Huwebes, Marso 7, 2013 (HealthDay News) - Ang mga kamakailang pagbabago sa mga alituntunin sa pag-screen ng kanser sa cervix na nagrerekomenda ng mas mahigpit na pagsusuri ay maaaring magresulta sa mas mataas na saklaw ng isang partikular na Ang agresibong uri ng kanser sa cervix sa mga kabataang babae ay nagpapahiwatig ng isang bagong pag-aaral.
Kapag ang mga alituntunin ng US para sa screening ng kanser sa cervix ay unang binago noong Marso 2012, ang mga pagkakaiba ay malinaw: Ang mga kababaihan ay maaaring magsimulang makakuha ng screening ng cervical cancer sa ibang edad at ang taunang pagsusulit ng Pap para sa lahat ay pinalitan ng mas matagal na agwat sa pagitan ng screening - kadalasang tatlo hanggang limang taon, hangga't walang mga abnormalidad ang nagpakita sa isang pagsubok.
Ngunit natuklasan ng mga mananaliksik na ang oras mula sa unang abnormal na P Ang pagsusulit sa isang diagnosis ng mabilis na gumagalaw na kanser, na kilala bilang adenocarcinoma ng serviks, ay 21 na buwan sa mga babae sa ilalim ng 30 at 29 na buwan para sa mga kababaihan na mas matanda kaysa sa 30.
"Anumang oras ang mga alituntunin sa pambansa ay nagbago medyo kapansin-pansing, sa palagay ko mahalagang suriin ang mga lugar na maaaring mapahina, "sabi ng may-akda ng pag-aaral na si Dr. Lisa Barroilhet, isang katulong na propesor ng gynecologic oncology sa University of Wisconsin sa Madison.
" Hindi sa tingin ko ang mga bagong alituntunin ay magiging sanhi ng isang laganap epidemya ng adenocarcinomas, [ngunit] mahalagang isipin kung paano nakukuha ang isang lunas, na kadalasang nagsasangkot ng pag-alis ng isang mahalagang bahagi ng serviks, "sabi ni Barroilhet. "Kung ikaw ay nasa iyong mga tinedyer o 20 taong gulang, malamang na hindi ka pa nakapagpanganak."
Mga resulta ng pag-aaral ay inilabas sa online Marso 7 at lilitaw sa Abril isyu ng pag-print ng journal Obstetrics and Gynecology.
Adenocarcinoma ay dating isang kakaibang kanser sa cervix kaysa sa squamous cancers ng cell. Subalit dahil ang screening ng kanser sa cervix ay napakahusay sa nakakakuha ng squamous cell cancers, ang rate ng adenocarcinomas bilang isang proporsyon ng lahat ng cervical cancers ay tumataas, sinabi ni Barroilhet. Ang unang form ng kanser na ito ay tinutukoy bilang adenocarcinoma sa situ.
Ang mga kanser sa cervix ay kadalasang napansin sa pamamagitan ng paggamit ng pagsusulit sa screening ng Pap, na kinabibilangan ng pagkolekta ng mga selula mula sa serviks at pagsuri sa mga ito para sa anumang abnormalidad. Mas kamakailan lamang, ang screening para sa human papillomavirus (HPV) ay naging bahagi rin ng ilang mga screen cervical cancer. Ang HPV virus ay responsable para sa halos lahat ng cervical cancers, ayon sa US National Cancer Institute.
Sa pangkalahatan, ang mga bagong rekomendasyon ay:
Walang screening para sa mga kababaihan sa ilalim ng 21.
Kababaihan sa pagitan ng edad na 21 at 29 ay dapat magkaroon ng Pap test tuwing tatlong taon.
Isang Pap test tuwing tatlong taon o isang kumbinasyon ng Pap test kasama ang pagsusuri para sa HPV, para sa mga kababaihan sa pagitan ng edad na 30 at 65.
Ang pagsusuri ay hindi inirerekomenda para sa mga kababaihan higit sa 65 maliban kung mayroon silang mas mataas na panganib ng kanser sa cervix o kung hindi sila nakakuha ng regular screening sa nakaraan.
Ang kasalukuyang pag-aaral ay sumuri sa isang dekada ng mga kaso ng mga babae na nasuri na may adenocarcinoma sa situ (AIS) sa Brigham at Women's Ospital sa Boston.
Sa 242 kababaihan na nasuri na may AIS, 208 ay nagpakita ng abnormality sa kanilang Pap test. Para sa dalawang-ikatlo ng mga kababaihan, ang kanilang Pap test ay inisyal na iminungkahing ang mga pagbabago sa squamous cell sa halip na AIS, ayon sa pag-aaral.
Squamous mga kanser sa cell ay mas mabagal na gumagalaw kanser, sinabi ni Barroilhet. Gayunpaman, dahil sa mga kababaihan sa pag-aaral na kalaunan ay na-diagnosed na may AIS, ang oras mula sa kanilang abnormal Pap test sa diagnosis ng AIS ay 29 buwan para sa kababaihan na mas matanda kaysa sa 30, at 21 buwan lamang para sa mga nasa edad na 30 at mas bata.
Labimpitong kaso ang nangyari sa mga kababaihan na wala pang 21 taong gulang, at 16 sa mga kababaihang ito ay nagkaroon ng abnormal Pap test, ayon sa pag-aaral.
Dr. Ang Elizabeth Poyner, isang gynecologic oncologist sa Lenox Hill Hospital sa New York City, ay nagsabi na mahalaga na hanapin ang mga kanser na ito sa mga kababaihan na may edad na panganganak, dahil ang paggamot na kinakailangan upang i-save ang buhay ng isang babae ay maaaring ikompromiso ang kanyang pagkamayabong.Sinabi ni Barroilhet na ang mga natuklasan na ito ay kailangang kumpirmahin sa isang mas malaking grupo ng mga kababaihan, at may mga pasyente mula sa higit sa isang ospital. Sinabi rin niya na hindi siya nag-isip na ang kasalukuyang mga panuntunan sa screening ay kailangang muling suriin dahil sa mga bagong natuklasan.
"Sa tingin ko ang aming mga panuntunan sa screening ay naisip at lubusan," sabi niya. Ngunit, idinagdag niya, ang pag-aaral na ito ay nagpapakita ng isang potensyal na kahinaan sa mga patnubay.
Poyner sumang-ayon. "Ito ay isang bagay na kailangan naming magkaroon ng isang pag-uusap tungkol sa," sinabi niya. "Makakaapekto ba ang mga bagong alituntunin na ikompromiso ang ating kakayahang makahanap ng adenocarcinoma sa lugar? Tanging oras ang sasabihin ng tiyak, ngunit ito ay isang bagay na kailangan nating maging nababahala."
Idinagdag ni Barroilhet na ang mga kabataang babae ay maaaring gumawa ng isang mahalagang hakbang upang maprotektahan ang kanilang sarili sa pamamagitan ng nagpapabakuna laban sa HPV. Ang bakuna ay inirerekomenda sa edad na 12 o 13, ngunit inaprubahan para sa paggamit sa mga babae mula sa edad na 9 hanggang 26.
"Kung makuha ninyo ang inyong bakuna sa HPV, ang screen ng Pap ay nagiging mas kritikal," sabi ni Barroilhet.
Mga balita sa kalusugan Copyright @ 2013 HealthDay. Lahat ng karapatan ay nakalaan.
