Ang isang hysterectomy ay isang pangkaraniwang operasyon ng ginekologiko, ngunit ang mga katotohanan tungkol sa pamamaraang ito ay hindi laging malinaw na nakikipanayam. Sa isang Amerikanong Urogynecologic Society survey na may higit sa 1,200 kababaihan, 30 porsiyento ng mga respondent ay hindi alam na ang pag-alis ng uterus ay hihinto sa regla, at 13 porsyento na nagkakamali na ang isang babae ay maaari pa ring mabuntis pagkatapos ng isang hysterectomy.
Bago ka magpasya magkaroon ng hysterectomy, mahalagang malaman kung paano magbabago ang iyong katawan pagkatapos ng pamamaraan. Narito ang limang mga karaniwang tanong upang tanungin ang iyong doktor - ang eksaktong mga sagot ay depende sa uri ng operasyon na ikaw at ang iyong doktor ay nagpasya ay ang pinakamahusay na paggamot para sa iyo.
1. Magkakaroon ba ako ng isang peklat matapos ang isang hysterectomy?
Hindi naman, sabi ni Linda Bradley, MD, vice chair ng obstetrics and gynecology sa Cleveland Clinic sa Ohio. Apat sa limang opsyon sa pag-opera ng hysterectomy na magagamit ay minimally invasive. Kabilang dito ang:
- Vaginal hysterectomy: Ito ang pinaka-minimal na nagsasalakay na operasyon, na ang uterus ay kinuha sa pamamagitan ng puki. Walang nakikitang pagkakapilat.
- Laparoscopic supracervical hysterectomy: Tatlo hanggang apat na maliliit na incisions ang ginawa sa tiyan sa operasyong ito. Sa pamamagitan ng mga ito, sinisingil ng doktor ang isang manipis, maliwanag na tubo na may camera (laparoscope) upang makita sa loob ng iyong pelvis; ang uterus ay nahahati sa maliliit na piraso na inalis sa pamamagitan ng mga incisions.
- Laparoscopically assisted vaginal hysterectomy: Ang pamamaraan na ito ay nangangailangan ng maliit na tiyan incisions at vaginal incision. Ang laparoscope at iba pang mga gamit sa operasyon ay ipinasok sa mga tiyan ng tiyan, at ang matris ay inalis sa pamamagitan ng puki.
- Ang hysterectomy na tinulungan ng Robotic: Ang ganitong uri ng pamamaraan ng hysterectomy, na isinagawa gamit ang tulong ng computer at robotics, ay nagsasangkot maliit na tiyan incisions.
Ang ikalimang operasyon opsyon ay isang hysterectomy ng tiyan, ang tradisyonal na diskarte. Ang pamamaraan na ito ay ang pinaka-nagsasalakay na pagtitistis na may pinaka-halata na peklat. Sa pamamaraang ito, ang matris ay inalis sa pamamagitan ng isang malaking paghiwa sa tiyan - isang pahalang na hiwa sa linya ng bikini, o isang vertical incision kung kinakailangan.
Sa paglipas ng panahon, ang anumang mga scars mula sa isang hysterectomy ay karaniwang nagiging mas magaan sa kulay, ngunit ang balat ay hindi magiging eksaktong magkatulad. Ang ilang mga kababaihan, lalo na ang mga kababaihan ng kulay, ay madaling kapitan ng sakit sa keloids, isang pampalapot sa tisyu ng peklat, sabi ni Dr. Bradley.
2. Kung gaano karaming sakit ang dapat kong asahan pagkatapos ng pagkakaroon ng hysterectomy?
Ang Pain ay depende rin sa opsyonal na operasyon ng hysterectomy na iyong dinaranas. Karamihan sa mga kababaihan na may laparoscopic o vaginal hysterectomy ay nakakaranas ng sakit sa loob ng dalawa hanggang tatlong linggo. Ang ilang mga kababaihan ay may mas kaunting sakit pagkatapos laparoscopically assisted vaginal hysterectomy kaysa ginagawa nila matapos ang isang pangunahing vaginal hysterectomy, ayon sa isang pagsusuri sa pananaliksik na lumitaw sa The Journal of Minimally Invasive Gynecology noong 2013. Sa hysterectomy ng tiyan, ang sakit ay maaaring tumagal ng tatlo hanggang limang linggo.
