Paglaban sa insulin: Mga sanhi, sintomas, Diyagnosis, at mga Kahihinatnan |

Ang hormon insulin ay tumutulong na mapanatiling matatag ang mga antas ng asukal sa dugo. Ang insulin resistance ay nangyayari, ang glucose ay nakukuha sa dugo, alinman sa humahantong sa o exacerbating prediabetes at uri ng 2 diabetes.Thinkstock

Carbohydrates - sugars at starches na natagpuan sa maraming mga pagkain - ay isang pangunahing mapagkukunan ng gasolina para sa iyong katawan. Pinaghihiwa ng iyong digestive system ang mga carbs sa glucose, o asukal, na kung saan ay inilabas sa iyong bloodstream. At sa tulong ng insulin, ang asukal ay maaaring sumipsip sa mga selula ng iyong katawan upang magamit para sa enerhiya o imbakan. (1) Ngunit kung mayroon kang insulin resistance, ang iyong mga selula ay magkakaroon ng suliranin na sumisipsip sa glucose na ito, at ang iyong katawan ay mangangailangan ng mas maraming insulin upang gumana nang maayos. (2)

Posibleng pagtagumpayan ang insulin resistance. Ngunit bago mo matugunan ang problemang ito, dapat mong maunawaan kung ano ang insulin, at kung paano nakakaapekto ang insulin sa kontrol ng asukal sa dugo. (2)

Pagtukoy sa Insulin: Paano Tinutulungan ng Hormon ang Ihambing ang Sugar ng Asukal

Ang Insulin ay isang hormon na ginawa ng iyong pancreas, at ito ay may mahalagang papel sa metabolismo. Ang iyong pancreas ay naglalagay ng insulin sa iyong daluyan ng dugo pagkatapos kumain ka ng pagkain. Pinahihintulutan ng insulin ang asukal sa iyong dugo upang pumasok sa mga kalamnan, mga selula, at taba. (2)

Ang hormone na ito ay mahalaga rin dahil ito ay hihinto sa asukal mula sa pag-iipon sa iyong daluyan ng dugo. Ang mas maraming kumain ka, mas maraming insulin ang iyong katawan release upang maayos ang iyong asukal sa dugo at panatilihin ito sa loob ng isang malusog na hanay. (3)

KAUGNAYAN: Ang Lahat ng Dapat Ninyong Malaman Tungkol sa Insulin Kung May Uri ng Diyabetis 2

Pag-unawa sa Insulin Resistance at ang Epekto nito sa Control ng Dugo ng Asukal

Kahit na ang produksyon at pagpapalabas ng insulin ay isang likas na metabolic response pagkatapos kumakain, ang ilang mga tao ay hindi gumagamit ng insulin ng maayos.

Upang makatanggap ng enerhiya, ang iyong mga selula, taba, at mga kalamnan ay dapat na ma-absorb ang glucose sa iyong daluyan ng dugo. Kung ang iyong katawan ay hindi tumutugon nang mabuti sa insulin, ang asukal ay maaaring magtayo sa iyong dugo at itaas ang iyong antas ng asukal sa dugo. Upang matulungan kang mapanatili ang isang normal na antas ng asukal sa dugo, ang iyong mga pancreas ay nabayaran para sa paglaban na ito sa pamamagitan ng pagpapalabas ng mas maraming insulin. (3)

Ang mga epekto ng paglaban sa insulin sa katawan ay nag-iiba mula sa tao hanggang sa tao. Kung minsan, ang pagtaas ng produksyon ng insulin sa pamamagitan ng pancreas ay sapat upang pagtagumpayan ang insulin resistance at gawing normal ang mga antas ng asukal sa dugo. Ngunit sa ibang mga panahon, ang pancreas ay hindi makagawa ng sapat na halaga ng insulin upang mapagtagumpayan ang paglaban. Ito ay nagpapalit ng mataas na asukal sa dugo (hyperglycemia) at iba pang mga problema sa kalusugan. (3)

KAUGNAYAN: Kung Paano Patatagin ang Iyong Dugo ng Asukal

Kahit na ang insulin resistance ay maaaring umiiral sa sarili nitong walang ibang diagnosis, ito ay may kaugnayan sa ilang mga kondisyon sa kalusugan. Narito ang ilang:

Prediabetes

Kung ang iyong pancreas ay nakikipagpunyagi upang makagawa ng sapat na insulin upang mahawakan ang asukal sa iyong katawan, ang iyong antas ng asukal sa dugo ay maaaring maging banayad na mataas at maaari kang magkaroon ng prediabetes. Ito ay nangangahulugan na ang iyong asukal sa dugo ay mas mataas kaysa sa normal ngunit hindi sapat na mataas upang ma-diagnosed na may diyabetis.

