Ay Pagwawalang-bahala Tungkol sa Kalusugan ng Puso Pagpatay ng Kababaihan?

Mahalagang maunawaan at masubaybayan ang mga kadahilanan ng panganib na naglalagay sa mga babae sa mas mataas na panganib ng sakit sa puso. Tinatantiya ng US, gayunman, ang American Heart Association (AHA) na isa lamang sa limang Amerikanong kababaihan ang nakakaalam nito.

Isang pag-aaral noong nakaraang taon ang natagpuan na sa kabila ng isang pangkalahatang pagbaba sa mga hospitalization na may kaugnayan sa matinding myocardial infarction, o atake sa puso, sa British Columbia, ang mga babae sa ilalim ng edad na 55 ay nanatiling mas malamang kaysa sa mga lalaki na dumaranas ng atake at mamatay sa loob ng 30 araw. Ang mga natuklasan ng pag-aaral ay "i-highlight ang pangangailangan para sa mas agresibo at target na estratehiya" na nakatuon sa mas batang babae, ayon sa mga mananaliksik.

"Ang pagsasara ng agwat sa pagitan ng kamalayan at pag-iwas sa sakit sa puso ay nananatiling isang kritikal na pampublikong kalusugan.

Ang AHA, at ang American College of Cardiology (ACC) ay naglabas ng mga patnubay noong nakaraang Nobyembre tungkol sa labis na katabaan, mataas na kolesterol, at pamumuhay mga pagpipilian upang mabawasan ang panganib ng cardiovascular. "Dapat makita ng mga kababaihan ang mga bagong patnubay na ito bilang isang paraan upang matulungan ang kanilang doktor na bumubuo ng isang plano sa pag-iwas para sa kanila," sabi ni Nieca Goldberg, MD, direktor ng medisina ng Joan H. Tisch Center for Women's Health sa Langone Medical Center ng NYU. "Hindi ito isang patakaran sa isang sukat sa lahat. Ang mga kababaihan ay kailangang tumingin sa kanilang mga indibidwal na panganib. "

Labis na katabaan

Higit sa isang-katlo ng populasyon ng may sapat na gulang at halos isang-ikalima ng lahat ng mga bata at mga kabataan sa bansang ito ay napakataba, ayon sa US Centers for Disease Control at Pag-iwas. Ito ay isang nakakatakot na problema sa kalusugan, hindi alintana ang kasarian at edad, ngunit may ilang mga bagay na dapat malaman ng mga kababaihan.

Ang mga pag-aaral ay nagpakita sa estrogen ng babae na sex hormone ay tumutulong sa pagkontrol sa gana at paggasta ng enerhiya - at sa gayon ay nakakaapekto sa timbang ng katawan. Mayroon ding katibayan na ang mga pagbabago sa hormonal sa panahon ng menopause ay nakakaapekto sa pamamahagi ng taba at humantong sa nadagdagan ang taba ng tiyan. Tulad ng itinuturo ng Mayo Clinic, ang taba ng tiyan, kasama ang mga kadahilanan tulad ng hypertension, asukal sa dugo, at mataas na triglyceride - isang kumpol ng mga kondisyon na kilala bilang metabolic syndrome - ay nagdudulot ng mas malaking panganib sa puso para sa mga kababaihan kaysa sa mga kalalakihan.

RELATED:

Ang mga alituntunin sa labis na katabaan ay hinihikayat ang mga doktor na bumuo ng mga indibidwal na mga plano na pinagsasama ang diyeta, aktibidad, at mga estratehiya sa pag-uugali batay sa index ng mass body ng pasyente (BMI). "Pagsasabi ng mga pasyente na kailangan nila mawalan ng timbang ay hindi sapat, "sabi ni Donna Ryan, MD, co-chair ng komite na sumulat ng mga alituntunin at propesor emeritus sa Pennington Biomedical Research Center ng Louisiana State University sa Baton Rouge. "Gusto naming magkaroon ng mga healthcare provider ang problema. Tulad ng pagmamay-ari nila ang problema ng glycemic control sa isang pasyente na may diyabetis, kailangan nila ang pagmamay-ari ng problema ng pamamahala ng timbang. "

Ang paggamot sa mga kababaihan para sa labis na katabaan sa mga unang yugto nito ay binabawasan ang panganib hindi lamang para sa sakit sa puso ngunit para sa iba pang mga kondisyon tulad bilang mataas na kolesterol at type 2 na diyabetis. Ayon sa isang pag-aaral ng Johns Hopkins, mga kabataang nasa edad at nasa katanghaliang babae na may type 2 na diyabetis, ang panganib ng sakit sa puso ay nagdaragdag ng apat na beses.

"Ngayon ang mga doktor ay maaaring makatulong sa mga pasyente na mauna ang labis na katabaan bago ang isang masamang mangyayari," Sinabi ni Joseph Colella, MD, isang bariatric surgeon sa University of Pittsburgh Medical Center. "Kumuha tayo ng interbensyon na ito ngayon bago din natin tackling ang diyabetis at mataas na kolesterol."

