LINGGO, Marso 18, 2013 - Kung ang cesarean deliveries ay potensyal na hindi malusog para sa mga ina at kanilang mga sanggol, bakit ang pambansang antas ng C-section steadily climbed mula noong 1997?
Pagkatapos na pag-aralan ang data tungkol sa mga births sa Massachusetts, ang mga mananaliksik sa Harvard School of Public Health at ang Massachusetts Department of Public Health ay nagtapos na walang medikal na dahilan para sa pagtaas, at ang protocol ng ospital ay maaaring masisi, ayon sa isang pag-aaral na inilathala lamang sa PLOS One.
Ang kanilang pag-aaral ng mga sertipiko ng kapanganakan sa Massachusetts at mga talaan ng ospital sa 228,864 na mga kapanganakan sa 49 na ospital mula 2004 hanggang 2006 ay nagpahayag na ang isang mataas na rate ng 26.5 porsiyento ng mga unang-unang ina ay nagkaroon ng cesarean births. Na-mirror ang parehong trend sa buong U.S.
Mula 2004-2006, ang pambansang average para sa cesarean deliveries ay 30 porsiyento. Sa 2009, ang bilang para sa lahat ng births sa Massachusetts ay humigit-kumulang 33 porsiyento.
Siyempre, ang mga births ng C-seksyon ay medyo kinakailangan sa medisina. Ang mga komplikasyon ng kapanganakan - tulad ng paggawa na kumpleto sa paghinto, pre-eclampsia, o ang sanggol na may mga problema sa tibok ng puso o masyadong malaki para sa pagpapalaganap ng vaginal - ay maaaring magpipilit sa mga doktor na magsagawa ng sekswal na cesarean section.
Ngunit kahit na pagkatapos ng accounting para sa edad , pasyente na kita, at mga kondisyon na ngayon, nalaman ng mga mananaliksik ng Harvard na ang ilang mga ospital sa Massachusetts ay mas malamang na magsagawa ng mga seksyon ng C sa mga babaeng mababa ang panganib na walang mga isyung ito. Ang hanay ng mga kapanganakan ng C-seksyon ay iba-iba mula sa pinakamababa na 14 porsiyento hanggang 38 porsiyento sa buong 49 na ospital.
"Ang mga napag-alaman ay nagpapahiwatig na ang mga kasanayan sa klinika at kultura ay mahalagang mga determinante ng antas ng C-section ng ospital," Ang may-akda ng lead na si Isabel A. Cáceres, isang dating epidemiologist sa Massachusetts Department of Public Health, sa isang pahayag.
"Ang ilang mga mananaliksik ay nagmungkahi na ang proseso ng paggawa ng desisyon sa pagtukoy ng pangangailangan para sa cesarean delivery ay 'halos random' sa Estados Unidos, "ang sabi ng mga may-akda ng pag-aaral.
Habang ang mga seksyon ng cesarean sa pangkalahatan ay itinuturing na ligtas, mas mapanganib sila kaysa sa paghahatid ng vaginal. Ang mga C-section ay mas mahal dahil sa mas mahabang mga ospital, oras ng pagbawi, at pamamaraan mismo.
Ang pag-aaral ng mga may-akda ay nagtapos na ang hinaharap na pananaliksik ay dapat kilalanin kung bakit ang ilang mga ospital ay higit na nakasalalay sa mga cesarean section births kaysa iba. Ang mga nakaraang pag-aaral ay nagmungkahi na ang mga isyu sa pananalapi at pananagutan ay maaaring itulak ang ilang mga ospital upang magawa ang higit pang mga seksyon ng C. Ang iba pang mga ospital ay maaaring maimpluwensyahan ng kanilang sariling mga agenda, tulad ng mga programa sa pagsasanay na kailangan upang magbigay ng pagsasanay sa pamamaraan para sa mga walang karanasan na mga doktor.
Ang mga mananaliksik ay humihiling ng "mas magkakatulad na mga klinikal na patnubay sa mga pahiwatig sa paghahatid ng cesarean."
na ang mga alituntunin at edukasyon ay bawasan ang bilang ng mga hindi pang-emerhensiyang C-seksyon na ginaganap sa mga ospital na nagsasagawa ng mga ito ng madalas.
