Ang mas personalized na paggamot ng isang pasyente, mas malamang na ang kalusugan ay magiging positibo. Maaaring mukhang halata, ngunit ang mga doktor ay madalas na walang - o makilala - ang lahat ng impormasyon upang mag-map out ng plano sa pangangalaga na nakasentro sa mga pangangailangan ng isang indibidwal na pasyente.
Ang isang napaka-simpleng paraan ng pagpuno sa mga puwang ay sa pamamagitan ng pagkakaroon ng mga pasyente na kumuha ng palatanungan tungkol sa kanilang kalidad ng buhay. Tulad ng karaniwan sa mga klinikal na pagsubok at pag-aaral sa pananaliksik, ang mga pasyenteng survey ay hindi isang tipikal na bahagi ng pang-araw-araw na medikal na paggamot. Sa isang bagong pang-agham na pahayag na inilathala sa kanyang Circulation journal, hinihikayat ng AHA ang mga tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan upang magamit ang mga pamantayang survey ng pasyente bilang bahagi ng "Ang pahayag na ito ay inirerekomenda na madagdagan ang standardized na pagsukat ng kalagayan ng kalagayan ng pasyente - upang mas mahusay nating maunawaan, masubaybayan at mabawasan ang pasanin ng sakit sa buhay ng mga pasyente," sabi ng pinuno na may-akda na si John Rumsfeld, MD, Ph.D ., ang pambansang direktor ng kardyolohiya para sa US Veterans Health Administration at propesor ng gamot sa University of Colorado School of Medicine sa Denver, Colo.
Sa pamamagitan ng pagsagot sa mga katanungan tungkol sa anumang mga sintomas na maaaring mayroon sila pati na rin ang kanilang pangkalahatang kaisipan at pisikal na mahusay -kaya, ang mga pasyente ay maaaring makatulong sa mga doktor na mas mahuhulaan ang panganib ng kamatayan, mga kaganapan sa hinaharap para sa puso, ospital at kahit na gastos sa pangangalaga.
Ang layunin ay "mas mahusay na resulta ng pasyente - hindi lamang ang kahabaan ng buhay, ngunit din kung gaano kahusay ang mga pasyente na mabuhay, "sabi ni Dr. Rumsfeld. "Ito ay isang paraan upang subaybayan ang mga pasyente na isang pandagdag sa iba pang mga pagtasa, tulad ng mga pagsubok sa lab o echocardiograms."
David May, MD, isang cardiologist sa Lewisville, TX, ay naniniwala na ang kalidad ng buhay na mga katanungan ay maaaring Nagdagdag ng benepisyo ng paggawa ng mga pasyente na mas alam ang mga pagbabago sa kanilang sariling kalusugan. Ang pagkumpleto ng survey "ay tumutulong sa [kanila] na maunawaan ang kanilang sintomas ng kalubhaan at ang implikasyon ng sintomas, na humahantong sa mas bukas na mga talakayan tungkol sa paggamot at pagbabala habang ang pagtanggi ay nawala," sabi ni Dr. May, na Tagapangulo ng Board of Cardiology ng American College of Cardiology Ang mga gobernador.
Ang mga survey ng pasyente ay maaaring makatulong na makilala ang mga kadahilanan na may kaugnayan sa kalusugan na maaaring hindi napapansin sa isang regular na pagsusulit. Halimbawa, ang depresyon ay pangkaraniwan sa mga pasyente ng cardiovascular na hindi pa nasisiyahan.
Ayon sa isang pag-aaral ng Loyola University Medical Center mas maaga sa taong ito, mga 60 porsiyento ng mga pasyente sa sakit sa puso ang dumaranas ng clinical depression. Natagpuan ng pananaliksik na inilathala sa Journal of the American Heart Association na ang mga taong may sakit sa puso, depresyon, at pagkabalisa ay may triple ang panganib ng pagkamatay kumpara sa iba pang mga pasyente ng sakit sa puso.
