Pagpili ng editor

Deep Vein Thrombosis and Surgery

Talaan ng mga Nilalaman:

Anonim

Ang DVT ay isang dugo clot na bumubuo sa loob ng isang ugat, malalim sa loob ng katawan na kadalasan sa hita o mas mababang binti . Anumang operasyon na nangangailangan ng mahabang panahon ng pagbawi na may pinalawig na pahinga sa kama ay maaaring mapataas ang panganib para sa malalim na ugat ng trombosis. Ang pagiging nakakulong sa kama ay maaaring maging sanhi ng dugo sa pool, na gumagawa ng clotting mas malamang. Ang mga clot ng dugo ay maaaring bumuo ng isang DVT. Ang panganib ay nagdaragdag dahil posible para sa mga clots na lumabas at maglakbay sa ibang bahagi ng katawan, tulad ng mga baga.

Ang Riskiest Surgeries para sa Deep Vein Thrombosis

Tatlong pangunahing mga kadahilanan ang makakaimpluwensiya sa mga pagkakataon ng isang indibidwal na magkaroon ng malalim na ugat na trombosis pagkatapos ng pagtitistis: hypercoagulability (isang pagtaas sa dugo ang kakayahang mag-clot), pinsala sa endothelial (pinsala sa panloob na mga daluyan ng dugo), at venous stasis (pagbagal ng daloy ng dugo sa mga ugat).

"Ito ang tatlong piraso na kumilos nang sama-sama na nagpapahamak sa mga tao DVT at PE, "sabi ni Elliott Haut, MD, isang associate professor of surgery, anesthesiology, at kritikal na pangangalagang medikal sa Johns Hopkins University School of Medicine at direktor ng programang trauma surgery fellowship sa Johns Hopkins Hospital. ay nangangailangan ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam at isang panahon ng pagbawi ay maaaring mapataas ang panganib para sa DVT. Ang pag-opera sa mas mababang bahagi ng katawan, lalo na ang mga pamamasyal sa balakang at tuhod, ay nagdaragdag din ng panganib ng DVT.

Isang Swiss study na inilathala sa The Journal of the American Medical Association noong 2012 ay sumuri sa data sa halos 45,000 mga pasyente na sumailalim sa kabuuang o bahagyang tuhod kapalit na pagtitistis at kabuuang o bahagyang hip kapalit na pagtitistis upang mahanap ang saklaw ng mga clots ng dugo sa veins. Ang mga mananaliksik ay natagpuan na ang isa sa 100 mga pasyente na kapalit ng tuhod at isa sa 200 mga pasyente na kapalit ng balakang ay nag-develop ng mga clot ng dugo bago iniubos mula sa ospital.

Ang mga operasyon ng orthopedic na tulad nito ay maaari ring mag-trigger ng pagpapalabas ng mga particle sa daluyan ng dugo na maaaring humantong sa clots. Ang Collagen, taba, at maliit na piraso ng tisyu ay maaaring maapektuhan sa mga operasyon at makapasok sa bloodstream, pagdaragdag ng panganib para sa DVT.

RELATED: Surgery ng Tuhod Ipinakita ang Risk of Blood Clot para sa Runner

Ang mga operasyon ng trauma ay mas malamang na magresulta sa DVT pagkatapos ng operasyon kaysa iba pang mga uri ng operasyon. "Sa trauma surgery, ito ay isang kumbinasyon ng immobilization at potensyal na pinsala sa daluyan ng dugo," sinabi Dr Haut. Ang likas na katangian ng mga operasyon na ito ay nagdaragdag ng panganib sa DVT dahil ang mga ito ay madalas na mahahabang pamamaraan na may mahabang panahon ng pagbawi. Hindi palaging ang mga specifics ng surgery na nagpapataas ng panganib ng DVT, sinabi ni Haut, ngunit ang panahon ng pagbawi at kung ano ang kinukuha nito. "Ang pagpapanatili sa ospital, lalo na sa ICU [intensive care unit], at potensyal na magkasakit … ang mga ito ay nagdaragdag din ng panganib sa pagkuha ng DVT," sabi niya. Anumang operasyon o pamamalagi sa ospital na nangangailangan ng paggamit ng isang gitnang linya, na Ang isang IV na inilagay sa isang malaking daluyan ng dugo sa leeg o sa singit, ay nagdaragdag din ng panganib ng DVT sapagkat ito ay nanggagalit sa daluyan ng dugo at maaaring pabagalin ang daloy ng dugo.

