LINGGO, Marso 3, 2013 (HealthDay News) - Ang isang sanggol na ipinanganak dalawang taon at kalahating taon sa Mississippi na may HIV ang unang kaso ng isang tinatawag na "
"Naniniwala kami na ito ang unang mahusay na dokumentado kaso ng isang [functional] na gamutin, "sabi ng pag-aaral ng lead author Dr Deborah Persaud, associate propesor ng pedyatrya sa dibisyon ng mga nakakahawang sakit sa Johns Hopkins Bata Center sa Baltimore. Ang paghahanap ay iniharap sa Linggo sa Conference on Retroviruses at Opportunistic Infections, sa Atlanta.
Ang bata ay hindi bahagi ng isang pag-aaral ngunit, sa halip, ang benepisyaryo ng isang hindi inaasahang at bahagyang di-planadong pagkakasunud-sunod ng mga pangyayari na - isang beses na nakumpirma at kinokopya sa isang pormal na pag-aaral - maaaring makatulong sa higit pang mga bata na ipinanganak na may HIV o sino ang nasa panganib ng pagkontrata ng HIV mula sa kanilang ina ay pawiin ang virus mula sa kanilang katawan.
Karaniwan, ang mga ina na may impeksyon sa HIV ay tumatagal ng antiretroviral drugs na halos maalis ang mga posibilidad ng Ang virus ay inililipat sa sanggol.
Kung ang isang ina ay hindi alam ang kanyang kalagayan sa HIV o hindi ginagamot para sa iba pang mga kadahilanan, ang sanggol ay binibigyan ng "prophylactic" na mga gamot sa kapanganakan habang naghihintay sa mga resulta ng mga pagsubok upang matukoy ang kanyang ang kanyang HIV status. Maaaring tumagal ito ng apat hanggang anim na linggo upang makumpleto. Kung ang mga pagsubok ay positibo, ang sanggol ay nagsisimula sa paggamot ng droga ng HIV.
Ang ina ng sanggol na ipinanganak sa Mississippi ay hindi alam na siya ay positibo sa HIV hanggang sa oras ng paghahatid.
Ngunit sa kasong ito, ang parehong paunang at mga confirmatory test sa sanggol ay nakumpleto na sa loob ng isang araw, na nagpapahintulot sa sanggol na magsimula sa paggamot ng gamot sa HIV sa loob ng unang 30 oras ng buhay.
"Karamihan sa aming mga anak ay hindi nakuha ang na maaga, "Ayon sa Persaud, tulad ng inaasahan, ang" viral load "ng sanggol - detectable levels ng HIV - ay unti-unting nabawasan hanggang sa hindi na ito nakita sa 29 na araw ng edad.
Ang teoretikal, ang batang ito (ang mga doktor ay hindi nagsisiwalat kasarian) ay nagsagawa ng mga gamot para sa buong buhay niya, sinabi ng mga mananaliksik, na kasama ang mga doktor mula sa University of Massachusetts Medical School at sa University of Mississippi Medical Center.
Sa halip, ang bata ay nanatili sa regimen para sa 18 buwan lamang bago bumaba sa medikal na sistema at tumigil gayunpaman, ang bata ay muling nakikita ng mga doktor na nagulat na hindi makahanap ng virus na HIV o HIV antibodies na may mga pamantayan na pagsusulit.
Ultrasensitive na mga pagsusuri ay nakakita ng walang katapusang bakas ng viral DNA at RNA sa dugo. Ngunit ang virus ay hindi nakakopya - isang hindi pangkaraniwang pangyayari na ibinigay na ang mga gamot ay hindi na pinangangasiwaan, sinabi ng mga mananaliksik.
Walang sinumang ganap na sigurado kung bakit nakamit ng bata na ito ang isang "functional" na pagalingin - ibig sabihin ang virus ay sa remission kahit walang gamot. Ngunit ang mga investigator ay naniniwala na ang pagbibigay ng antiviral na paggamot kaya maaga sa buhay ay nangangahulugan na ang virus ay walang oras upang lumikha ng viral "reservoirs" kung saan ang natutulog na mga selulang HIV ay maaaring magtagal ng maraming taon bago maging aktibo muli.
"Para sa amin ito ay isang kapana-panabik na paghahanap." sabi ni Persaud. "Sa pamamagitan ng pagpapagamot ng sanggol ng maaga [maaari nating maiwasan] ang mga viral reservoir o mga cell na mananatili sa paligid para sa isang buhay ng isang nahawaang tao."
Ngunit si Dr. Michael Horberg, chair ng HIV Medicine Association at direktor ng HIV / AIDS sa Kaiser Permanente, binigyang diin na ito ay isang "functional na lunas at hindi isang lunas sa pinakasimpleng kahulugan ng salita."
"Kung tumatanggap tayo ng mga adulto ng mga gamot sa HIV, sila ay tiyak na sa loob ng maikling panahon ay magkakaroon ng mga antas ng virus pabalik sa kung saan sila ay bago sila kumukuha ng gamot, "sabi niya.
Ang isang halimbawa lamang ng isang "sterilizing lunas" - kapag walang ganap na walang bakas ng HIV sa katawan - ay na-dokumentado. Ito ay naganap sa tinatawag na "pasyente ng Berlin," isang Amerikanong lalaki na nakatira sa Alemanya na nakatanggap ng buto sa utak ng buto para sa lukemya. Ang mga transplanted cells ay nagmula sa isang donor na may isang bihirang genetic mutation na nagdaragdag ng kaligtasan sa sakit laban sa pinakakaraniwang uri ng HIV. Ang pasyenteng ito ay nanatiling walang HIV matapos itigil ang paggamot sa gamot.
At sinabi ni Persaud na hindi siya nagtataguyod na ang kaso ng Mississippi ay naging pamantayan ng pangangalaga. "Ito ay isang solong kaso at hindi namin alam kung ano ang lahat ng mga kadahilanan [kasangkot]," sinabi niya.
Ngunit ang kaso ay "hawakan ang daan ngayon para sa amin upang agad na simulan ang klinikal na pag-aaral upang makita kung kami ay maaaring magtiklop ng mga natuklasan sa mas maraming mga sanggol, "sabi ni Persaud. Ang mga pagsubok na ito ay handa nang sumulong.
Sa huling pag-follow up, ang bata na ipinanganak sa Mississippi ay "maganda at malusog," dagdag niya.
Sinabi ni Horberg na ang mga natuklasan sa sanggol ay "naghihikayat" "Ang oras ay sasabihin" kung ang ganitong estratehiya ay maaaring panatilihin ang virus na kontrol sa mahabang panahon nang walang gamot.
Binibigyang-diin niya na may mga paraan upang maiwasan ang isang sanggol na maging impeksyon sa unang lugar. ay nagpapakita ng kahalagahan ng pagsusuri ng mga buntis na ina at pag-aalaga sa kanila at sa paggamot sa [bawal na gamot] na hindi na namin kailangang mag-alala tungkol dito sa puntong ito, "sabi niya. "Kung ano ang naghihikayat, bagaman, kung ito ay dumating sa puntong ito, maaari tayong magkaroon ng ilang mga mahusay na opsyon sa paggamot."
Ang pananaliksik na iniharap sa Linggo ay pinondohan ng US National Institutes of Health at ang American Foundation for AIDS Research. Mga balita sa kalusugan Copyright @ 2013 HealthDay. Lahat ng karapatan ay nakalaan.
