Ano Tulad ng Magkaroon ng Surgical Mohs -

Anonim

Magsuot ng malawak na sumbrero para mabawasan ang iyong pagkakalantad sa araw.

Veva Vesper ay nakipagtulungan nang higit sa kanyang makatarungang bahagi ng kanser sa balat sa nakaraang 25 taon. Ang 69-taong-gulang na residente ng Ohio ay nagkaroon ng higit sa 500 squamous cell carcinoma na inalis mula noong huling bahagi ng dekada 1980, nang ang gamot na immunosuppressant na kinuha niya para sa isang transplant ng bato ay naging dahilan upang mapalago siya sa lahat ng kanyang katawan - kahit saan mula sa sulok ng kanyang mata sa kanyang mga binti.

Habang ang kuwento ni Vesper ay kakaiba, ang kanser sa balat ay ang pinakakaraniwang kanser sa Estados Unidos. Sa katunayan, sa kasalukuyan ay tinatantya na ang isa sa limang Amerikano ay makakakuha ng kanser sa balat sa kanyang buhay.

Mike Davis, isang 65-taong gulang na retiradong pulis, at tulad ng Vesper, isang pasyente sa The Skin Cancer Center sa Cincinnati, Ohio, ay may mas pamilyar na kuwento. Sa unang bahagi ng taong ito, nagkaroon siya ng isang basal cell carcinoma na inalis mula sa kanyang kaliwang tainga - ang bahagi ng kanyang mukha na pinakawalan sa UV pinsala kapag nagmamaneho sa patrol.

Ang pagbuo ng sun exposure sa iyong buhay ay naglalagay sa iyo sa mas malaking panganib para sa pagbuo ng basal at squamous cell skin carcinomas habang ikaw ay edad. Ang parehong Vesper at Davis ay nagkaroon ng Mohs surgery, ang pinaka-epektibo at tumpak na paraan upang alisin ang dalawang pinakakaraniwang uri ng kanser sa balat.

RELATED: Pagtukoy sa mga Palatandaan ng Kanser sa Balat

"Ang mga benepisyo ng Mohs surgery ay may dalawang bahagi: One, tatanggalin mo lamang ang mga selula na kailangan mo nang hindi kinakailangang kumuha ng maraming hindi kinakailangang tisyu, at dalawa, ang Mohs surgery ay maaaring tumagal ng mga rate ng paggaling na 99 porsiyento, "sabi ni Dendy Engelman, MD, isang dermatologist at Mohs siruhano sa New York Lungsod at direktor ng dermatologic surgery sa New York Medical College.

Tinanong namin ang mga nangungunang eksperto upang sagutin ang mga pinaka-karaniwang tanong tungkol sa Mohs surgery.

1. Ano ang eksaktong ito?

Ang Mohs surgery ay pinangalanang matapos ang Frederic Mohs, isang propesor ng operasyon sa University of Wisconsin, na bumuo ng paggamot noong 1930s. "Ito ay isang tissue-sparing technique, kung saan kami ay nagtatampok ng layer, sinusuri ang 100 porsiyento ng margin upang subaybayan ang kanser gamit ang isang mikroskopyo," sabi ni Engelman.

Magising ka para sa pamamaraan, na ay ginagawa sa ilalim ng lokal na pangpamanhid. Ang surgeon ay nagsisimula sa pamamagitan ng pagputol ng isang maliit na piraso ng tumor na may isang panistis. Ang isang tekniko ng labis pagkatapos ay nag-freeze at nagpapama ng tisyu para sa siruhano upang tumingin sa ilalim ng isang mikroskopyo.

"Ang kanser ay lumalaki tulad ng mga ugat ng isang puno," paliwanag ni Brett Coldiron, MD, ang tagapagtatag ng The Skin Cancer Center sa Cincinnati at isang katulong klinikal na propesor sa University of Cincinnati. "Kung ano ang ginagawa natin [sa panahon ng Mohs surgery] ay gupitin ang isang disc ng balat at suriin ang mga pinagmumulan ng mga ugat. Ito ay napaka-halata sa ilalim ng mikroskopyo. "

" Ang Mohs surgery ay maaaring tumagal ng mga rate ng paggaling na 99 porsiyento. "
Dendy Engelman, MD, dermatologist at Mohs surgeon Tweet

Kung ang isang ugat ay makikita, ang siruhano ay babalik at alisin ang isa pang layer ng tumor, paulit-ulit ang parehong proseso hanggang sa mawawala ang buong kanser. "Bihirang bihira na kami ay pumunta sa nakalipas na tatlong pass," sabi ng Coldiron.

