Kapag MS Bladder Problema Strike, Self-Catheterizing Maaaring Maging Isang Pagpipilian

Tingnan ang iyong doktor kung ang madalas na pagdulog sa gabi sa banyo ay nakakasagabal sa iyong pagtulog.Shutterstock

Kabilang sa malawak na hanay ng mga sintomas na maaaring maramihang sclerosis (MS) maging sanhi o lumala, mga problema sa pantog ay maaaring ang ilan sa mga pinaka-disruptive. Ang madalas, kagyat na pangangailangan upang umihi ay maaaring maging sanhi ng pisikal na kakulangan sa ginhawa at makagagambala sa iyong pang-araw-araw na gawain, kadalasang humahantong sa "pagkabalisa ng banyo" at emosyonal na pagkabalisa. Ngunit ang pinakamabigat na epekto ay maaaring mangyari sa gabi, kapag ang madalas na pag-ihi ay maaaring makagambala sa iyong pagtulog, na nag-iiwan ka ng maubos sa araw.

Upang makatulong sa paggamot sa hindi kumpletong pag-alis ng pantog na hahantong sa maraming mga isyu sa pantog na may kaugnayan sa MS, catheterization. Ang pamamaraan na ito ay maaaring maging epektibo sa pagbawas ng mga sintomas ng ihi, ngunit ito ay nangangailangan ng isang tiyak na halaga ng kasanayan at kagalingan ng kamay, at nagdadala ng sarili nitong hanay ng mga panganib. Ang mga problema sa pantog ay pangkaraniwan sa mga taong may MS, sabi ni David H. Mattson, MD, PhD, isang neurologist at MS na espesyalista sa Indiana University Health sa Indianapolis. "Ito ay nagmumula nang hindi bababa sa ilang beses sa isang linggo sa klinika," ang sabi niya.

Ayon kay Dr. Mattson, ang mga sintomas ng pantog sa MS ay kadalasang resulta ng pagkakasangkot ng spinal cord sa proseso ng sakit. Sa simula, ito ay kadalasang nagiging sanhi ng iyong pantog upang maging malubay at masikip, na may mas kaunting kakayahang mag-imbak ng ihi at mas malawak na daluyan ng pag-ihi. Bilang ang pantog ay nagiging mas hindi maayos sa paglipas ng panahon, ito ay may posibilidad na mabatak at itigil ang ganap na pag-alis sa panahon ng pag-ihi.

Sa mga kasong ito, sinabi ni Mattson, ang pagkakaroon ng ihi na laging nakaupo sa iyong pantog ay naglalagay sa iyo sa mas mataas na panganib para sa mga impeksyon sa ihi ng lagay (UTIs ). Bukod pa rito, "Kung hindi mo lubusang bumubuhos, mayroon kang mas kaunting kuwarto upang muling mag-refill," paliwanag niya. "Kung kaya't pinipigilan ang dalas na isyu."

Sino ang isang Kandidato para sa Self-Catheterization?

Ang iyong doktor ay maaaring magrekomenda ng pagtingin sa self-catheterization kung ang iyong mga sintomas ay nagmumungkahi na mapanatili mo ang labis na ihi sa iyong pantog. Upang tukuyin ang saklaw ng iyong mga problema at tuklasin ang mga potensyal na paggamot, ang iyong neurologist o doktor sa pangunahing pangangalaga ay maaaring sumangguni sa isang urolohista.

Ayon sa Mattson, isang urologist ay malamang na suriin ang iyong ihi na residual - ang halaga ng ihi na natitira sa iyong pantog pagkatapos mong umihi - sa pamamagitan ng paggawa ng isang portable ultrasound ng pantog o sa pamamagitan ng pagpasok ng isang catheter. Karaniwan, sinasabi niya, ang pagkakaroon ng 100 mililitro (ml), o bahagyang mas mababa sa kalahati ng isang tasa, ng ihi o higit pa na natitira sa pantog ay nangangahulugan na ang ilang uri ng plano ng pagkilos ay kailangan.

Habang sinuman na may hindi bababa sa 100 ML ng ihi Ang natitirang maaaring maging isang mahusay na kandidato para sa self-catheterization, sabi ni Mattson, isang kasaysayan ng UTIs o napaka-disruptive ihi sintomas ay magiging mas malamang na ang iyong urologist inirerekomenda ang paggamot.

Paano ba ako Magsagawa ng intermittent Self-Catheterization? Ang self-catheterization para sa mga tao na may MS ay halos palaging paulit-ulit, ibig sabihin na ipasok mo ang catheter - isang matatag ngunit hindi matibay na plastic tube - upang alisan ng laman ang iyong pantog, at pagkatapos ay agad na alisin ito kapag ang pantog ay nawala na.

ginagamit para sa pangmatagalang catheterization sa mga setting ng ospital, ang self-catheterization ay "hindi isang sterile diskarteng, ngunit ito ay isang malinis na pamamaraan," sabi ni Mattson.

Upang panatilihing malinis ang mga bagay, ang karaniwang pamamaraan ay upang hugasan ang iyong mga kamay at titi o urethral pagbubukas (ang maliit na butas sa pamamagitan ng kung saan ang ihi lumabas sa katawan) na may sabon at tubig bago pagpasok ng catheter. Kung muli mong gagamitin ang catheter, kakailanganin mong linisin ito ng sabon at tubig pagkatapos gamitin ito. Sundin ang mga rekomendasyon ng iyong doktor tungkol sa kung gaano karaming beses ang gumamit ng catheter.

