Pagpili ng editor

Mga Bagong Pagpapaunlad sa Pangangalaga sa Sakit ng Crohn - Crohn's Disease Centre -

Anonim

Kung ikaw ay isa sa higit sa kalahating milyong Amerikano na nakatira sa sakit na Crohn, alam mo na ang kalagayan ay anumang bagay ngunit mahuhulaan. Ang buhay na may on-again, off-muli na mga sintomas ng digestive na may kaugnayan sa Crohn's disease ay maaaring maging nakakabigo, at dahil may limitado na pananaliksik kung paano mas mahusay na pamahalaan ang kondisyon, maraming mga butas na natitira sa kung gaano kahusay ang naintindihan. ang mga kasalukuyang pag-aaral ay nagbibigay ng mga bagong pagpapaunlad na maaaring makatulong sa pagtaas ng kaalaman sa sakit, na may potensyal na benepisyo para sa pamamahala at paggamot sa sakit na Crohn.

Ang isang Mas mahusay na Pag-unawa sa mga Triggers ng Sakit ng Crohn's

Ang isang pambihirang tagumpay sa pananaliksik sa Crohn's disease ay sa pagtukoy sa pinaka-makapangyarihang pag-trigger na maaaring mag-set off ang mga sintomas ng Crohn's disease sa mga taong may isang pinagbabatayan na pagkamaramdamin. Ang mga antibiotics at paninigarilyo ay dalawa sa pinakamalakas na mga link.

Ang isang pag-aaral ng Suweko na mahigit sa 1,000 katao na may sakit sa Crohn ay nagpasiya na ang mga bata na binigyan ng mga antibiotics para sa pneumonia bago ang edad na 5 ay mas malamang na bumuo ng sakit na Crohn mamaya sa buhay. Ang isa pang pag-aaral, na inilathala sa journal

Inflammatory Bowel Diseases , ay tumitingin sa higit sa 800 katao na may sakit na Crohn at nagpakita kung gaano kapansanan ang parehong aktibong paninigarilyo at pangalawang usok, kapwa bilang panganib na kadahilanan para sa pagbuo ng sakit na Crohn at para sa ang mga sintomas nito. Kahit na mayroong ilang pananaliksik na may kaugnayan sa diyeta, walang tiyak na pagkain ang natukoy bilang tiyak na pag-trigger para sa mga sintomas ng sakit na Crohn.

Mga Pag-unlad sa Paggamot ng Sakit ng Crohn

2000s, ang paggamot sa sakit na Crohn ay nagbago nang labis sa pag-apruba ng ilang mga bagong therapies ng gamot. Naihatid sa pamamagitan ng pag-iniksyon, ang mga gamot na ito partikular na naka-target ang nagpapasiklab na tugon sa katawan. Ang mga ito ay ngayon ang pangunahing layunin ng paggamot sa sakit na Crohn.

Ang mga bagong paraan ng pangangasiwa at pagsasama-sama ng mga gamot ay nagbibigay din ng higit na tagumpay. Ang isang pag-aaral sa

New England Journal of Medicine ng higit sa 500 katao sa sakit na Crohn ay natagpuan na ang isang kumbinasyon ng dalawang mga therapies ay maaaring maging mas epektibo sa paglalagay ng Crohn's disease sa remission kaysa sa paggamit ng alinman sa mga gamot sa sarili nitong. Gayunpaman, ang paggamot para sa sakit ng Crohn ay indibidwal, at ang pinakamahusay na plano sa paggamot para sa iyo ay dapat na matukoy ng iyong doktor. Marahil ang pinaka kapana-panabik na balita, sabi ni Richard Desi, MD, isang gastroenterologist sa Melissa L. Posner Institute para sa Digestive Health at Liver Disease sa Mercy Medical Center sa Baltimore, ay ang mga bagong gamot para sa paggamot sa sakit na Crohn ay dapat na nasa merkado sa lalong madaling panahon.

Isa sa mga gamot na ito ay isang bagong biologic na gamot, na mga gamot na ginawa gamit ang mga cell na buhay, sabi ni Brian Bosworth, MD , isang gastroenterologist, associate professor of medicine, at nakikipag-ugnay sa doktor sa New York-Presbyterian Hospital / Weill Cornell Medical Center sa New York City. Ang mga resulta ng isang pagsubok ng biologic drug vedolizumab, na inilathala sa

New England Journal of Medicine noong Agosto 2013, ay nagpakita ng nakapagpapalakas na mga resulta para sa mga taong may katamtaman at malubhang sakit na Crohn na ang mga nakaraang paggamot ay nabigo. Vedolizumab blocks ang mga antibodies na umaatake sa digestive tract at nagiging sanhi ng pinsala sa maliit na bituka at colon. "Ang bagong gamot na ito ay maaaring maging isang malaking benepisyo sa pagpapagamot ng sakit na Crohn," sabi ni Dr. Bosworth, dahil partikular na naka-target ito sa digestive tract.

Dahil pinipigilan ng mga biologiko ang immune system, ang mga taong itinuturing na may mga gamot na ito ay nakaranas ng mas mataas na panganib para sa mga impeksiyon at iba pang sakit. Ngunit mayroong isang promising sign na ang mga mananaliksik ay maaaring maging malapit sa pagbuo ng isang ligtas at epektibong paggamot para sa mga hard-to-treat kaso ng Crohn's disease: Wala sa mga kalahok sa trial vedolizumab na binuo progressive multifocal leukoencephalopathy (PML), isang bihirang ngunit malubhang impeksiyon sa utak na nauugnay sa klase ng gamot na ito, sabi ni Bosworth. Ang PML ay isang pag-aalala sa immunosuppressant drug natalizumab (Tysabri), isang naunang droga na inaprubahan para sa mga taong may sakit na Crohn na katamtaman hanggang malubha at hindi tumutugon sa ibang mga paggamot.

Sa mga tuntunin ng mga komplimentaryong at alternatibong gamot na diskarte sa pagpapagamot ng Crohn's disease, ang isang pag-aaral na inilathala sa kalagitnaan ng 2013 sa journal

Alimentary Pharmacology & Therapeutics ay tumingin sa mga herbal na therapies para sa nagpapaalab na sakit sa bituka tulad ng Crohn's disease at nagpakita ng ilang mga promising results, Sinabi ni Dr. Desi. Sinuri ng mga mananaliksik ang 21 randomized na kinokontrol na mga pagsubok na kasama ang halos 1,500 kalahok. Nakita nila na ang mga taong may sakit na Crohn na kumuha ng ilang mga damo ay nagpapaubaya at nanatili pa roon kaysa sa mga hindi nakakuha nito. Gayunman, natuklasan ng mga mananaliksik na ang mas malaking pag-aaral ay kailangan pa bago ito ay maging isang karaniwang bahagi ng paggamot ni Crohn.

arrow