Ang lahat ay bumaba sa mga pinagsamang epekto ng lahat ng mga salik na ito sa panahon at pagkatapos ang pag-opera, ayon sa Haut. "Ang higit pang mga kadahilanan ng panganib na mayroon ka, mas mataas ang panganib mo," sabi niya.

Educating Yourself Tungkol sa mga Risgo ng Dugo Clot

Bago ang pag-opera, mahalaga na ihanda ang iyong sarili - . Ang araling-bahay ay ang pinakamahalagang pag-opera sa pag-opera na maaari mong gawin upang mabawasan ang iyong panganib ng DVT mula sa operasyon. "Ito ay tungkol sa pasyente na edukasyon," sabi ni Haut. "Ang pinakamahalagang bagay na magagawa ng mga tao ay mapagtanto na ito ay talagang malaking pakikitungo. Sinisikap naming ipaalala sa mga tao na mas maraming tao ang namamatay sa pulmonary embolism kaysa sa AIDS, kanser sa suso, at mga sasakyang de-motor na sinalubong. "

Minsan ang mga pasyente ay nakakakuha sa paraan ng pagpigil sa paggamot na kilala upang mabawasan ang panganib ng DVT: gamot. "Natuklasan namin na [ang isang dahilan] ang kalahati ng mga dosis ay hindi pinangangasiwaan dahil ang mga pasyente ay tumatanggi" na kumuha ng gamot, sinabi ni Haut. Hinimok niya ang mga tao na makinig sa kanilang mga surgeon at makipagtulungan sa kanila upang mabawasan ang mga panganib sa pagtitistis at DVT. "Mahalaga para sa kanila na maunawaan na sinusubukan naming gawin ang pinakamagandang bagay para sa kanila," sabi niya.

Pagkuha ng Mga Pag-iingat Pagkatapos ng Surgery

Kahit pagkatapos ng operasyon maaari kang gumawa ng mga hakbang upang mabawasan ang panganib ng DVT. "Mayroong isang tonelada ng mga bagay na magagawa natin upang maiwasan ang DVT," sabi ni Haut, na inilarawan ang mga pagkilos na pang-iwas bilang "mahusay." Kabilang dito ang epektibong mga gamot, tulad ng heparin, na maaaring manipis ang dugo at maiwasan ang clotting sa panahon ng pagbawi mula sa mga pangunahing operasyon. ang mga medyas o iba pang mga aparato ng compression, tulad ng mga medyas o mga booties ay regular na pinipigilan ang mga binti upang itaguyod ang daloy ng dugo at maaaring makatulong na mapanatili ang dugo mula sa pooling sa mga ibabang binti Maaari itong iwanan ang DVT Tanungin ang iyong siruhano kung anong mga pag-iingat ang maaari mong gawin. Ang mga palatandaan ng DVT at PE

Ang bawat tao na naka-iskedyul para sa pagtitistis ay dapat ring tiyakin na alam nila ang mga babalang palatandaan ng DVT. Kabilang dito ang:

Kain sa isang binti

Pamamaga sa isang binti, lalo na sa isang vein

Pain sa isang binti, lalo na habang nakatayo o naglalakad

Pula o di pangkaraniwang pangkulay sa isang binti

  • Napakasakit ng hininga, sakit ng dibdib kapag humihinga, at ubo ng dugo ay mga palatandaan ng isang pulmonary embolism at nangangailangan ng agarang medikal na atensyon
  • "Ang DVT ay isang malaking problema sa kalusugan , at sinusubukan naming ayusin ito at pigilan ito, "ang sabi ng Haut. Ngunit ito ay hindi lahat ng hanggang sa mga doktor. Bilang isang pasyente, maaari kang maging maagap sa pagtiyak na gumawa ka ng tamang pag-iingat upang mabawasan ang iyong panganib ng DVT. Bilang Haut iminungkahi, "Ang mga pasyente ay maaaring magtanong sa kanilang mga doktor sa ospital: 'Ano ang aking panganib ng DVT? Ano ang dapat kong makuha upang makatulong na maiwasan ito?'"
arrow