Marahil ay matuturuan kang mag-aplay ng isang pampadulas na nakabatay sa tubig sa catheter o sa iyong pagbubukas ng urethral upang mapagaan ang proseso ng pagpapasok. Ang paggamit ng sapat na pampadulas ay lalong mahalaga para sa mga lalaki dahil sa kanilang mas mahabang urethra, ayon sa isang artikulo na inilathala noong Hulyo 2014 sa journal

Annals ng Physical and Rehabilitation Medicine

.

Ang ilang mga catheters ay may kilala bilang isang hydrophilic coating , na nagpapadali sa kanila sa pamamagitan ng urethra nang mas madali. Kung gumagamit ka ng ganitong uri ng catheter, malamang na kailangan mong i-activate ang coating muna sa pamamagitan ng pagpapalabas ng isang likido na solusyon sa bag ng imbakan ng catheter, ayon sa mga tagubilin na ibinigay.

Kapag ang catheter ay handa na para sa pagpapasok, ulitin ito sa pamamagitan ng iyong yuritra hanggang ang ihi ay nagsisimula sa daloy. "Kapag nakita mo ang ihi na lumalabas, alam mo na ikaw ay nasa abot ng iyong kailangan," sabi ni Mattson. Ito ay nangangahulugan na kakailanganin mong tumayo o nakaupo sa isang banyo, o - mas karaniwang - gamit ang isang supot upang kolektahin ang iyong ihi. Sa sandaling tumigil ang daloy ng ihi, aalisin mo ang catheter at maghugas o magtapon nito. Ilang beses sa isang Araw Kailangan ko ba ng Self-Catheterize? Ayon sa Mattson, walang itinakda na tuntunin para sa kung paano madalas sa self-catheterize. Ang ilang mga tao gawin ito sumusunod sa bawat pagkakataon ng pag-ihi, habang ang iba ay ginagawa lamang ito isang beses sa umaga at isang beses bago oras ng pagtulog.

"Sa gabi, gusto mong gawin ito dahil magkakaroon ka ng mas maraming kapasidad na mag-imbak ihi magdamag, "sabi niya. Ngunit ang natitirang bahagi ng iyong iskedyul ay nakasalalay sa kung ano ang iyong desisyon ng iyong doktor ay tama para sa iyo, at maaaring tumagal ng ilang pagsubok at error.

Pag-aaral Kung Paano Magsanay ng Sarili at Pagsisimula

Pag-aralan kung paano makakaiwas sa sarili maging mahirap para sa ilang mga tao na may MS, lalo na kung ikaw ay may kapansanan sa pangkaisipang pag-andar o manu-manong dexterity. Malamang na maipakita kung paano gawin ang pamamaraan ng isang nars o iba pang propesyonal sa kalusugan sa tanggapan ng iyong urologist, ngunit kung nakakaranas ka ng mga problema sa paggawa nito sa iyong sarili sa ibang pagkakataon, maaaring kailangan mong makipag-ugnay sa tanggapan para sa mga follow-up na tanong, o kahit na iskedyul ng isa pang pagbisita.

Self-catheterization "ay dapat na isang medyo makinis na proseso," sabi ni Mattson. "Hindi ito dapat maging komportable." Kung nakaranas ka ng anumang bagay na lampas sa sobrang paghihirap, sinabi niya, dapat kang makipag-ugnay sa opisina ng iyong doktor. Maaaring kailanganin mong lumipat sa ibang uri o gauge ng catheter.

Kapag nagsimula ka sa self-catheterize, nagbabala si Mattson, hindi karaniwan na makakuha ng mga UTI, sapagkat ang iyong pantog ay hindi ginagamit sa bakterya na maaaring ipakilala ng pamamaraan . Ngunit sa paglipas ng panahon, ang sabi niya, ang mga benign bakterya ay malamang na mag-kolonisa sa iyong pantog at tumulong sa pagtanggal ng mga nakakapinsalang impeksiyon.

Mga potensyal na mga hadlang sa Self-Catheterization

Kung ang iyong motor function ay may kapansanan, maaaring kailangan mong magkaroon ng caregiver ang iyong catheterization. Karaniwan itong lalong kanais-nais, sabi ni Mattson, sa pagpasok ng isang pang-matagalang catheter dahil sa mas mataas na panganib ng impeksyon at trauma sa pamamaraan ng yuritra.

Sa mga bihirang kaso, sabi ni Mattson, ang isang siruhano ay maaaring lumikha ng isang pambungad (tinatawag na stoma) sa iyong tiyan upang payagan ang pagpasok ng isang catheter nang hindi dumadaan sa iyong yuritra. Ang pamamaraan na ito ay isinasaalang-alang lamang kung ang ibang mga uri ng catheterization ay nagdudulot ng mga hindi katanggap-tanggap na mga problema.

Bago mo Sabihing Hindi, Isaalang-alang ang mga Benepisyo

Habang ang mga panganib ng self-catheterizing ay tiyak na nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang, gayon din ang potensyal na ito magandang dulot. Sa isang pag-aaral na inilathala noong Pebrero 2014 sa journal

ISRN Neurology

,

mananaliksik na natagpuan na habang 25 porsiyento ng mga kalahok na may MS na self-catheterized ang iniulat na negatibong apektado ang kanilang kalidad ng buhay, 52 porsiyento ang nagsabi nito may positibong epekto.

Kung MS ay nagiging sanhi ng mga sintomas ng ihi, ito ay nagkakahalaga ng pagtingin sa self-catheterization bilang isang pagpipilian.