Key Takeaways
Ang mga positibong pagsusuri ng antibody ng dugo ay hindi kinakailangan para sa diagnosis ng rheumatoid arthritis.
Posible na ang seronegative RA ay magiging seropositive RA sa paglipas ng panahon. Ang seronegative RA ay nauugnay sa mas mataas na antas ng pamamaga kaysa sa seropositive RA, at mas maraming joints ang maaaring maapektuhan.
Kasaysayan, isang pangunahing pagsusuri ng dugo upang malaman kung ang isang tao ay may rheumatoid arthritis na naka-check para sa presensya ng rheumatoid factor (RF): antibodies na gawa ng immune system na maaaring mag-atake sa malusog na joints at tisyu. Mas kamakailan lamang, ang isang karagdagang antibody na tinatawag na anti-cyclic citrullinated protein (ACPA) ay itinuturing na isang marker.
Ngunit ngayon, ang presensya ng RF o ACPA ay hindi na itinuturing na kinakailangan para sa isang diagnosis ng rheumatoid arthritis. Kapag ang RF at ACPA ay negatibo, ngunit ang isang tao ay may mga sintomas na katulad ng mga rheumatoid arthritis, maaaring masuri ang seronegative na arthritis. Ang mga taong may alinman sa RF o ACPA antibodies ay may seropositive RA.
Narito ang 10 bagay na dapat mong malaman tungkol sa seronegative rheumatoid arthritis:
1. Ang mga doktor ay umaasa sa mga sintomas sa pag-diagnose ng Seronegative RA, Hindi lamang ang Mga Resulta Mula sa mga Pagsusuri ng Dugo
Dahil ang gawaing dugo ay hindi nagsasabi sa buong kuwento, gusto ng iyong doktor na malaman kung nakakaranas ka ng mga pangunahing sintomas:
Umaga tuhod para sa higit sa isang oras sa iyong mga kamay, tuhod, elbows, hips, paa, o ankles na tumatagal ng hindi bababa sa anim na linggo
- Pinagsamang pamamaga, lambot o sakit, at kung minsan ay pamumula. Kadalasan, ang epekto ng RA sa distal joints symmetrically.
- Ang mga sintomas na lumilitaw sa simetriko sa buong katawan at sa maraming mga joints
- Talamak na pamamaga
- Pagtaas ng umaga na tumatagal ng higit sa 30 minuto
- Nakakapagod
- X-ray tulungan ang iyong doktor na gumawa ng diyagnosis sa pamamagitan ng pagpapakita ng mga palatandaan ng mga erosyon o iba pang mga pagbabago sa boney.
2. Ang Presensya o kawalan ng RF o ACPA Hindi Gumawa o Buwag isang Diyagnosis ng RA
Ang pagsusuri para sa rheumatoid factor sa mga taong pinaghihinalaang pagkakaroon ng RA ay popularized noong dekada ng 1960, at ang mga eksperto ay hindi pa rin lubos na nauunawaan ang eksaktong ugnayan sa pagitan ng mga salik na ito at pag-unlad ng sakit. Ang RF ay maaaring positibo sa maraming sakit, tulad ng Hepatitis C, endocarditis, at multiple myeloma.
"Ang rheumatoid factor ay malinaw na gumaganap ng isang papel sa kung gaano malubhang rheumatoid arthritis ang maaaring maging sakit," sabi ni John J. Cush, direktor ng clinical na si John J. Cush rheumatology para sa Baylor Scott & White Research Institute at isang propesor ng gamot at rheumatology sa Baylor University Medical Center sa Dallas. Ang isang mas bagong pagsusuri sa pagsusuri ng dugo para sa ACPA, na mukhang mas malapit na nauugnay sa pag-unlad ng sakit kaysa sa RF. Sa katunayan, ang isang pag-aaral na inilathala noong Hulyo 2016 sa journal
Mga Review ng Autoimmunity ay nagsasabi na ang mga antibodies ng ACPA ay kumakatawan sa isang independyeng panganib na kadahilanan para sa pagbubuo ng RA. Ang pagkakaroon ng ACPA ay nagmumungkahi na mayroong genetic risk factor para sa sakit, ngunit hindi kinakailangan para sa alinman sa antibody na naroroon sa dugo para sa pagsusuri ng seronegative RA. 3. Higit sa Isa-Ikatlong Tao na may RA
Na-diagnosed na may Uri ng Seronegative Habang medyo mas karaniwan na tumanggap ng isang seropositive diagnosis, isang pag-aaral na inilathala noong Agosto 2016 sa journal
Rheumatology natagpuan na ang 38 porsiyento ng mga pasyente ay diagnosed na may seronegative RA. RELATED: Rheumatoid Arthritis Myths Debunked
4. Ang mga taong may Seronegative RA Kadalasan Mayroong
Iba't ibang Sintomas Ang maginoo karunungan ay ang mga seropositive na pasyente ay may mas malubhang mga sintomas, ngunit ang mga kamakailang pag-aaral ay nagpapahiwatig na ang pagkakaiba sa pagitan ng dalawang anyo ng sakit ay maaaring may higit na gagawin sa mga joints na apektado kaysa na may kalubhaan ng mga sintomas ng RA. At isang ulat na inilathala noong Hunyo 2016 sa
Ang BMC Musculoskeletal Disorders ay natagpuan na ang karagdagang pananaliksik ay kinakailangan upang mas maunawaan ang pangmatagalang resulta ng mga pasyente na may seronegative RA. 5. Seronegative RA Maaaring Maging Seropositive Down sa Road
Ang iyong rheumatoid arthritis markers ay maaaring magbago sa paglipas ng panahon mula sa mga negatibo sa positibo. Maraming mga tao na may seronegative rheumatoid arthritis ang lumilikha ng RF o ACPA - madalas sa loob ng unang dalawang taon ng diagnosis, sabi ni Dr. Cush, na sinasabing ang 80 porsiyento ng mga seronegative na kaso ay magiging seropositive sa paglipas ng panahon. Ang ilang mga kaso ay nagkakaroon din ng iba pang mga sakit sa autoimmune.
