Talaan ng mga Nilalaman:
Higit pa mula kay Dr. Gupta
Mga Simpleng Mga Tip upang Bawasan ang Mga Gastos sa Kalusugan
Paging
Video: Pangangalaga sa Pangangalaga ng Kalusugan, O Higit Pang Mamahaling?
Sa oras na naririnig ng isang bagong pasyente ang mga salitang "makikita ka ng doktor ngayon," maaaring ito ay kinuha linggo o kahit buwan upang makuha ang appointment na iyon. Kailangan mong makita ang isang dermatologo sa Boston? Ang average na oras ng oras ng paghihintay ay isang pagsuray ng 72 araw, ayon sa isang kamakailang survey.
"Madalas na sinabi kung ano ang nagtatakda ng sistema ng pangangalagang pangkalusugan ng Amerikano ay kung ang isang tao ay nakatagpo ng problema, maaari silang mag-iskedyul ng appointment at makikita ng doktor sa anumang oras, "sabi ni Daniel Ehlke, isang katulong na propesor ng patakaran sa kalusugan at pangangasiwa sa SUNY-Downstate Medical Center School of Public Health. "Ngunit kung titingnan mo nang mabuti ang lokal na antas, kadalasan ay nangangailangan ng maraming oras upang makita ang isang doktor."
Merritt Hawkins, isang kompanya ng pagkonsulta sa pangangalaga ng kalusugan, ay nagsagawa ng isang survey upang matukoy ang average na oras ng mga bagong pasyente na kailangang maghintay sa tingnan ang isang doktor sa 15 mga lugar sa metropolitan. Ang survey ay nakatuon sa limang espesyalista sa medisina: kardyolohiya, dermatolohiya, pagsasanay sa pamilya, karunungan sa pagpapaanak / ginekolohiya, at orthopedic surgery.
Ang average na oras ng paghihintay ay higit sa 18 araw. Ang pag-opera ng orthopedic ay ang tanging espesyalidad na mas mababa sa 14 na araw, at ang Dallas ay may pinakamaikling oras ng paghihintay ng pangkalahatang (10 araw).
Napakaliit na mga Doktor
"Ang kakulangan sa doktor ay ang prinsipyo dahilan [para sa mga oras ng paghihintay] "Sabi ni Phillip Miller, vice president, komunikasyon, Merritt Hawkins at Staff Care. "May pagtaas ng pangangailangan para sa mga doktor, na hinihimok ng paglago ng populasyon at lumalaking populasyon sa pag-iipon … [ngunit] kasabay nito, ang bilang ng mga doktor na aming sinanay ay nananatiling static sa nakaraang 25 taon."
Ito ay isang supply-at -Ang mga problema na malamang na hindi mapabuti habang ang milyun-milyon ay nakakakuha ng coverage ng segurong pangkalusugan sa ilalim ng Affordable Care Act (ACA).
Ang Association of American Medical Colleges ay nagpaplano ng kakulangan ng hindi bababa sa 45,000 pangunahing doktor sa pangangalaga sa bansang ito sa pamamagitan ng 2020. "Ito ay isang isyu na aming nakita na lumalaki sa mga dekada," sabi ni Ehlke.
Miller ang mga oras ng paghihintay, sa bahagi, sa katunayan na "may mga mas kaunting mga doktor na nagtatrabaho full-time, kaya nakakakita sila ng mas kaunting mga pasyente. "Ang mga taong may malubhang sakit ay nangangailangan din ng madalas at madalas na mga appointment, na nag-iiwan ng mga pasyenteng unang beses na may mas kaunting mga pagpipilian.
" Karamihan sa mga pangunahing doktor sa pangangalaga ay may mga magagamit na timeslots pre-booked sa mga pasyente na may malubhang pangangalaga na mas matagal upang makita: 20-30 minuto para sa isang regular na follow -up laban sa 10-15 minuto para sa mga tapat na mga kaso tulad ng isang namamagang lalamunan o baluktot na bukung-bukong, "sabi ni George Lowe, MD, FACP, direktor ng medikal ng Maryland Family Care, isang pangkat ng mga pangunahing tagapangasiwa ng doktor.
RELATED: Is Telemedicine Improving Your Pangangalaga sa kalusugan?
Timothy A. Pedley, MD, FAAN, presidente ng American Academy of Neurology, ay sumasang-ayon na ang ilang mga appointment ay kailangang mas mahaba pa. "Ang pag-aalaga sa mga pasyente na may demensya dahil sa sakit na Alzheimer, pagkalumpo mula sa isang stroke, o napakabagal na kilusan na dulot ng sakit na Parkinson ay nangangahulugan na mas matagal pa upang suriin at masuri ang marami sa mga pasyente," sabi niya.
