Ang mga ABCs ng Diabetes at Pasyente Pag-aalaga sa Sarili | Sanjay Gupta |

Anonim

Mga bagay na mas mahusay na nakikita sa paglaban sa diyabetis sa bansang ito. Ayon sa isang kamakailang ulat mula sa National Institutes of Health at sa U.S. Centers for Control and Prevention ng Sakit, ang mga Amerikanong may diyabetis ay gumagawa ng isang mas mahusay na trabaho ng pagkontrol sa kanilang kalagayan. Ang pag-aaral ay sinubaybayan ang mga inirerekomendang layunin ng mga pasyente sa A1C (blood glucose), presyon ng dugo at kolesterol - na kilala bilang ABCs.

Ang pananaliksik, na pinondohan ng National Institute of Diabetes at Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) ang mga pasyente na nakakatugon sa lahat ng tatlong mga layunin ng ABC ay umakyat mula sa mga 2 porsiyento hanggang 19 na porsiyento, sa pagitan ng mga taong 1988 at 2010. Iyon ay isang halos 17 porsiyento na pagtaas - at isang positibong tagapagpahiwatig na ang pinabuting paggamot, pagsubaybay at edukasyon ay tumutulong sa mga pasyente ng diabetes na makakuha ng mas mataas na kamay. Siguro ay nangangahulugan ito na ang karamihan ng mga pasyente na may diyabetis ay maaaring mas mahusay na gawin.

"Halos kalahati ng mga Amerikano na may diyabetis ay hindi nakakatugon sa anumang layunin ng ABC, at 81.2 porsiyento ay hindi nakamit ang lahat ng tatlong layunin," sabi ni Sarah Stark Casagrande, PhD, ng Social & Scientific Systems, Inc., at ang unang may-akda ng papel. Ang partikular na nakakaligalig ay ang mahinang pagpapakita sa mga partikular na grupo ng mga pasyente.

"Ito ay partikular na nakakagambala na ang mabuting kontrol ay mas madalas na nakita sa mga kabataan," sabi ni Judith Fradkin, MD, direktor ng NIDDK Division of Diabetes, Endocrinology, at Metabolic Sakit.

Naniniwala ang mga mananaliksik na ang ilan sa pagkakaiba na iyon ay maaaring maiugnay sa katotohanan na ang mas bata na populasyon ay may kasamang higit pang mga pasyente na may type 1 na diyabetis, na mas mahirap kontrolin. Ngunit ito rin ay nagpapahiwatig na ang mas batang mga pasyente ay maaaring hindi lamang kumuha ng sakit at ang kanilang mga regimens sa pag-aalaga sa sarili - kung ano ang tinatawag naming pagsunod - bilang seryoso na dapat nila.

Hindi ito isang suliranin sa bansang ito. Ayon sa World Health Organization, ang diyabetis ay nasa tuktok ng isang listahan ng mga sakit na kilala para sa hindi pagsunod ng pasyente. At, hindi kataka-taka, ang hindi pagsunod ay isang pangunahing sanhi ng mga komplikasyon na may kaugnayan sa diyabetis. Tulad ng sinabi ni Dr. Fradkin, "lalong mahalaga ang mag-focus sa pagtugon sa mga hangarin sa pamamahala ng diyabetis nang maaga hangga't maaari."

Ilang mga pag-aaral ay nagpakita na ang edad ay isang kadahilanan sa pagsunod, at ang mga mas batang pasyente ay malamang na maging mas matulungin sa therapy . Para sa mga nasa edad na mga pasyente at mga nasa ilalim ng 40, maaaring ang gawaing ito at iba pang mga pagtatalaga sa buhay ay sumasalungat sa kanilang paggamot. Para sa mga kabataan at napakabata mga bata, maaaring ito ay isang katanungan ng disiplina, paghihimagsik o kawalan ng pag-unawa. Anuman ang kadahilanan, ang resulta ay nadagdagan ang panganib ng mga potensyal na nakamamatay na mga komplikasyon na maaaring ganap na maiiwasan.

Ang isa pang dahilan para sa pag-aalala ay ang di-pantay na bilang ng mga Amerikano at mga itim na Amerikano, na may mas mataas na mga rate ng diyabetis ngunit mas maliit upang matugunan ang mga layunin ng ABC.

"Bagama't ang kontrol ng diyabetis ay bumuti sa mga populasyon na ito, ang ilang mga disparity ay nananatili, na nagpapakita ng pangangailangan para mapabuti ang pangangasiwa ng sakit upang maiwasan ang malulubhang komplikasyon nito," sabi ni Dr. Casagrande. sa "pinabuting pamamahala ng sakit" ay dapat na mas mahusay na edukasyon, hindi lamang para sa mga pasyente na na-diagnose na may diyabetis kundi para sa lahat ng mga taong may panganib na maunlad ito.

Ang isang perpektong halimbawa ng kung ano ang kailangang gawin ay matatagpuan sa West Virginia, na may kapus-palad na pagkakaiba sa pagiging capital ng diyabetis ng bansa. Sa kabuuan, 230,000 West Virginians ay may diabetes, at sampu-sampung libo pa ang maaaring hindi pa rin masuri.

Huling buwan, inihayag ng estado na ilunsad nito ang isang programa na nag-aalok ng intensive lifestyle coaching sa mga taong may panganib na magkaroon ng diyabetis. Ang mga kalahok ay gagana sa isang setting ng pangkat upang makamit ang pagbaba ng timbang at mga layunin sa pisikal na aktibidad, na susi sa pamamahala ng diyabetis.

Sa panahong iyon, sinabi ni Gina Wood, director ng control at prevention ng diyabetis para sa Bureau for Public Health, ang mga indibidwal sa 13 ang mga organisasyon sa buong estado ay nakatapos na ng pagsasanay upang maging mga coaches sa programa.

West Virginia at ang natitirang bahagi ng bansa ay pinutol ang kanilang trabaho. Dahil sa epidemya ng labis na katabaan, ang diyabetis ay mas karaniwan kaysa kailanman. Ngunit ang tamang pag-aaral, suporta at pag-access sa pangangalaga sa kalidad ay makatutulong upang bigyan ng kapangyarihan ang mga pasyente ng diabetes na kontrolin ang sakit at, bilang resulta, upang mabuhay nang mas mahaba, mas malusog na buhay.

arrow