Ang halaga ng sakit at pagkakapilat ay depende rin sa kung ano ang eksaktong inalis sa panahon ng iyong hysterectomy, na dapat batay sa iyong dahilan para sa pagkakaroon ng pamamaraan, ang kadalubhasaan ng iyong siruhano, at ang magagamit na kagamitan ng kirurhiko. Halimbawa, ang iyong matris ay maaaring alisin o ang iyong cervix ay maaaring makuha din. O kung mayroon kang cervical cancer, halimbawa, maaaring kailangan mo ng isang radikal na hysterectomy, na tumatagal ng tissue sa magkabilang panig ng cervix at sa itaas na bahagi ng puki. Ang bawat isa sa mga pamamaraang ito ay maaaring magkaroon ng iba't ibang epekto pagkatapos ng operasyon pagdating sa kung magkano ang sakit na nararanasan mo.
3.
Habang ang karamihan sa mga kababaihan ay walang mga problema sa kalusugan sa panahon o pagkatapos ng operasyon, ang mga panganib ay maaaring kabilang ang:
- Pinsala sa malapit na mga bahagi ng katawan
- Mga problema sa kawalan ng pakiramdam, tulad ng paghinga o puso mga problema
- Dugo clots sa binti o baga
- Impeksiyon
- Malakas na dumudugo
- Maagang menopos, kung ang mga ovary ay tinanggal
- Sakit sa panahon ng pakikipagtalik
Bradley ay hinihimok ang mga kababaihan na isinasaalang-alang ang isang hysterectomy upang makipag-usap sa kanilang mga doktor tungkol sa pagkakaroon ng pinakamaliit na invasive procedure posible, lalo na ay hindi sa isang malusog na timbang. Ang sobrang timbang na mga kababaihan na may tiyan na operasyon para sa mga hindi kanserong kondisyon ay higit na panganib para sa dumudugo at impeksyon kaysa sa mga kababaihan ng normal na timbang, ayon sa isang pag-aaral sa journal Human Reproduction noong 2011. Napag-alaman din na ang mga kababaihang kulang sa timbang ay may mas komplikasyon sa laparoscopic at tiyan pagtitistis .
4. Dapat ko bang asahan ang mga sintomas ng menopausal pagkatapos ng isang hysterectomy?
Menopause ay nangyayari kapag ang mga ovary ay humihinto sa paggawa ng mga hormon estrogen at progesterone, na nag-aatas ng regla. Maliban kung inalis ang iyong mga ovary sa isang hysterectomy dahil sa isang medikal na dahilan, malamang na hindi ka pumasok sa maagang menopos. Ngunit habang ang karamihan sa mga kababaihan ay hindi nakakaranas ng maagang menopos pagkatapos ng hysterectomy, ang ilang mga babae ay maaaring, kahit na panatilihin ang isa o kapwa ovary, ayon sa pag-aaral ng Duke University na inilathala sa journal na Obstetrics & Gynecology noong Disyembre 2011. Ang mga mananaliksik ay hindi sigurado kung ito ay ang pagtitistis mismo o ang batayan ng kondisyon na humahantong sa isang hysterectomy na nagdudulot sa maagang menopos sa ilang mga kaso.
Kung ang iyong doktor nararamdaman ikaw ay nasa panganib para sa ovarian cancer, ang iyong mga ovary ay maaari ring alisin, sabi ni Bradley, bagaman ito ay hindi hindi pangkaraniwan. At kung ang iyong mga ovary ay tinanggal at ikaw ay premenopausal, ikaw ay malamang na pumunta sa biglang menopos. Maaaring magresulta ang mga hot flashes, night sweats, at iba pang mga sintomas. Ang estrogen replacement therapy ay maaaring makatulong sa pagpapagaan ng mga hysterectomy na may kaugnayan sa mga isyu, sabi ni Bradley. Gayunpaman, may ilang mga alalahanin na ang pagkuha ng estrogen ay maaaring itaas ang iyong panganib sa kanser sa suso kung ikaw ay higit sa 45.
5.
Ang mga kababaihan ay madalas na mag-ulat ng mas mahusay na sex pagkatapos ng isang hysterectomy, sabi ni Bradley, dahil ang pamamaraan ay nakakalas ng sakit o mabigat na pagdurugo, at dahil hindi na nila kailangang mag-alala tungkol sa posibleng pagbubuntis. Gayunman, ang ilang mga kababaihan na dinala ang kanilang serviks ay maaaring makaranas ng isang drop sa testosterone at posibleng dysfunction ng sekswal. Huwag mag-atubiling talakayin ang mga sekswal na epekto at panganib sa iyong doktor bago lumipat sa isang hysterectomy.
Hinihikayat ni Bradley ang kababaihan na magtrabaho kasama ang kanilang mga doktor upang maiwasan ang hysterectomy. Ngunit kapag ang lahat ng iba pang mga alternatibong paggamot ay naubos, ang hysterectomy ay maaaring makatulong - maraming mga kababaihan ay hinalinhan na maging ng sakit, lalo na kung hindi sila nababahala tungkol sa pagkamayabong.