Advanced Practitioners
Maraming mga kasanayan ang nagdaragdag ng mga nars na practitioner at mga assistant ng doktor, na maaaring magbigay ng ilang mga medikal na serbisyo kapag ang isang doktor ay hindi magagamit. Naniniwala ang Ehlke na ang karamihan sa mga pasyente ay malugod na makita ang isang pagkakataon na makita ng isang advanced na practitioner kung nangangahulugan ito ng pagkuha ng appointment nang mas maaga.
"Karamihan sa mga tao ay nais lamang makita ng isang taong may suot na uri ng puting amerikana," sabi niya. "Ang mga tao ay medyo ginagamit sa isang katulad na modelo na ginagamit sa tanggapan ng dentista, kung saan ginugugol mo ang karamihan ng oras sa isang may kakayahang hygienist ng dentista at tumatanggap din ng malaking pangangalaga mula sa kanila."
Sumasang-ayon si Miller na papagbawahin ng mga advanced na practitioner ang ilan sa mga presyon sa mga medikal na kasanayan. Ngunit, idinagdag niya, "Hindi talaga ito ang sagot. Ang sagot ay kailangan namin upang sanayin ang higit pang mga doktor. "
Ang Medicaid Question
Ang pag-aaral ng Merritt Hawkins ay sinubaybayan din ang mga rate ng pagtanggap ng Medicaid, at nakita ang mas kaunting mga doktor na tumatanggap ng seguro sa kalusugan na pinopondohan ng pamahalaan para sa mga pasyenteng may mababang kita. Ang average na rate ng pagtanggap ng Medicaid sa mga surveyed physicians ay 45.7 porsiyento, pababa mula sa 55.4 porsiyento noong 2009 nang ang huling survey ay isinasagawa.
"Naniniwala ako na ang mga pasyenteng [Medicaid] ay magdaranas ng mas maraming oras ng paghihintay dahil ang karamihan sa mga pribadong practitioner ay hindi nakikilahok sa Medicaid o limitado ang bilang ng mga pasyente ng Medicaid na makikita nila sa kanilang pagsasanay, "sabi ni Dr. Lowe.
Ano ang Magagawa mo
Ang mga pasyente ay madalas na hindi makokontrol kapag nakakuha sila ng appointment ng doktor, ngunit may mga mga bagay na maaaring makatulong sa pagpapabilis nito. Narito ang ilang mga tip:
- Ibigay ang pangangailangan ng madaliang pagkilos. "Kung bigyang diin mo ang mas mahahalagang aspeto ng kung ano ang iyong pinagtutuunan, maaari kang lumusob sa iba pang mga appointment sa ilang mga kaso," sabi ni Ehlke. . "
- " "Maaaring kapaki-pakinabang para sa mga pasyente o mga miyembro ng kanilang pamilya na isulat ang kasaysayan ng kanilang sakit o problema, at gawin ito bilang maliwanag, nakatuon, at nakakaimpluwensya hangga't maaari," sabi ni Dr. Pedley. "Pagkatapos ay ipadala ito sa opisina ng doktor, kadalasan sa pamamagitan ng e-mail sa mga araw na ito, bago tumawag para sa isang appointment. Kapag tumawag ka, maaari mong paalalahanan ang receptionist na nagpadala ka ng isang buod … Maaari mong hilingin sa taong iyon na ipakita ito sa doktor kung sakaling nais niyang makita ka nang mas maaga kaysa sa ibang pagkakataon. " Kumuha ng isang referral.
- " Kung ang doktor ng pangunahing pangangalaga ay may matatag na relasyon sa isang espesyalista, maaari silang 'tumawag' upang makakuha ng isang mas maagang appointment, "sabi ni Lowe. "Ito ang nangyayari sa aking karanasan." Sumang-ayon si Pedley na ang direktang doktor-to-physician referral ay mas epektibo sa ilang mga kadahilanan: "Ang isang nagre-refer na doktor ay karaniwang nagbibigay ng mahahalagang medikal na impormasyon na mas detalyado sa pagbibigay-katwiran sa pangangailangan para sa isang naunang appointment … [at] ang isang doktor ay mas malamang na tumugon sa kahilingan ng isang kasamahan, lalo na kung nagsasalita sila nang direkta sa isa't isa, kaysa sa isang receptionist ay sa isang pasyente o miyembro ng pamilya na hindi niya alam. " Magtanong.
- Magtanong tungkol sa mga tipanan ng pagtatapos ng linggo o gabi. Higit pang mga opisina ay sinusubukan upang mapaunlakan ang abala iskedyul ng mga pasyente. Kung hindi ka nasisiyahan sa iyong appointment, hilingin sa receptionist na tawagan ka dapat ng isang mas maagang buksan.