Ang kondisyong ito - na nakakaapekto sa 84.1 milyong tao - ay isang pasimula sa type 2 na diyabetis. Ang pagkakaroon ng prediabetes ay nauugnay sa mas mataas na panganib para sa sakit sa puso, stroke, mga problema sa mata, at sakit sa bato.

Type 2 Diabetes

Sa kaso ng prediabetes, ang iyong pancreas ay gumagana ng obertaym upang maglatag ng sapat na insulin upang pangalagaan ang iyong asukal sa dugo . Ngunit kung hindi mapapanatili ng iyong pancreas ang pangangailangan, maaaring lumago ang insulin resistance mula sa prediabetes upang i-type ang 2 diyabetis. Karamihan sa mga tao na diagnosed na may prediabetes ay nagtapos sa type 2 diabetes sa loob ng 10 taon. (3)

Metabolic Syndrome

Metabolic syndrome ay malapit na nauugnay sa insulin resistance. Kapansin-pansin, ang metabolic syndrome ay hindi isang kundisyon sa sarili kundi isang koleksyon ng mga kadahilanan ng panganib ng metabolic na maaaring magtakda ng yugto para sa uri ng diabetes at sakit sa puso. Ang insulin resistance ay kasama sa mga panganib na ito, kasama ang mataas na presyon ng dugo, abnormal na antas ng kolesterol, mataas na triglyceride (isang porma ng taba na madalas na may kaugnayan sa mga kadahilan ng pamumuhay), at isang malaking baywang sa paligid.

KAILANGAN: 10 Mga Bagay na Hindi Sasabihin sa Iyong Doktor Tungkol sa Metabolic Syndrome

Ang Mga Potensyal na Sanhi ng Paglaban sa Insulin

Kahit na ang eksaktong dahilan ng paglaban sa insulin ay hindi alam, ang ilang mga kadahilanan ay nauugnay sa kondisyong ito. Kabilang dito ang: (4)

• Labis na katabaan (tinukoy bilang pagkakaroon ng isang tiyak na mass index ng katawan, o BMI)
• Kumain ng mataas na calorie, high-sugar diet
• Kakulangan ng pisikal na aktibidad
• isang steroid
• Talamak na stress
• Ang pagkakaroon ng polycystic ovary syndrome (PCOS) o Cushing's disease

Ang ilang mga tao ay may mas mataas na panganib para sa pagbubuo ng insulin resistance. Kabilang sa mga ito ang mga tao: (3)

• Sa kasaysayan ng pamilya ng diabetikong uri 2
• Sa isang personal na kasaysayan ng gestational diabetes
• Sa edad na 45
• Sino ang Hispanic, African-American, Katutubong Amerikano, o Asian-American
• Sa lapad ng baywang na mas malaki sa 40 pulgada (lalaki) o mas malaki sa 35 pulgada (babae)
• Sa isang kasaysayan ng mataas na presyon ng dugo (hypertension) o mataas na triglyceride

Ang paglaban ay katulad ng mga kadahilanan ng panganib para sa prediabetes at uri ng diyabetis. Ngunit ang mga pagbabago sa pamumuhay ay maaaring makatulong sa paggamit ng iyong katawan ng maayos na insulin, na maaaring mabawasan ang iyong panganib ng diyabetis.

RELATED: 10 Bad Habits That Increase Your Diabetes Risk

Ano ang mga Pangunahing Sintomas ng Insulin pagtutol? hindi maging sanhi ng anumang mga kapansin-pansin na sintomas, kaya maaari kang magkaroon ng resistensya sa insulin at hindi alam ito. Ang mga sintomas ay hindi karaniwang nangyayari hanggang sa ikaw ay bumuo ng prediabetes o uri ng diyabetis.

