Ang mga nangungunang sanhi ng sakit sa bato ay diabetes at mataas na presyon ng dugo.
Ang mga mananaliksik ay hindi pa maliwanag kung may mga pagkakaiba sa kung paano ang sakit sa bato ay nakakaapekto sa mga kalalakihan at kababaihan o kung ang mga kababaihan ay naghahanap lamang ng paggamot nang mas maaga at sumusunod sa mas mahusay na medikal na payo. naniniwala ang mga kababaihan na may sakit sa bato ay maaaring mas mahusay na magbayad kung nais nilang isaalang-alang ang dyalisis nang mas maaga at magkaroon ng fistula na surgically nilikha na nagbibigay-daan sa pag-access sa veins para sa dyalisis.
Ang mga kababaihan ay karaniwang maaaring mabuhay ng mas mahaba kaysa sa mga lalaki, ngunit ipinakikita ng bagong pananaliksik na kapag sila ay g at sakit sa bato, ang mga lalaki ay mas malamang na makakuha ng dyalisis at malamang na mabuhay sa parehong rate ng mga babae, ayon sa bagong pananaliksik na inilathala noong Oktubre 28 sa PLOS Medicine.
Mga mananaliksik mula sa Austria, Canada, at Estados Unidos ay nagtulungan sa aaral, na tumingin sa 12 bansa at higit sa 200,000 mga pasyente na tumatanggap ng dialysis. Natuklasan ng mga mananaliksik na ang mga lalaki ay malamang na mag-dialysis nang mas maaga sa kurso ng kanilang sakit, at mas malamang na maging sa dialysis pangkalahatang kung mayroon silang advanced na sakit sa bato (59 porsiyento ng mga lalaki kumpara sa 41 porsyento ng mga babae). Natuklasan din ng mga mananaliksik na habang ang mga lalaki ay nasa pagitan ng isa at kalahati at dalawa at kalahating beses na mas malamang na mamamatay bago ang edad na 75 sa pangkalahatang populasyon, ang pagkakaiba na iyon ay nawala sa mga pasyente ng mga advanced na sakit sa bato.
"Sa tingin ko ito ay nagpapataas ang mga kagiliw-giliw na tanong ngunit hindi ko iniisip na sinasagot ito, "sabi ng nephrologist na si Beth Piraino, MD, presidente ng National Kidney Foundation at isang propesor ng medisina sa University of Pittsburgh, na hindi kasangkot sa pananaliksik. ang agarang pag-iisip ay maaaring hindi rin ginagamot ang mga kababaihan, ang likas na katangian ng pag-aaral, kung saan ang sanhi at epekto ay hindi bahagi nito, ay nangangahulugan na ang dahilan para sa pagkakaiba ay hindi maliwanag, at maaaring walang dahilan para sa pagkakaiba . "
" "Sa palagay ko maaaring ma-explorahin nang mas detalyado sa bawat isa sa mga indibidwal na mga bansa," sabi ni Dr. Piraino. "Ang dahilan kung bakit ito ay totoo sa Estados Unidos ay hindi ang dahilan kung bakit ito ay totoo sa Sweden."
Ayon sa National Institutes of Health, ang 871,000 Amerikano ay ginagamot para sa end-stage renal disease (ESRD) - ang mas advanced form ng sakit sa bato - sa katapusan ng 2009. Mga 20 milyong Amerikano, o isa sa sampung matatanda, ay may ilang uri ng sakit sa bato. Sa ilalim lamang ng 399,000 mga pasyente na may ESRD ay itinuturing na may isang form ng dialysis, at higit sa 172,000 ang nakatanggap ng isang kidney transplant na nagtatrabaho.
Ngunit habang hindi malinaw kung bakit ang sakit na ito ay nakakaapekto sa mga lalaki at babae nang iba, "Ito ay isang bagay na mayroon patuloy na naroroon at hindi namin alam kung ano ang dahilan para sa iyon, "sabi ni Rajnish Mehrotra, MD, isang propesor ng medisina sa Unibersidad ng Washington at isang kapwa ng American Society of Nephrology, na hindi kasangkot sa pag-aaral.
