Sa aking huling blog, tinalakay ko ang kahalagahan ng bakuna sa trangkaso para sa mga taong may COPD (talamak na brongkitis at emphysema). Sa buwan na ito, pinag-uusapan ko ang tungkol sa pneumonia at ang kahalagahan ng pagbabakuna ng pneumococcal.
Ang pneumonia ay tumutukoy sa isang matinding impeksyon sa mas mababang respiratory tract. Ang mga pneumonias ay maaaring sanhi ng iba't ibang mikrobyo, kabilang ang mga virus, bakterya, at paminsan-minsan na fungi. Ang mga taong nakakuha ng pulmonya ay maaaring magkaroon ng pag-ubo, lagnat at panginginig, at paghihirap. Maaaring mangyari ang sakit sa dibdib, nabawasan ang enerhiya, pagkalito, at pagkawala ng gana. Kung nakakuha ka ng pneumonia, maaari kang makaranas ng lahat, ilan, o wala sa mga sintomas na ito, depende sa uri ng impeksiyon pati na rin ang iyong immune response sa impeksyon.
Ang mga taong may COPD ay mas madaling kapitan sa pagpapaunlad ng pulmonya at mas malamang nangangailangan ng ospital mula rito. Ang pulmonya ay maaaring humantong sa isang exacerbation ng COPD ("pag-atake sa paghinga"), na maaaring maging sanhi ng pag-ubo, paghinga, at paghinga ng paghinga. Bilang resulta, ang isang mababang antas ng oxygen ay maaaring umunlad, na nangangailangan ng paggamit ng oxygen hanggang mapawi ang pneumonia. Ang pneumonia ay maaari ding maging sanhi ng pagkawala ng dyydration mula sa lagnat at pagbaba ng uhaw at gana sa pagkain, na maaaring mangailangan ng paggamot na may labis na likido sa intravenously.
Kung ang pinaghihinalaang pneumonia, ang iyong pangkalusugang tagapangalaga ay karaniwang hihiling ng isang CBC (kumpletong bilang ng dugo) upang makita kung ang iyong puting dugo Ang cell count ay abnormal, kumuha ng x-ray ng dibdib, at suriin ang antas ng iyong oxygen (alinman sa pulse oximetry o arterial blood gas). Ang isang sample ng dura ay maaaring ipadala sa laboratoryo para sa kultura, at kung minsan ang kultura mula sa dugo ay nakuha din upang matiyak na ang mikrobyo ay hindi naglakbay sa labas ng baga at sa daluyan ng dugo. Ang mga resulta ng mga pagsubok na ito at ang kondisyon ng pasyente ay matukoy kung maaari silang gamutin sa bahay o kung kailangan ng pagpapaospital.
Upang gamutin ang impeksiyon kaagad, ang mga antibiotics sa malawak na spectrum ay karaniwang ibinibigay hanggang makuha ang mga resulta ng kultura. Minsan ang mga steroid ay maaaring gamitin upang mabawasan ang wheezing at bronchospasm. Ang pneumonia ay maaaring maging lubhang mapanganib para sa isang taong may COPD, dahil ang mga taong may COPD ay nagbawas ng function ng baga. Ang strain ng pneumonia ay maaaring makagawa ng kabiguan sa paghinga, at ang tulong sa paghinga gamit ang isang ventilator (paghinga machine) ay maaaring kailanganin. Sa ilang mga kaso, ang mga komplikasyon na may kaugnayan sa pneumonia ay maaaring humantong sa kamatayan.
Pneumococcus ay ang pinaka-karaniwang bacterial infection na nagiging sanhi ng pneumonia sa mga may sapat na gulang. Inirerekomenda na ang mga taong may COPD ay makatanggap ng bakunang pneumococcal, na ginawa mula sa 23 serotypes na nagdudulot ng 85 hanggang 90 porsiyento ng mga impeksiyong pneumococcus sa Estados Unidos. Ang bakuna ay ibinibigay sa isang solong intramuscular na iniksyon. Ito ay epektibo sa karamihan ng mga tao na may normal na sistema ng immune, at malamang na ito ay tumutulong sa mga taong may nabawasan na kaligtasan sa sakit, masyadong. Tinatayang kalahati ng mga taong tumatanggap ng bakuna ay nagpapaunlad ng mga maliliit na epekto sa lokal, tulad ng sakit sa site na iniksiyon, na huling wala pang 48 oras. Ang mga lagnat at kalamnan ay mas karaniwan pagkatapos ng pagbabakuna, at mas malalang reaksiyon ay bihirang.
Ang pneumococcal vaccine ay inirerekomenda para sa:
- Mga taong malusog na 65 taong gulang o mas matanda.
- Mga taong mas bata sa 65 na may mga malalang sakit tulad ng COPD.
Ang isang solong pagpapabakuna ay iminungkahing kung ikaw:
- Ay 65 o mas matanda, sa simula ay natanggap ang bakuna na higit sa limang taon bago ito, at mas bata pa sa 65 sa panahon ng unang pagbabakuna.
- Nabawasan ang kaligtasan sa sakit (tulad ng isang taong walang spleen). Kung hindi, kailangan ng paulit-ulit na pagbabakuna kung ang unang bakuna ay ibinigay sa edad na 65 o mas matanda.
Mahalagang tandaan, gayunpaman, na ang pagtugon sa antibody sa bakuna sa mga malusog na tao ay maaaring tanggihan 5 hanggang 10 taon pagkatapos ng iniksyon; ito ay nagpapaliwanag kung bakit pinili ng ilang mga tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan na ibalik ang kanilang mga matatandang pasyente.
Ang mga pneumonias ay maaaring maging seryoso sa mga taong may COPD. Ang bakuna ay umiiral upang makatulong na maiwasan ang pinakakaraniwang bakterya ng pneumonia ng matatanda, at inirerekomenda ito para sa mga taong may COPD. Kung hindi ka pa nabakunahan, tanungin ang iyong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan kung dapat mong matanggap ang pneumococcal na bakuna upang tulungan kang manatiling maayos.
Si Dr. Schreiber ay pinapatunayan ng board sa panloob na gamot at mga sakit sa baga ng American Board of Internal Medicine. Siya ay miyembro ng Nassau Chest Physicians, P.C., na aktibong kasangkot sa American Lung Association sa New York. Ang Schreiber ay direktor ng SICU sa St. Francis Hospital, direktor ng medikal ng Oyster Bay Cove Village Police Department, at isang miyembro ng Nassau County Medical Reserve Corps. Siya ay nasa mga propesyonal na staff ng St. Francis Hospital, Hospital ng North Shore University (Manhasset at Plainview), at St. Joseph Hospital.