6.
Seronegative Rheumatoid Arthritis Hindi Kailangan Na Pagtrato Iba't Ibang Sa Seropositive "Kung ikaw ay diagnosed na may negatibo o positibo, maging agresibo sa paggamot at paglagi bago ang sakit, "pinapayuhan ni Cush. Ang layunin ng paggamot sa alinmang kaso ay upang bawasan ang sakit at mabagal o maiwasan ang pag-unlad. "Ang pagpapaumanhin nang maaga hangga't maaari ay ang layunin," dagdag niya.
Standard therapy therapy sa unang bahagi ng sakit ay kabilang ang mga nonsteroidal anti-namumula na gamot, tulad ng ibuprofen (Advil o Motrin) o Celebrex (celecoxib); Plaquenil (hydroxychloroquine), isang gamot na nabibilang sa isang klase ng mga gamot na kilala bilang isang gamot na nagpapabago ng antirheumatic na gamot (DMARDs); at Trexall (methotrexate), isang makapangyarihang gamot na ginagamit din upang gamutin ang ilang mga uri ng kanser na gumagana bilang isang immunosuppressant.
7. Ang Seronegative RA ay hindi maaaring maging wastong diyagnosis
Ayon sa Cush, ang isang maliit na porsyento ng mga tao na may seronegative form ng RA ay magpapataw sa unang taon o dalawa, at sa ilang mga tao ay susulong ang sakit - alinman sa mahinahon o mahigpit . Ang iba ay hindi tumutugon sa conventional treatment, na maaaring dahil wala silang RA. Ang mga kondisyon ng spondyloarthritis, na kadalasang nakakaapekto sa gulugod, ay paminsan-minsan ay nagkakamali para sa seronegative rheumatoid arthritis.
8. Maaaring Baguhin ng Bagong Sintomas ang Diyagnosis
Sa kalaunan, ang mga taong may seronegative disease ay maaaring masuri na may ibang sakit sa kabuuan, ayon sa Arthritis Foundation. Kung, sabihin, ang isang taong nasuri na may seronegative na RA ay bumubuo ng isang pantal sa balat, ang kanyang diagnosis ay maaaring magbago sa psoriatic arthritis. Ang iba pang mga pagbabago o mga resulta ng bagong pagsubok ay maaaring humantong sa isang bagong diagnosis ng talamak na gota o osteoarthritis.
9. Walang Way Upang Mahulaan ang Hinaharap Kalubhaan ng
Seronegative RA Pag-usapan kung paano ang anumang sakit ay maaaring progreso ay napakahirap. Kung ikaw ay diagnosed na may seronegative o seropositive, walang mga set ng mga inaasahan kung paano ang alinman sa form ng sakit ay i-play out sa isang indibidwal. "Hindi ko alam kung aling mga pasyente ang nakikita ko ay magkakaroon ng mild sintomas o kung sino ang magkakaroon ng kakila-kilabot. Ngunit kung maaari kong piliin, mas gusto kong makita ang isang pasyente na masuri na may seronegative, sapagkat maaari itong magkaroon ng mas malamang kurso, "sabi ni Cush.
10. Ang Seronegative RA Is
Minsan Nakaugnay sa pagkakaroon ng Mas Mataas na Mga Antas ng Pamamaga Kaysa sa Seropositive Sa isang pag-aaral sa Europa ng 234 na tao na may parehong uri ng rheumatoid arthritis at nagkaroon ng mga sintomas ng mas mababa sa dalawang taon, ang mga may seronegative RA ay nagpakita ng mas mataas na antas ng pamamaga at higit pang mga apektadong joints, ayon sa isang pag-aaral na inilathala noong Abril 2016 sa
Annals ng Rheumatic Diseases .