Ang isang ideya na na-floated ay na ang mga babae ay mas malamang na inaalok ng dialysis, bagaman sinabi ni Dr. Mehrotra na wala siyang katibayan na ito ang kaso sa Estados Unidos. Bilang kahalili, maaaring may biological na pagkakaiba sa kung paano lumalaki ang sakit sa kalalakihan at kababaihan. Sa wakas, maaaring may pagkakaiba sa seguro o iba pang pangangalaga na ipinagkaloob para sa mga pasyente.
Mga 20 milyong Amerikano, o isa sa sampung may sapat na gulang, ay may isang uri ng sakit sa bato.
Tweet
Mayroong ilang mga hakbang na maaaring makuha na maaaring pumigil sa pagsulong ng sakit sa bato, sabi ni Dr. Mehrotra. Kabilang dito ang pare-parehong screening para sa sakit sa bato at sapat na pagkontrol sa presyon ng dugo at asukal sa dugo. Maaaring mas mahusay na sundin ng mga kababaihan ang payo na ito.
"Ang mga kababaihan ay mas malamang na tanggapin ang pangangalaga na aking inaalok, at maaari nilang ipagpaliban ang pagsisimula ng kanilang sakit sa bato, samantalang ang mga lalaki ay nagtataglay ng sakit sa bato," sabi ni Leslie Spry, MD, direktor ng medikal ng Dialysis Center ng Lincoln sa Lincoln, Nebraska, na hindi kasangkot sa pag-aaral. "Ang mga lalaki ay karaniwang may mas masalimuot na karamdaman at nagtatapos sa dyalisis nang mas maaga kaysa sa mga kababaihan."Dr. Sinabi ni Spry na ang mga tao ay maaaring mukhang mas mababa ang pagdurusa mula sa sakit sa bato dahil ang pag-iwas sa medikal na pangangalaga ay nangangahulugang hindi sila nasuri sa sakit kahit na mayroon sila nito, at nabanggit din na ang mga lalaki ay mukhang hindi handa na sumunod sa mga rekomendasyon upang mapabagal ang pag-usbong ng kanilang sakit sa bato , na kadalasang sanhi ng diabetes at mataas na presyon ng dugo.
Kahit na ang katotohanan na ang mga kababaihan na may sakit sa bato ay lumilitaw na namamatay sa katulad na rate sa mga tao ay hindi maaaring magbigay ng buong larawan.
"Sa tingin ko iyan ay dahil ng isang kabiguan sa pag-diagnose sa mga lalaki, at sila ay nagtatapos sa pagkamatay para sa iba pang mga dahilan, "sabi ni Spry.
Isang takeaway mula sa pag-aaral na sinasabi ng mga doktor ay maaaring mahalaga para sa mga pasyente ay ang paghahanap na isang fistula, isang kirurhiko pamamaraan sa pagkonekta ng isang arterya sa isang ugat na nagpapahintulot sa pag-access ng dugo para sa dyalisis, ay isang mahalagang hakbang na maaaring kailanganin nang magawa sa maraming pagkakataon, lalo na sa mga kababaihan kung saan ang mga ugat ay madalas na hindi maganda.
"Ang mga kababaihan ay kailangang magkaroon ng access na mas maaga," sabi ng Spry, na nagsabi sa kanya Ang mga babaeng pasyente ay madalas na nagpapahiwatig ng pag-aatubili, kung higit sa mga alalahanin tungkol sa cosmetic tungkol sa operasyon o ang pakiramdam na nangangahulugan ito ng pag-amin sa pagkatalo at pagkabigo upang makontrol ang kanilang sakit sa bato. Ang pag-aatubili ay maaaring nakakaapekto sa kanilang kakayahang matalo ang sakit.
"Sa pangkalahatang populasyon alam na alam na ang mga babae ay may mas mababang panganib sa dami ng tao kaysa sa mga tao, gayunpaman nagpakita kami ng kamalayan para sa mga pasyente ng dialysis na halos walang ganitong kaligtasan ng buhay para sa mga kababaihan, "sabi ni Friedrich K. Port, MD, isang siyentipikong pananaliksik at nakaraang president ng Arbor Research Collaborative para sa Kalusugan at isang nangunguna na may-akda sa pag-aaral. "Ang internasyonal na pagmamasid na ito ay magiging isang pokus para sa karagdagang pananaliksik."
