Maraming Mga Pasyente ng Ovarian Cancer na Tinanggihan ng Pag-aalaga sa Pamamagitan ng Aklat, Pag-aaral Says - Ovarian Cancer Center - EverydayHealth.com

Anonim

LINGGO, Marso 11, 2013 (HealthDay News) - Halos dalawang-katlo ng mga pasyente ng kanser sa ovarian ay hindi nakatanggap ng inirekomendang paggamot na maaaring mapalawak ang kanilang buhay, natagpuan ng mga mananaliksik ng US.

Para sa mga pasyente na hindi nagmamalasakit na sumusunod sa mga alituntunin ng klinikal na kasanayan sa National Comprehensive Cancer Network (NCCN), ang panganib na mamatay sa loob ng limang taon ng follow-up ay 30 porsiyento mas mataas kumpara sa mga kababaihan na nakakuha ng inirerekumendang paggamot, sinabi ng mananaliksik na si Dr. Robert Bristow, direktor ng oncology ng gynecologic sa School of Medicine ng Unibersidad ng California, Irvine.

Mababang-dami ng mga ospital - yaong mga gumamot sa ilang mga kaso ng ovarian cancer - ay mas malamang kaysa sa mas malaking ospital upang sundin ang itinatag r

Ang mga natuklasan ay nagbibigay suporta sa mga alituntunin, sinabi ni Bristow.

Ang mga babaeng nakaharap sa paggamot para sa ovarian cancer, sinabi niya, ay dapat magtanong sa kanilang doktor: "Ilang mga ovarian cancer patient ang ginagawa mo tratuhin ang isang taon? " Kung ang sagot ay dalawa, "Marahil ay ayaw mong maging isa sa mga pasyente," sabi ni Bristow.

Bawat taon, ang tungkol sa 22,000 mga bagong kaso ng ovarian cancer ay diagnosed na sa Estados Unidos, at higit sa 15,000 kababaihan ang namamatay Ayon sa American Cancer Society, para sa pag-aaral, sinuri ni Bristow at ng kanyang mga kasamahan ang paggamot at mga resulta para sa higit sa 13,000 kababaihan na may ovarian cancer, gamit ang data na iniulat sa California Cancer Registry mula 1 hanggang 2006.

Napili ang panahong iyon dahil walang pangkalahatang pagbabago sa mga diskarte sa paggamot sa mga taong iyon, sinabi ni Bristow. Ang mga pagbabagong ito ay maaaring makaapekto sa mga resulta, na naka-iskedyul para sa pagtatanghal ng Lunes sa taunang pagpupulong ng Society of Gynecologic Oncology sa Los Angeles.

Half ang mga babaeng pinag-aralan ay mas bata sa 61, at ang karamihan, 70 porsiyento, ay may advanced na kanser. Una, ang mga mananaliksik ay tumingin upang makita kung gaano karaming mga kababaihan ang nakakuha ng paggamot gaya ng inirekomenda ng network ng kanser. Ang network ay isang alyansa ng 21 na mga sentro ng kanser na nagpapaunlad ng mga alituntunin sa paggamot.

Tanging 4,952 o 37 porsiyento, nakuha ang inirerekumendang paggamot.

Koponan ng Bristow ay tumingin sa mga kadahilanan na may kaugnayan sa pasyente at pangangalaga sa kalusugan na maaaring hulaan ang mas mahusay na pagsunod sa mga alituntunin sa paggamot. Natagpuan nila ang bilang ng mga kaso ng ovarian cancer na ginagamot ng ospital at sa pamamagitan ng mga indibidwal na doktor ay may papel na ginagampanan.

"Ang mga high-volume na ospital, na ginawa ng 20 o higit pang mga kaso sa isang taon, at mga high-volume physician, na ginawa ng 10 o mas maraming isang taon, ay mas malamang na mangasiwa ng paggamot na sumusunod sa mga patnubay ng NCCN, "sabi ni Bristow.

Ngunit kahit na ang mga high-volume na ospital ay hindi laging sumusunod sa mga alituntunin. Ang mga high-volume na ospital ay naghahatid ng nararapat na pangangalaga ng 51 porsiyento ng oras, kumpara sa 34 porsiyento ng mga pasilidad na mababa ang dami. Ang mga high-volume na doktor ay naghahatid ng angkop na pag-aalaga 48 porsiyento ng oras, kumpara sa 34 porsiyento ng mga doktor na mababa ang dami.

Karamihan sa mga kababaihan ay nagkaroon ng pangangalaga sa mga pasilidad na mababa ang dami ng mga doktor na may kaunting karanasan sa pagpapagamot sa kanser sa ovarian. isama ang pagtitistis at chemotherapy. Sa maraming mga kaso, ang mga doktor ay naglaan ng ilan sa inirerekomendang pangangalaga - alinman sa chemo o operasyon - ngunit hindi pareho, nakita ni Bristow.

Sa ilang mga kaso, sinabi ni Bristow, hindi posible na sundin ang mga alituntunin. Halimbawa, ang isang matatandang kababaihan na may iba pang mga isyu sa kalusugan, tulad ng congestive heart failure, marahil ay hindi maaaring tiisin ang chemotherapy, sinabi niya.

Isang eksperto sa California, na si Dr. Mark Wakabayashi, ay nagsabi na ang paghahanap ay "echoes nakaraang mga natuklasan at sariling klinikal na kasanayan. " Ang Wakabayashi, division chief ng gynecologic oncology sa City of Hope Comprehensive Cancer Center, ay nagsabi na siya ay gumagamot ng maraming kababaihan na ang nakaraang pag-aalaga ng kanser ay hindi sumusunod sa mga patnubay na ito.

Kumpara sa pambansang pamantayan, ang mga istatistika ng survival sa mga high-volume center ay mas mataas , sinabi niya.

Ngunit maraming babae ang walang access sa isang high-volume center. Sa mga pagkakataong iyon, iminungkahi niya na tanungin nila ang kanilang doktor: "Sumusunod ka ba sa mga patnubay ng NCCN?"

Ang mga datos at konklusyon na iniharap sa mga medikal na pagpupulong ay kadalasang itinuturing na paunang hanggang sa inilathala sa isang medikal na talaang medikal na sinuri.

arrow