Pagpili ng editor

Bagong Therapy Maaaring Makatulong Makatutulong ang Painful Foot Condition - Pain Management Center -

Anonim

Ang tinatawag na "platelet-rich plasma" therapy ay direktang iniksyon sa paa. Binubuo nito ang dalawang pangunahing sangkap na natagpuan sa dugo - plasma at platelet - upang itaguyod ang pamamaga, pag-uugnay-paglago ng tissue at vascular healing. Ang contrast na ito ay may mga cortisone injection, na idinisenyo upang mabawasan ang pamamaga. "Ang pokus dito ay nasa napakahirap na mga pasyente para sa kung sino ang mahusay na kinikilala na hindi nakakapagsalita at operasyon ay hindi epektibo," sabi ng pag-aaral ng may-akda na si Dr. Raymond Monto, isang orthopaedic surgeon sa Nantucket Cottage Hospital sa Nantucket, Mass. "Sapagkat habang 90 porsiyento ng mga pasyente ay karaniwang nakakakuha ng mas mahusay sa standard na paggamot, halos 10 porsiyento ay hindi.

" Para sa mga pasyenteng ito ang mga cortisone shot ay hindi nakatutulong, "dagdag ni Monto. Ang unang benepisyo ay degrades masyadong mabilis, at sa huli ng anim na buwan, at tiyak sa pamamagitan ng isang taon out - ikaw ay bumalik kung saan ka nagsimula.

"Ngunit sa mga uri ng mga pasyente ako ay hinihikayat sa pamamagitan ng mga resulta sa [platelet-rich plasma therapy], "patuloy ni Monto. "Para sa karamihan, pagkatapos ng isang pagbaril, nakita namin ang mga dramatikong pagpapabuti. Kami ay nagsasalita tungkol sa pagpapanumbalik ng higit sa 90 porsiyento ng normal na function na tumatagal ng hindi bababa sa isang taon pagkatapos ng paggamot."

Monto ay itinakda upang ipakita ang kanyang mga natuklasan Martes sa isang pulong ng American Academy of Orthopedic Surgeons sa San Francisco.

Ayon sa American Academy of Podiatric Sports Medicine, ang plantar fasciitis ay ang pinaka-karaniwang problema sa musculoskeletal sa Estados Unidos, kadalasang sinenyasan ng aerobic injury o poor shoe support.

Ang masakit na kalagayan ay nagmumula sa pamamaga ng nag-uugnay na tisyu na tumatakbo mula sa takong hanggang sa bola ng paa, tisyu na kilala bilang plantar fascia, na kung saan ay naglalagay ng mabigat na diin sa ilalim ng paa. Karaniwan, ang kalagayan ay magsisimula kapag ang isang tao ay nararamdaman ng isang matinding sakit sa kanilang mga takong habang sila ay lumulubog pagkatapos ng pahinga.

Ang karaniwang paggamot ay maaaring magsama ng isang halo ng mga nonsteroidal anti-inflammatory drugs, stretching exercises, steroid injections, rest, orthotics , pinahusay na suporta sa arko, shockwave therapy at, sa ilang mga kaso, ang operasyon.

Ang bagong pag-aaral ay nakatuon sa 36 na pasyente (16 lalaki at 20 babae), 21 taong gulang hanggang 74 taong nakikipaglaban sa isang malubhang at talamak na anyo ng plantar fasciitis. Walang sinuman ang nakaranas ng anumang kaluwagan sumusunod na karaniwang hindi paggamot sa paggamot.

Ang mga kalahok ay nahahati sa dalawang grupo. Ang isa ay nakatanggap ng isang ultrasound-guided iniksyon ng methylprednisolone (isang steroid) sa site ng pinsala, habang ang iba naman ay itinuturing na may platelet na mayaman na plasma.

Habang ang steroid group ay nagpakita ng pambihirang pagpapabuti sa loob ng tatlong buwan ng pagsunod sa paggamot

Ang platelet na mayaman na grupo ng plasma ay nakaranas ng mas mahusay na paunang pagpapabuti at pinanatili ang tumaas na pag-andar sa buong susunod na taon.

"Medyo magkano, kung ang ang pasyente ay ginagamot sa [platelet-rich plasma therapy] na nakita ang pag-andar na nakuha ng apat na-linggo na marka, at pagkatapos ay ang pagpapaandar ay pinananatili, "sabi ni Monto.

" Ngunit, siyempre, ang isang pag-aaral ay hindi nagbabago ng mga paggagamot, "sinabi niya. "Kaya dapat itong matingnan bilang isang punto ng simula na nagpapataas ng kamalayan ng potensyal ng [platelet na mayaman na therapy sa plasma] para sa ganitong uri ng paggamot, at sana ay nagsimula nang higit pa sa pananaliksik."

Dr. Si Howard Luks, punong ng medisina sa sports sa Westchester Medical Center at N.Y. Medical College, parehong sa Hawthorne, N.Y., ay inilarawan ang eksplorasyon ng plasma therapy na mayaman sa platelet bilang "kapaki-pakinabang," ngunit idinagdag na ang mga tanong ay mananatiling

"Ang dahilan kung bakit nagkaroon ng tulad ng interes sa [platelet-rich plasma therapy] ay dahil ang cortisone ay degenerative," sabi niya. "Hindi ito nakapagpapagaling sa tisyu, sa katunayan ay maaaring makapinsala sa tissue na may paulit-ulit na mga iniksiyon. Kaya hindi namin, bilang orthopedists, talagang nagkaroon ng opsyonal na iniksiyon na magagamit sa amin."

Gayunpaman, ang platelet na mayaman na therapy sa plasma ay medyo kontrobersiyal na paksa, dahil sa puntong ito hindi lahat [platelet na mayaman na therapy sa plasma] ay pantay, "dagdag ni Luks. "Ang iba't ibang mga tagagawa ay may iba't ibang antas ng dugo, ang ilan ay may mga puting selula, ang ilan ay hindi, ang iba ay nagbubukod ng mga platelet, ang ilan ay hindi. Kaya ang komunidad ng orthopaedics ay malaki pa rin ang nagsasabi na bago natin ito malawak, alamin kung ano talaga ang ginagawa namin at kung ano ang pinakamahusay na paghahanda at ang mga pag-aaral na ngayon ay nangyayari. "

Di-tulad ng paggamot sa cortisone, ang platapormong mayaman sa plasma therapy ay hindi saklaw ng seguro. Sinabi ni Luks na, sa kanyang karanasan, ang mga gastos para sa bagong paggamot ay maaaring saklaw ng kahit saan mula sa $ 270 isang iniksyon hanggang $ 3,000.

Dahil ang pag-aaral na ito ay iniharap sa isang medikal na pulong, ang data at mga konklusyon ay dapat makita bilang paunang hanggang sa mai-publish sa isang journal na natutugunan ng peer.

arrow