"Ang depresyon ay nagreresulta sa kawalan ng pagsunod sa mga medikal na payo at paggamot, kasama ng mga pag-uugali tulad ng paninigarilyo at pagiging laging nakaupo, "sabi ng lead study author na si Lana Watkins, Ph.D., isang associate professor sa psychiatry at behavioral sciences sa Duke University Medical Center, sa isang pahayag.
Mayroong kahit na maging isang physiological connection sa pagitan ng depresyon at sakit sa puso. Si Nieca Goldberg, MD, direktor ng medikal ng Joan H. Tisch Center para sa Kalusugan ng Babae sa Langone Medical Centre ng New York University, ay nagsabi na "ang depresyon ay maaari ring madagdagan ang reaktibiti ng mga platelet at gawing mas mataas ang mga ito," na nagreresulta sa mga clots ng dugo na maaaring maging sanhi Para sa mga kadahilanang ito, tulad ng itinuturo ni Dr. Rumsfeld, "ang pagkilala at paggamot ng depresyon sa mga pasyente ng cardiovascular ay maaaring mapabuti ang kalidad ng kanilang buhay."
Ang push ng AHA para sa mga survey ng pasyente ay pare-pareho sa mga natuklasan ng isang kamakailang pag-aaral mula sa Unibersidad ng Illinois sa Chicago at ng US Department of Veterans Affairs bilang suporta sa pasyente na nakasentro sa pangangalaga.
Inilathala noong nakaraang buwan sa Annals of Internal Medicine, natuklasan ng mga mananaliksik na ang mga pasyente na nakatanggap ng higit pang mga indibidwal na pangangalaga - batay sa mga salik sa konteksto tulad ng pinansiyal na kahirapan at suporta sa lipunan - ay mas positibong resulta ng kalusugan.
Ayon sa lead author ng pag-aaral na si Saul Weiner , isang propesor ng medisina, pedyatrya at medikal na edukasyon sa UIC at manggagamot sa Jesse Brown VA Medical Center, "ang impormasyong ibinibigay ng mga pasyente sa panahon ng mga appointment tungkol sa kanilang sitwasyon sa buhay ay mahalaga upang matugunan at isaalang-alang."
Kaya bakit Ang kalidad ng buhay-survey ay isang regular na bahagi ng pang-araw-araw na pamamahala ng pasyente?
"Ang mga pinagtibay na standardized na mga survey para sa mga tiyak na sakit, tulad ng pagpalya ng puso, ay binuo sa nakaraang dekada o kaya," sinabi ni Dr. Rumsfeld. , "Kaya ang agham sa likod ng mga survey ay medyo kamakailang pa rin." Ang isa pang isyu ay pamilyar - "ang mga clinician ay pamilyar sa mga resulta ng iba't ibang mga pagsubok, tulad ng mga pagsubok sa lab, ngunit wala pa Ang mga pagbabago sa mga marka sa mga pamantayang survey at kung ano ang ibig sabihin nito para sa pag-aalaga ng pasyente. "
Maaaring tingnan ng ilang mga pasyente ang anumang karagdagang mga papeles bilang isang pag-aalipusta, at inamin ni Dr. May na ang mga survey ay maaaring maging" masalimuot na gamitin, nakakaabala sa provider -patient workflow. "Ngunit naniniwala si Dr. Rumsfeld na ang pagkakalantad at karanasan ay magbabago sa lahat ng iyon, at ang mga benepisyo ay hindi limitado sa kalusugan ng cardiovascular. Halimbawa, ang mga pagsusuri ng kalagayan ng kalusugan para sa mga pasyente ng kanser.
Ang susi ay ang pagdami ng pasyente na input ay maaaring magbigay ng mahahalagang impormasyon at tulungan ang mga doktor na mas mahusay na makilala ang pinaka-epektibong paggamot sa pasyente. "Ang kalidad ng buhay at kung paano limitado ang isang tao ay sa pamamagitan ng kanilang kalusugan ay isang ganap na personal na paghatol," sabi ni Dr. Rumsfeld. "Ang isang binigay na pasyente ay maaaring sabihin kung ano ang kanilang katayuan sa kalusugan - ang mga ito ay kanilang sariling 'pamantayan ng ginto.'"