High Cholesterol

Tinataya ng NHLBI ang isa sa apat na Amerikanong kababaihan ay may mataas na antas ng kolesterol upang magkaroon ng malubhang panganib para sa sakit sa puso. Dahil ang estrogen ay nagpapataas ng antas ng HDL, o "magandang" kolesterol, ang mga babaeng pre-menopausal ay may mas mababang panganib para sa cardiovascular disease. Ang peligro ng sakit sa puso at stroke ay tumataas nang malaki sa panahon ng menopos, kadalasan sa edad na 50, kapag bumaba ang antas ng HDL at LDL, o "masamang" kolesterol, ang mga antas ay umakyat.

Ang mababang antas ng estrogen matapos ang menopause ay nagpapalaki ng panganib ng isang babae para sa sakit na microvascular, o cardiovascular disease sa mas maliit na mga daluyan ng dugo. Ang maliit na daluyan ng sakit sa puso ay maaaring magpakita ng mas mahiwagang sintomas kaysa sa matinding sakit sa dibdib na karaniwang nauugnay sa mga atake sa puso. Ang pakiramdam na ang ulo o pagod, pagduduwal, at pagpapawis ay posibleng mga palatandaan ng sakit sa puso sa mga kababaihan na madaling mapalagpasan.

Ang mga alituntunin ay humihiling ng mas malaking bahagi ng populasyon na gamutin sa mga gamot ng statin upang mabawasan ang kolesterol. Kabilang dito ang mga taong may kasaysayan ng atake sa puso, stroke, o iba pang mga kondisyon ng puso, pati na rin ang sinumang may LDL na antas ng 190 milligrams (mg) kada deciliter (dL) ng dugo o mas mataas, at mga taong may type 1 o 2 na diyabetis.

Ang pananaliksik ay nagpapakita na ang mga statins ay mas mababa ang antas ng LDL sa pamamagitan ng isang average na 70 mg / dL at maaaring mabawasan ang panganib ng sakit sa puso sa pamamagitan ng 60 porsiyento at stroke ng 17 porsiyento sa parehong mga kalalakihan at kababaihan. "May isang kathang-isip na ang statin therapy ay hindi tumutulong sa mga kababaihan, at hindi iyon totoo," sabi ni Dr. Goldberg. "Pinabababa nito ang antas ng kolesterol kasama ang kanilang panganib sa sakit sa puso."

Siguraduhing nakakuha ka ng mga antas ng kolesterol nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon. Repasuhin ang iyong family history ng sakit sa puso, diabetes at mataas na presyon ng dugo sa iyong doktor upang matukoy kung ang pagkuha ng statin ay tama para sa iyo.

Mga Pagbabago sa Pamimili

Ang mga lalaki at babae ay kapwa nakikinabang mula sa mga malusog na pagpipilian sa pamumuhay sa paligid ng diyeta at pisikal na aktibidad. "Ang isa sa mga unang bagay na dapat gawin ng mga tao ay ang paggawa ng mga pagbabago sa pamumuhay," sabi ni Merle Myerson, MD, direktor ng cardiovascular disease prevention at pre-exercise heart screening program sa St. Luke's-Roosevelt Hospital sa New York City. "Ang isang malusog na pagkain kasama ang ehersisyo at pagkawala ng timbang ay maaaring gumawa ng isang malaking pagkakaiba."

Inirerekomenda ng mga alituntunin ng AHA / ACC ang mabigat na pagkain sa mga prutas, gulay, buong butil, mababang-taba ng pagawaan ng gatas, manok, isda at mani, ngunit limitado sa pulang karne at matamis na pagkain at inumin - na halos kapareho sa Mediterranean Diet at ang Dietary Approaches ng NHLBI upang Itigil ang Hypertension (DASH).

Inirerekomenda ng mga alituntunin ang pisikal na aktibidad na may average na 40 minuto ng "moderate to vigorous-intensity aerobic exercise," sa apat na beses sa isang linggo.

"Ang itinuturo ng patnubay ay ang anumang ehersisyo ay mabuti para sa iyo," sabi ni Gordon Tomaselli, MD, co-chair ng subcommittee na nagtrabaho sa mga alituntunin at pinuno ng kardyolohiya sa Johns Hopkins University School ng Medisina sa Baltimore. "Maraming tao ang hindi nag-eehersisyo, kaya ang pag-ehersisyo ng kaunti ngayon kaysa noong kahapon mo ay isang mahusay na paraan upang sanayin sa inirerekumendang oras."

Ang mga patnubay na ito ay tungkol sa "paglalagay ng panganib sa iyong sakit sa puso sa pananaw," sabi Goldberg. "Marami tayong ginawa sa nakalipas na 10 taon upang mabawasan ang sakit sa puso, at sa pamamagitan ng mga hakbang na pang-preventive na maaari naming bawasan ang mga numero ng higit pa."