Ang Pag-aaral sa Pag-iwas sa Coronary Prevention ng 1998 Air Force / Texas Atherosclerosis ay naiiba mula sa naunang pagsisiyasat ng statin. Sa pag-aaral na ito, ang mga kalahok ay nagsimula sa normal na antas ng kabuuang at kolesterol ng LDL ("masamang") at walang mga malinaw na tanda ng cardiovascular disease. Malamang, maraming tao ang nag-isip na ang pagbibigay ng statins sa mga taong may normal na LDL cholesterol ay "overkill." Sa katunayan, ito ay naging buhay-buhay. Kung ikukumpara sa mga taong binigyan ng sugar pill (placebo), ang mga taong kumuha ng statin ay may 37 porsiyentong mas mababang panganib na magkaroon ng atake sa puso, hindi matatag na angina, o biglaang pagkamatay ng puso.
Ang isang mas bagong pag-aaral, ang 5-taong Ang Pag-aaral ng Pag-iingat ng Puso, na iniulat noong 2002, ay na-back up ang mga resultang ito. Sa pag-aaral na ito, isang statin ang ibinigay sa kalahati ng 20,536 na paksa na may mga kadahilanan ng panganib para sa sakit sa puso bukod sa isang masamang antas ng LDL cholesterol. Sa katunayan, ang ilan sa mga boluntaryo sa pag-aaral ay may isang mahusay na antas ng LDL (sa ibaba 116) upang magsimula sa. Ang mga resulta ay nagpakita na ang kolesterol na nagpapababa ng statin therapy ay nabawasan ang mga atake sa puso ng pantay sa mga nagsisimula sa isang antas ng LDL na mas mababa sa 116 at sa mga may mas mataas na paunang antas ng LDL.
Sa isa pang pag-aaral, na inilathala noong 2005 at kilala bilang ang "pagsubok ng PROVE-IT," mahigit 4,000 pasyente na may mataas na antas ng kolesterol ng LDL na naospital dahil sa alinman sa isang atake sa puso o hindi matatag na angina ay binigyan ng isa sa dalawang gamot sa statin at sinundan hanggang sa 2 taon. Sa isang grupo, ang mga antas ng LDL ay nabawasan sa mas mababa sa 70 mg / dL, kumpara sa isang pagbaba sa halos 100 mg / dL sa ibang grupo. Ang mga taong bumaba ng LDL sa hindi bababa sa 70 ay may mas kaunting mga cardiac events, at nagkaroon pa ng dagdag na benepisyo bilang LDL ay bumaba sa 50s at 40s. Sa kabila ng mga pag-aaral, ang ilang mga manggagamot at mananaliksik ay naniniwala na ang paggamit ng mga gamot sa Ang mababang kolesterol sa mababang antas ay maaaring mapanganib. Hangga't nag-aalala ako, mayroong isang panganib, ngunit ito ay mula sa mataas na antas ng kolesterol na dulot ng ating modernong pamumuhay, hindi ang mababang antas na nakukuha natin sa pamamagitan ng paggamit ng mga droga na nagpapababa ng kolesterol. Ang mga bagong silang at ang mga taong naninirahan sa karamihan sa mga industriyang preindustrial ay may "normal" na kabuuang antas ng kolesterol na 120 mg / dL o mas mababa. Sa Estados Unidos, ang aming "normal" ay tungkol sa 200 mg / dL. Mula sa aking pananaw, maaari mong sabihin na ang agresibo na terapi ng statin ay binabawasan lamang ang kolesterol sa mga antas ng "natural".
Magiging Makinabang Ka ba sa Pagkuha ng Statin?
Paano mo malalaman kung makakakuha ka ng benepisyo sa pagkuha ng statin o ibang cholesterol- pagpapababa ng gamot? Ito ay isang bagay na kakailanganin mong talakayin sa iyong doktor. Sa aking pagsasanay, pinababa ko ang mga antas ng kolesterol ng aking mga pasyente hanggang sa sa tingin ko naaresto ko o binabaligtad ang batayan ng sakit. Ang sukdulang antas, siyempre, ay nag-iiba mula sa pasyente hanggang sa pasyente. Ang isang pasyente na may LDL cholesterol na 160 mg / dL ay maaaring may maliit o walang plaka at hindi nangangailangan ng isang statin. Ang isa pa ay may parehong antas ng kolesterol ngunit ang isang mas makabuluhang halaga ng plaka ay maaaring makinabang sa agresibo na paggamot sa statin. Gayunpaman, maaari kang makakuha ng ideya kung ano ang maaaring ipaalam ng iyong doktor sa pamamagitan ng pagtukoy sa mga patnubay ng NCEP para sa kolesterol ng LDL. Kung mas mataas ang antas ng LDL, mas malaki ang panganib na magkaroon ng atake sa puso o stroke. (Ikaw ay nasa pinakamataas na panganib kung mayroon kang diyabetis o kilalang sakit sa puso.)