Kung ang iyong antas ng asukal sa dugo ay nagiging mataas at mayroon kang prediabetes, maaaring may mga sintomas na nadagdagan ang pagkauhaw at kagutuman, pagod, at malabo pangitain. Ang insulin resistance ay maaari ring maging sanhi ng pagbuo ng madilim na patches sa leeg, singit, at mga armpit na tinatawag na acanthosis nigricans. (5)

Kapag lumalaban ang insulin sa pag-type ng 2 diyabetis, maaari ka ring magkaroon ng pangingilig sa iyong mga kamay o paa. Kung ang insulin resistance ay hindi karaniwang may mga sintomas, ang iyong doktor ay maaaring magrekomenda ng pagsusuri ng iyong asukal sa dugo kung mayroon kang mga panganib na kadahilanan para sa kondisyong ito, tulad ng labis na katabaan, isang laging nakaupo sa pamumuhay, o mataas na presyon ng dugo.

Ito ay nagsasangkot ng isang serye ng mga pagsubok, na pareho para sa pag-diagnose ng prediabetes at type 2 na diyabetis. (7)

Hemoglobin A1C Test

Ang pagsusuring ito ng dugo ay sumusukat sa iyong average na antas ng glucose ng dugo sa loob ng dalawa hanggang tatlong buwan. Ang pagsubok na ito ay maaaring matukoy ang antas ng asukal sa iyong dugo, at tulungan ang iyong doktor na masuri kung gaano ka mahusay ang pamamahala sa diyabetis. Ang isang normal na resulta ng pagsubok ng A1C ay mas mababa sa 5.7 porsiyento; Ang mga resulta sa pagitan ng 5.7 porsiyento at 6.4 porsiyento ay prediabetes; at mga resulta na katumbas ng o higit sa 6.5 porsiyento ay uri ng diyabetis.

RELATED: 5 Mga paraan upang maibaba ang iyong A1C

Fasting Plasma Glucose (FPG) Hindi mo kakain ang pagkain o likido para sa hindi bababa sa walong oras, at pagkatapos ang iyong doktor ay gumuhit ng dugo upang masukat ang iyong antas ng asukal sa dugo pagkatapos ng pag-aayuno. Kung mayroon kang mataas na asukal sa dugo, babalik ka ng ilang araw pagkatapos na ulitin ang pagsubok. Ang isang paulit-ulit na mataas na antas ay maaaring magpahiwatig ng prediabetes o diyabetis. Ang isang numero sa ilalim ng 100 milligrams per decliliter (mg / dL) ay normal; isang numero sa pagitan ng 100 hanggang 125 mg / dL na signal prediabetes; at isang numero na mas malaki kaysa sa 125 mg / dL na signal type 2 na diyabetis. (7)

Testing Tolerance Tolerance (OGTT)

Ang iyong doktor ay sumusukat sa antas ng glucose ng iyong dugo, nagbibigay sa iyo ng matamis na likido upang uminom, at pagkatapos ay ulitin ang pagsubok ng dalawang oras pagkatapos mong uminom ng likido. Kung pagkatapos ng dalawang oras ang antas ng asukal sa dugo ay mas mababa sa 140 mg / dL, ang antas ng glucose ng iyong dugo ay itinuturing na normal. Ang isang bilang sa pagitan ng 140 mg / dL at 199 mg / dL ay itinuturing na prediabetes, at isang bilang na 200 mg / dL o mas mataas na senyales ng type 2 na diyabetis. (7) Dapat ba kayong masuri para sa insulin resistance?

Dapat kang masuri para sa insulin resistance kung nagpapakita ka ng mga tanda ng pagkakaroon ng mataas na antas ng asukal sa dugo. (3) Muli, walang tiyak na pagsubok upang kumpirmahin ang insulin resistance. Ngunit kung nakakaranas ka ng pagkapagod, fog ng utak, o pagtaas ng gutom, tingnan ang iyong doktor. Ang pagkuha ng nasubok ay maaaring magbunyag ng isang mataas na asukal sa dugo o prediabetes. Sa isang maagang pagsusuri, maaari kang gumawa ng mga hakbang upang makatulong na baligtarin ang kondisyon at maiwasan ang full-blown na uri ng diyabetis. KAILANGAN: 7 Pagkilala sa Dugo ng Asukal upang Maiwasan

Kung nakikita mo ang iyong doktor para sa mga sintomas, ang iyong doktor ay maaaring magsagawa ng isang random na blood sugar test.

