para sa ilang mga tao ay isang takot sa mga iniksyon o IV infusions, sabi ni Takeshita
- Infections Kung ang iyong immune system ay nakompromiso o mayroon kang isang aktibong impeksiyon, malamang na hindi ka makakakuha ng isang biologic. Sa ilang mga sitwasyon, maaaring mapataas ng biologics ang panganib para sa impeksiyon. Para sa mga nagsisimula sa biologic treatment, ang mga potensyal na epekto ay kinabibilangan ng mga impeksyon sa paghinga, mga sintomas tulad ng trangkaso, at mga reaksiyon sa site ng iniksyon. Ang mga biologiko ay nauugnay din sa mas mataas na panganib ng impeksiyon at pagkasira. Sa mga bihirang kaso, ang mga malubhang nervous system disorders tulad ng multiple sclerosis, seizures, eye nerve inflammation, at mga karamdaman sa dugo ay maaaring mangyari.
- Sa pangkalahatan, ang biologics ay maaaring kumakatawan sa isang hakbang pasulong sa paggamot ng psoriasis sa pamamagitan ng pagpapahintulot sa mas maraming mga tao na mas mahusay na pamahalaan ang kondisyon. Para sa pagtukoy kung anong tukoy na biologic ang maaaring maging tama para sa iyo, sabi ni Prussick tulad ng pagbibigay ng anumang iba pang mga gamot: "Ang mga doktor ay pamilyar sa iba't ibang mga gamot at kung gaano kabisa ang mga ito, at pagkatapos ay balansehin nila ang pagiging epektibo nang may kaligtasan para sa bawat indibidwal na tao." ang iyong doktor upang matukoy kung ang isang biologic na gamot ay isang mahusay na opsyon sa paggamot para sa iyo. Upang matuto nang higit pa tungkol sa biologics at maghanap ng mga doktor na espesyalista sa paggamot sa psoriasis na ito, nagpapahiwatig ang Prussick sa mga Web site ng National Psoriasis Foundation at the American Academy ng Dermatology.
