Pagpili ng editor

Pagtigil sa mga Pighati ng Dugo ay nagpapataas ng Panganib sa Stroke para sa mga Pasyente na May Hindi Maayos na tibok ng puso - Sentro ng Kalusugan ng Puso -

Anonim

Huwebes, Abril 25, 2012 (HealthDay News) - Kapag ang mga pasyente na may atrial fibrillation ay tumigil sa pagkuha ng mga anti-clotting na gamot, ang kanilang stroke na panganib ay mabilis na napupunta, Ang panganib ay nagdaragdag tungkol sa parehong kung sila ay kumukuha ng warfarin o isang mas bago, mas mahal na gamot, Xarelto (rivaroxaban).

Ang atrial fibrillation ay isang abnormal na ritmo sa puso kung saan ang mga upper chambers ng puso quiver o flutter sa halip ng contracting tama, ang panganib ng stroke limang beses. Ang mga pasyente ay madalas na nakasuot ng mga anti-clotting na gamot upang itigil ang stroke.

Ngunit ang ilang mga tao ay kailangang pansamantalang ihinto ang pagkuha ng mga anti-clotting na gamot bago ang operasyon o iba pang mga medikal na pamamaraan upang mapigilan ang labis na pagdurugo, habang ang iba pang mga pasyente ay tuluyang huminto sa pagkuha ng mga anti-clotting drug dahil sa mga epekto, sinabi ng mga mananaliksik.

Sinuri ng mga mananaliksik ang data mula sa isang nakaraang pagsubok kabilang ang higit sa 14,000 mga pasyente na may atrial fibrillation. Sa pagsubok na iyon, natagpuan ang rivaroxaban na kasing epektibo ng warfarin upang maiwasan ang stroke at clots ng dugo. Ang parehong mga bawal na gamot ay dinala tungkol sa isang pantay na panganib na magdulot ng labis na dumudugo.

Sa bagong pag-aaral, ang mga mananaliksik ay nakatuon sa mga pasyente na tumigil sa pagkuha ng mga gamot, alinman sa pansamantala o permanente. Anuman ang gamot na nahinto, ang mga rate ng stroke at mga clot ng dugo ay lumabas tungkol sa pareho.

Ang mga desisyon upang ihinto ang alinman sa warfarin o rivaroxaban ay dapat na maingat na ginawa, dahil ang pagpunta sa mga gamot ay nangangahulugan na ang heightened stroke na panganib na kaugnay sa atrial fibrillation returns "sinabi ng lead researcher na si Dr. Manesh Patel, isang katulong na propesor ng medisina sa Duke University School of Medicine.

" Ang lahat ng mga desisyon ng anticoagulation sa mga pasyente na may atrial fibrillation ay nangangailangan ng pagtatasa ng benepisyo sa panganib, at para sa mga pasyente at manggagamot na walang anticoagulation coverage

Ang atrial fibrillation ay nakakaapekto sa higit sa 2.3 milyong mga kalalakihan at kababaihan sa Estados Unidos at kumikita ng higit sa 15 porsiyento ng lahat stroke, sinabi ni Dr. Gregg Fonarow, isang propesor ng kardyolohiya sa University of California, Los Angeles. Ang anticoagulation therapy ay binabawasan ang panganib ng stroke sa pamamagitan ng 60 hanggang 80 porsyento sa mga pasyente na may atrial fibrillation, sinabi ni Fonarow.

Ngunit may mga pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng mas matanda at bagong gamot, kasama ang presyo at kung gaano kalaki ang pagsubaybay, sinabi ng mga eksperto.

Ang mga pasyente na kumukuha ng warfarin ay kailangang magkaroon ng mga antas ng gamot na sinusubaybayan at regular na inaayos upang matiyak na ito ay epektibo at hindi nagdaragdag ng panganib ng malubhang pagdurugo, samantalang ang mga pasyente na nagsasagawa ng rivaroxaban ay hindi nangangailangan ng maingat na pagsubaybay. Ang mas bagong oral anticoagulants na rivaroxaban at dabigatran (Pradaxa) ay nagkakahalaga ng humigit-kumulang na $ 250 sa isang buwan kumpara sa warfarin, na nagkakahalaga lamang ng ilang dolyar sa isang buwan, ang mga bagong ahente ay may kalamangan na hindi nangangailangan ng buwanang pagsasama ng dugo at pagbibigay ng mas maaasahang anticoagulation, "sabi ni Fonarow.

Dahil ang pananaliksik na ito ay hindi pa nai-publish, hindi ito napailalim sa masusing pagsisiyasat na ibinigay sa pananaliksik na inilathala sa mga medikal na journal na nakasaad sa peer at dapat tingnan ed bilang paunang.

Ang pag-aaral ay bahagyang pinondohan ng Johnson & Johnson at Bayer HealthCare AG, na gumagawa ng rivaroxaban.

arrow