Ito ay maaaring mangyari kung ikaw ay may halatang sintomas ng diyabetis, at mayroon kang panganib mga kadahilanan para sa paglaban sa insulin at diyabetis, tulad ng labis na katabaan, mataas na kolesterol, o mataas na presyon ng dugo. Ang isang random na blood sugar test ay maaaring makumpleto anumang oras ng araw. Ang mga resulta ng higit sa 200 mg / dL ay maaaring makumpirma sa diyabetis. (7)

Maaari ba ang Pag-iwas sa Insulin o Nababaligtad?

Ang metabolic condition na ito ay hindi kailangang umunlad sa prediabetes o type 2 diabetes. Ang pagsasagawa ng mga pagbabago sa pamumuhay ay makakatulong upang mabalik ang paglaban ng insulin upang ang iyong katawan ay makatugon nang maayos sa insulin. (4)

Mawalan ng timbang.

Isang pag-aaral na natagpuan na ang pagkawala ng timbang na sinamahan ng regular na pag-eehersisyo ay maaaring mapabuti ang sensitivity ng insulin sa napakaraming mas matatandang indibidwal. (8) Bawasan ang iyong taba at calorie na paggamit at makakuha ng pisikal na aktibo. Gumamit ng moderate-intensity exercise, tulad ng biking o speed-walking, limang araw sa isang linggo sa minimum. (9)

KAUGNAYAN: Posible ang Pagbabalik sa Diyabetis sa Pamamagitan ng Pagkawala ng Timbang, Pag-aaral ng Mga Paghahanap

Pumili ng mga aktibidad na kasiya-siya, tulad ng paglalakad, pagbibisikleta, paglangoy, o paglalaro ng sports. Ang pagkawala ng kaunting 10 hanggang 15 pounds ay maaaring makatulong sa reverse at maiwasan ang paglaban ng insulin. (7) Kumain ng diyeta na may mababang karbungko.

Ang pagbawas ng iyong paggamit ng mga carbohydrates ay maaari ring mapabuti ang metabolismo ng glucose at mabawasan ang paglaban sa insulin. Natuklasan ng iba pang pananaliksik na ang pagkain ng tatlong mababang karbohang pagkain sa isang 24 na oras ay maaaring mabawasan ang paglaban sa insulin ng post-pagkain sa pamamagitan ng higit sa 30 porsiyento. Ang mga kalahok sa pag-aaral ay limitado ang kanilang paggamit ng karbohidrat sa hindi hihigit sa 30 porsiyento sa bawat pagkain. (10) Kahit na mas maraming pananaliksik ang kailangan upang kumpirmahin ang mga resulta, ang pagkain ng isang balanseng diyeta na binubuo ng mga katamtamang bahagi ng carbohydrates at sugars ay maaaring mapabuti kung paano gumagamit ang iyong katawan ng insulin at baligtarin ang paglaban ng insulin.

RELATED: 10 Foods That Can Help With Blood Control ng Asukal

Baguhin ang iyong gamot sa pangangasiwa ng doktor. Maaaring mayroon kang resistensya sa insulin kung kumukuha ka ng steroid na gamot upang gamutin ang sakit at pamamaga. (11) Ang mga gamot na ito ay naghihikayat sa atay na palabasin ang sobrang glucose, pagdaragdag ng panganib para sa diyabetis na sapilitan ng steroid. Ang pagpapababa ng iyong dosis o dahan-dahang paglutas ng iyong sarili sa mga steroid ay maaaring mapabuti ang sensitivity ng insulin. Makipag-usap sa iyong doktor bago baguhin ang iyong gamot.

Tumigil sa paninigarilyo.

Ang pagbibigay ng mga sigarilyo ay maaari ring baligtarin ang paglaban ng insulin. Ang nikotina ay maaaring maging sanhi ng iyong katawan upang gumawa ng dagdag na glucose, na ginagawang mas mahirap upang kontrolin ang antas ng iyong asukal sa dugo. (12) Magkaroon ng maraming tulog.