2. Sino ang dapat makuha?

"Ang operasyon ni Moh ay lubhang kapaki-pakinabang sa paligid ng mga mata, ilong, bibig, at tainga," sabi ng Coldiron. "Kapaki-pakinabang din sa paligid ng pisngi kung ito ay isang mas malaking tumor." Bukod pa rito, ang paggamot ng Mohs ay maaaring isagawa sa mga kamay, paa, at leeg - mga lugar kung saan nais mong panatilihin ang mas maraming tissue hangga't maaari, sabi ni Engelman.

Habang ang Mohs surgery ay karaniwang ginagamit sa basal at squamous na mga kanser sa selula, sa ilang mga kaso ay magagamit ito upang gamutin ang melanoma, lalo na kung ang kanser ay manipis o nakakulong sa panlabas na layer ng balat. "Dapat na tanungin ng mga pasyente ang kanilang surgeon ng Mohs kung ito ay isang pamamaraan na kanilang inaalok, dahil hindi lahat ng mga espesyalista sa Mohs ay tinatrato ang melanoma sa Mohs," sabi ni Engelman. Bisitahin ang website ng American College of Mohs Surgery upang malaman kung ang iyong dermatologist ay isang espesyalista sa Mohs.

3. Gaano katagal ito kukuha?

Inaasahan na maging sa tanggapan ng doktor para sa humigit-kumulang isa hanggang tatlong oras. Pagkatapos na alisin ng iyong siruhano ang unang layer ng tisyu, na tumatagal ng mga 10 minuto, ipapadala ka sa waiting room para sa halos kalahating oras habang sinusuri ng surgeon ang tumor.

Pagkatapos, ibabalik ka sa ang silid ng eksaminasyon upang makakuha ng stitched up, na tumatagal ng isa pang 20 minuto, o may isa pang piraso ng tumor ang tinanggal.

4. Nasaktan ba ito?

Walang higit sa isang biopsy, sabi ni Engelman. Ang lugar ay numbed na may sapat na lidocaine, isang lokal na anesthetic na binabawasan ang sakit, upang magtatagal para sa tungkol sa dalawa at kalahating sa tatlong oras. "Ang kakulangan sa ginhawa ay minimal - mayroon lamang na unang stick [ng karayom]," sabi ni Engelman. "Maaari kang makaramdam ng kaunting presyon [sa panahon ng pamamaraan], ngunit hindi mo nararamdaman ang sakit."

Pagkatapos, ang karamihan sa mga pasyente ay nakararanas lamang ng kaunting sakit. "Ang ilang mga lugar tulad ng anit, binti, o mga lugar sa ilalim ng pag-igting (tulad ng balat sa mga joints) ay maaaring maging mas sensitibo at maaaring mangailangan ng reseta ng gamot sa sakit ng sakit para sa isa hanggang tatlong araw pagkatapos ng operasyon, ngunit ang karamihan ng mga operasyon ay hindi nangangailangan ng mga reseta analgesics , "Sabi ni Engelman.

Kung nakakaranas ka ng sakit, tumagal ng sobrang lakas Tylenol - ngunit iwasan ang aspirin, ibuprofen, o naproxen sa mga unang ilang araw pagkatapos ng operasyon dahil maaari nilang dagdagan ang panganib ng pagdurugo. Magkakaroon ba ng isang peklat?

Oo - ngunit ito ay magiging mas halata sa paglipas ng panahon. "Maaaring tumagal ng anim na buwan para mapula ang pamumula at mapawi ang peklat, ngunit anim na buwan sa kalsada, karamihan sa mga pasyente ay masaya sa huling resulta," sabi ng Coldiron.

Upang matiyak na ang sugat ay gumaling nang mabuti, sundin ang mga tagubilin sa pangangalaga sa post-operative na ibinigay sa iyo ng iyong doktor, sabi ni Engelman. "Ang mga sugat sa lamig ay natagpuan sa mga pag-aaral upang pagalingin nang mas mabilis kaysa sa mga naiwan sa hangin," sabi niya. "Ang pilat na nabuo ay may mas mahusay na aesthetic hitsura kapag pinananatiling basa-basa at natatakpan ng bendahe."

arrow