Layunin para sa pitong sa siyam na oras ng pagtulog sa isang gabi para sa pinakamainam na kalusugan. (13) Ang hindi sapat na pagtulog ay maaaring madagdagan ang iyong panganib para sa diyabetis o gawin itong mas mahirap upang kontrolin. (14) Makipag-usap sa iyong doktor kung nagkakaproblema ka sa pagtulog. Ito ay maaaring magpahiwatig ng isang disorder ng pagtulog. Pamahalaan ang stress nang maayos.

Kapag nasa ilalim ka ng stress, ang iyong katawan ay gumagawa ng mas mataas na halaga ng cortisol, na isang stress hormone. (15) Ang hormon na ito ay maaaring gumawa ng iyong mga kalamnan at mga cell na lumalaban sa insulin, na nagreresulta sa mas mataas na asukal sa dugo. Bilang resulta, ang matagal na stress ay maaaring mapataas ang iyong panganib para sa prediabetes at type 2 na diyabetis. (16) Paano Palitan ang Iyong Estilo ng Pamumuhay at Diyeta upang Maiwasan, Pamahalaan, o Tulungan ang Baliktarin ang Paglaban ng Insulin

Ang pagkakaroon ng insulin resistance ay hindi nangangahulugan na ikaw ay magkakaroon ng prediabetes o type 2 diabetes, ngunit ito ay maaaring mangyari kung ikaw Huwag gumawa ng mga pagbabago sa iyong diyeta at mga gawi sa pamumuhay. KAUGNAYAN: Ano ang Gumagawa para sa isang Mabubuting Uri ng Diyabetis 2 Diyeta?

Ang paggamit ng mga carbohydrates sa moderation, prioritizing fitness, at pagbibigay ng masamang gawi tulad ng paninigarilyo ay hindi lamang makatutulong sa iyo iwasan ang diyabetis ngunit ang lahat ng mga komplikasyon sa kalusugan na may kaugnayan sa sakit, kabilang ang sakit sa puso, stroke, pinsala sa ugat, at mga problema sa paningin. (17)

Mga Mapagkukunan Gustung-gusto Natin

Joslin Diabetes Center

American Diabetes Association

Hormone Health Network

National Institute of Diabetes at Digestive Kidney Diseases

American Academy of Dermatology

at Fact-Checking

Ano ang Insulin? Hormone Health Network. 2018.

Ano ang Paglaban sa Insulin? Joslin Diabetes Center.

Prediabetes at Insulin Resistance. National Institute of Diabetes at Digestive and Kidney Diseases. Agosto 2009.

1. Insulin Resistance. British Diabetes Association.
2. Acanthosis Nigricans. Amerikano Academy of Dermatology Association.
3. Nangangahulugan ba ang Pins and Needles Sensation na May Diyabetis Ka? TheDiabetesCouncil.com. Enero 15, 2018.
4. Diagnosing Diabetes at Pag-aaral Tungkol sa Prediabetes. American Diabetes Association. Nobyembre 21, 2016.
5. Bouchonville M, Villareal R, Shah K, et al. Pagkawala ng Timbang, Exercise, o Parehong at Cardiometabolic Mga Kadahilanan sa Panganib sa Obese Mga Matanda na Matanda: Mga Resulta ng Randomized Controlled Trial.
6. International Journal of Obesity
7. . Setyembre 2014.
8. Mga Alituntunin sa Kasalukuyang Pisikal na Aktibidad. Centers for Control and Prevention ng Sakit. Nobyembre 29, 2016. Lin P-J, Borer KT. Ikatlong Exposure sa isang Reduced Carbohydrate Meal Lowers Evening Postprandial Insulin at GIP Mga Tugon at HOMA-IR Tantyahin ng Insulin pagtutol. PLoS One
9. . Oktubre 31, 2016.
10. Corticosteroids at Diabetes. British Diabetes Association Bajaj M. Nicotine at Insulin Resistance: Kapag ang Smoke Clears. Diyabetis
11. . Disyembre 2012.
12. Gaano Karaming Sleep ang Talagang Kailangan namin? National Sleep Foundation. Ang Link sa Pagitan ng Kakulangan ng Sleep at Type 2 Diabetes. National Sleep Foundation. Cortisol: Bakit ang 'Stress Hormone' ay Public Enemy No. 1.
13. Psychology Today
14. . Enero 22, 2013.
15. Stress. American Diabetes Association. Disyembre 6, 2013. Mga Komplikasyon. American Diabetes Association.